口服特非那丁致腹痛、腹泻1例

患者女,52岁。因使用洗发液后眼睛流泪及鼻粘膜刺痒,遂去眼科诊治。予特非那丁片(江苏联环药业集团扬州制药厂,批号:980203)60ｍｇ,ｂｉｄ,ｐｏ。首次用药5ｈ后,自觉腹痛、腹泻。自服654-2片10ｍｇ,腹痛及腹泻均止,此时并未意识到是敏迪的作用,隔日早晨又服特非那丁60ｍｇ,约5ｈ后又出现上述症状,遂考虑到是否是药物的不良反应,找临床药师询问,临床药师首先排除了洗发液过敏导致消化道症状的可能,根据敏迪的作用机理及二次用药验证,确诊为消化道症状是敏迪导致的不良反应。敏迪的药物说明书上注有可引起轻度胃肠不适的副作用,我们从《中国生…     

吸毒者用药物替代毒品的动态

从1995年下半年至1998年上半年,我们陆续发现吸毒者用安定注射剂、佳静安定片、异丙嗪注射剂替代毒品的情况,由此引发了我们对二类精神药品超常规控制使用及其应用动态的观察. 1995年下半年我们在北京南城地区城乡结合部的崇文区第一人民医院,丰台区方庄第一医院,陆续发现37名患者滥用安定注射剂,这些人以失眠为主诉,要求医生给开安定注射剂,而口服安定片不予接受,由开一支到私改处方一次开十几支至数十支,医生不给开就软磨硬泡,甚至以武力威胁,以致发展到在崇文区第一人民医院,购买者踢破西药房屋门的事件;而在海淀区医院急诊室,曾出现一男子在一晚上连续注射¨支(110mg)安定仍不罢休,最后以通知派出所为由方才离去的事件;在北京二龙路医院也出现过类似的事情.     

不同剂量左氧氟沙星治疗下呼吸道感染的成本—效果分析

1　材料与方法11　资料来源　①病人入选标准:1998～1999年在我院内科住院治疗,经临床确诊为轻、中度下呼吸道感染的病例。治疗前Ｘ线胸片示肺部浸润性病变,试验开始前有痰培养。②排除标准:18岁以下青少年、孕妇或哺乳期妇女;已知或怀疑对氟喹诺酮类药物过敏者;本次验证前2周内已使用过其他抗菌药物者;重度感染、非联合用药不能控制病情及病人在48小时内有极大死亡概率者;严重肝、肾功能衰竭者。③疗效判断标准:根据卫生部颁布的药物临床研究指导为原则,按治愈、显效、进步、无效分为四级。12　观察及治疗方法　①病例组成:采用随机表、开…     

山莨菪碱致药疹1例

[病例]女,25a.1997年10月2日19:00因腹痛到本院急诊,19:40im山莨菪碱10mg(天津市氨基酸公司人民制药厂,批号941124),21:00又自服山莨菪碱片2Omg(北京制药厂,批号94ll237).10月3日2:00开始全身瘙痒,随后全身起皮疹.此时腹痛已止,无腹泻.8:00来我院皮肤科诊治.查体:全身     

川芎嗪注射液联合常规疗法对大面积脑栓塞患者支架植入术后血小板血流变学及疗效的影响

摘 要 目的：探讨川芎嗪注射液联合常规疗法对大面积脑栓塞患者术后血小板及血流变学的影响。方法: 2014年1月~2015年1月,100例大面积脑栓塞患者随机分为对照组和观察组各50例。对照组患者术后采用常规治疗,观察组患者在对照组基础上加用川芎嗪注射液。两组疗程均为2周。比较两组患者治疗前、治疗后1周、治疗后2周的神经功能损失（NIHSS评分）、血小板聚集率及血液流变学（全血黏度、血浆黏度、红细胞变形指数、红细胞聚集指数、纤维蛋白原）指标变化,评价两组疗效与药品不良反应。结果: 治疗后,观察组与对照组的有效率分别为92.00%与80.00%,差异无统计学意义（P>0.05）。治疗后1周、2周,两组NIHSS评分、血小板聚集率、血液流变学各项指标均较治疗前显著改善（P<0.05）;且观察组改善较对照组更为明显（P<0.05）。观察组药品不良反应发生率明显低于对照组（P<0.05）。结论:在常规治疗基础上加用川芎嗪注射液,可抗血小板聚集,改善血液流变学指标,在治疗大面积脑栓塞的疗效确切。     

普乐林注射液致阵颤2例

普乐林是以植物葛根的干燥根中提取的单体异黄酮苷为有效成份的葛根素注射液.具有扩张冠状动脉及脑血管,改善脑及心脏的血液供应,改善微循环等作用,临床主要用于治疗缺血性脑血管病、脑萎缩、冠心病、心绞痛,今报道其不良反应2例如下:     

拇指桡背侧皮神经营养血管皮瓣急诊修复拇指指腹缺损

2006年10月-2007年11月,我院采用拇指桡背侧皮神经营养血管皮瓣急诊修复拇指指腹缺损16例,手术均获得成功,疗效满意.     

176例药源性疾病的药物流行病学分析

目的：调查了解本地区的药物流行病学概况,以便进一步开展ＡＤＲＳ监察工作,方法：采用Ｐｏｘｐｌｕｓ系统建立数据库,对１７６例诊断为药疹的病例进行统计分析。结果：年龄以２０￣４０岁为高发年龄,引发药物包括从呋喃唑酮、磺胺类至阿莫西林,头孢类等β内酰胺类药,中药引发的药疹也占相当大的比例。结论：引发药源性疾病的药物已逐步趋于分散化。     

ω-3多聚不饱和脂肪酸对严重多发伤早期患者白细胞等指标及预后的影响

目的 探究ω-3多聚不饱和脂肪酸(ω-3PUFA)对严重多发伤早期患者白细胞等多项指标及预后的影响。方法 从2010年8月~2013年7月来笔者医院急诊的严重多发伤患者中随机抽取74例患者, 随机分组为治疗组(n=39)和对照组(n=35), 比较两组患者在血糖、白细胞、血清C-反应蛋白和全身炎性反应综合征(SIRS)评分等指标及预后上的差异。结果 治疗组患者白细胞和SIRS评分在肠外营养治疗第3天开始显著下降, 而血清C反应蛋白和血糖仅从第5天开始显著降低, 差异均有统计学意义(P<0.05)。随着治疗延长, ω-3PUFA对严重多发伤患者不同指标的影响更明显, 除血糖外其他各指标在治疗第7天均有极显著性减少(P<0.01), 有效抑制炎性反应和血糖升高。该肠外营养辅助治疗对住院时间无明显影响, 但能显著降低SIRS发生率、MOF发生率和病死率(P<0.05)。结论 ω-3PUFA能抑制全身性炎性反应程度, 保护机体免受过度炎性反应的损伤, 降低患者病情恶化及死亡风险。     

糖尿病酮症酸中毒致高甘油三脂血症性胰腺炎一例报道

12岁患儿因呕吐、腹痛、气促嗜睡入院。实验室检查示血糖、尿糖、尿酮体、尿淀粉酶升高,酸中毒。血呈乳糜微粒状,TG明显升高。腹部CT支持胰腺炎表现。基因检测结果示患儿低密度脂蛋白受体基因存在c.1516G>A杂合突变。诊断患儿DKA致高甘油三脂血症性胰腺炎(HTGP)。给予禁食、Ins、血浆置换及药物降脂治疗后,患儿血脂、血糖正常。DKA致HTGP在儿童发病率低,临床医生认识不足,早期发现并积极降脂治疗有助于减轻临床症状并改善预后。