耳穴保健操对亚健康躯体症状的疗效观察

亚健康是指人体处于健康和疾病之间的一种状态,处于亚健康状态者,不能达到健康的标准,表现为一定时间内出现一多三减:疲劳多,记忆力减退,活力减退,适应能力减退,但没有出现疾病的临床或亚临床诊断指征。《黄帝内经》记载:"耳为宗脉之所聚也"人体所有经络都汇集于耳朵,耳朵是人体最重要全息部位之一。按摩耳穴能活络全身经脉,加快血液循环,促进新陈代谢。于是我们自行设计耳穴保健操,在延吉社区亚健康居民中进行试行,现报告如下。     

延吉社区高龄老人健康行为调查及宣教

目的：调查延吉社区90岁以上高龄老人的健康行为,并在社区加以推广。方法：选择延吉四村和友谊两小区中90岁以上健康老人50人,由家庭医生上门问卷调查,了解老人们健康行为。将调查结果组织社区健康讲座,了解听课者的满意度。结果：健康高龄老人无一例肥胖,自我保护意识强,性格开朗、有良好的生活习惯。居民对健康长寿的宣教内容满意度≥93％。结论：在社区进行健康长寿卫生行为宣教,可以提高居民自我保健意识。     

延吉社区卫生服务中心对居家临终关怀的初步探索

目的 :回顾居家临终关怀的服务实践,初步探索居家临终关怀服务的意义。方法:临终关怀患者36例进行3个月的居家临终关怀干预,采用临终关怀问卷分别调查干预前后患者及其家属87人对死亡的认识和对临终关怀服务的知晓度。结果:与干预前相比,经过3个月的临终关怀,患者及其家属对死亡的恐惧害怕降低(65.52%比27.78%,P<0.01),对死亡的接受增加(18.39%比51.85%,P<0.01),对死亡拒绝回避的变化不显著(16.09%比20.37%,P>0.05)。患者及家属对临终关怀服务的知晓度较高,为(7.47±2.11)分。结论:社区卫生服务中心采取团队服务模式,实施入户居家临终关怀,可作为机构临终关怀供不应求的补充。     

社区居家养老基础护理需求调查

目的:掌握"介护"培训对象的需求和特点,为大范围推广培训找到更合适的切入点。方法:采用问卷调查法,对2012年参加延吉社区卫生服务中心"介护"培训的100户居民进行需求调查。结果:100户居民中46.30%的患者有肢体障碍,这些行动不便的患者家庭对"介护"培训的需求度更高。在12项基础护理培训技能中,技术含量相对高的扣背按压和预防褥疮最受欢迎。结论:"介护"基础护理技能培训在居家养老的患者家庭中需求度最大,贴近民生,应大力进行推广。     

社区健康教育课堂对更年期妇女干预效果观察

目的：对社区妇女出现的更年期综合征开展更年期保健能有效疏导心理和生理不适症状。方法：2014年6月－2015年6月选择延吉四村、友谊新村45~55岁自愿接受健康课堂干预及随访更年期妇女110名,作为干预组,对其进行包括心理疏导、健康饮食、合理运动、中医调养等干预。另选2个社区110名妇女作为对照组,不开展针对性的健康教育。1年后,对两组进行问卷调查,对比和分析干预后的效果。结果：干预后,干预组的焦虑失眠、潮热心悸、记忆力减退等症状有明显改善。两组干预结果对比差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：对社区更年期妇女开展健康宣教干预有助于调节妇女身心,改善更年期不适症状。     

脑卒中恢复期患者社区综合康复的疗效观察

目的：探讨社区开展康复活动对于脑卒中患者肢体功能康复的影响。方法：选取2014年4至10月参与社区“陈睿健康工作室”康复活动的脑卒中恢复期患者50例作为观察组,选取同期延吉社区卫生服务中心门诊的50例脑卒中恢复期患者作为对照组（进行门诊随访、服药、自我康复）。采用知识、信念、行为（KAP）量表对观察组患者进行问卷调查。采用简化Fugl-Meyer肢体运动功能评分表（Fugl-Meyer assessment of motor function,FAM）比较两组患者入组时和入组6个月时的肢体功能恢复情况及对家庭医生（门诊医师）的满意度。结果：入组6个月时,两组患者的FAM均有所改善,观察组FAM得分[上肢（50.92±7.05）分,下肢（33.01±1.37）分]较对照组[上肢（34.85±6.55）分,下肢（25.20±4.88）分]更高,差异有统计学意义（t上肢=11.8215,t下肢=10.8595,P均＜0.01）。观察组患者的满意率为92%（46/50）,明显高于对照组的30%（15/50,P＜0.05）。结论：在社区开展康复活动可以促进脑卒中患者肢体功能的康复,提高患者的满意度。     

居家护理干预对家庭病床轻中度老年痴呆患者的效果

目的：对家庭病床轻中度老年痴呆患者上门进行综合护理指导干预告知家属采取相应的护理措施控制病情发展改善患者生活质量。方法：收集2013年1月-2014年1月轻中度老年痴呆患者40例,由社区家庭病床护士主动上门进行护理干预指导1年,告知家属如何采用针对患者病情的护理方法,训练患者生活自理能力、认知功能及肢体康复功能。结果：与干预前相比,干预1年后患者症状得到改善,护理指导生活质量明显好转。结论：家庭病床社区护士上门护理指导能帮助患者提高生活自理能力及延缓认知功能减退,从而减轻家庭负担。     

一级医院护理查房促进护士实践能力的作用

目的 培养护士“以人为本”的思维方式，提高护士专科护理能力，改进护士工作作风。方法 采用业务学习的手段进行个案查房、评价性查房，促进了护理质控管理的落实，并试行自制健康卡片的赠送，形成生活关照、健康指导和康复训练为一体，与患者、家属产生互动。结果 护士们对护理质控标准有了共识；营造了工作学习化、学习工作化的良好护理学习氛围；更新了护理服务理念；增强了护士工作的主动性和责任感。结论 一级医院护理查房能培养护士观察分析病情的能力、应对解决问题的能力和与患者沟通的技巧，密切护患关系。     

护理健康教育对老年人居家照护的效果评价

目前我国已经提前进入老龄化社会,中国已有1．6亿60岁以上的老年人,预计到2025年老年人口构成比将从目前的10．5％上升到19．6％,80岁以上的高龄老人增长速度将会更快。据人口普查显示我们杨浦区延吉社区老年人口的密度为全区最高,为患病老人提供长期居家照护成为社区居民最迫切的健康需求。其中提高老年照护者的护理知识和技能是重要的方法之一。为提高居家养老照护者的护理知识及照料技巧,我们自2010年起进行了护理健康教育相关试验,报告如下。