等效剂量羟考酮和芬太尼复合丙泊酚 在无痛肠镜中的临床观察

[摘要] 目的 探讨羟考酮复合丙泊酚用于无痛肠镜检查治疗的可行性。方法 将我院无痛肠镜患者100例随机分为羟考酮复合丙泊酚组和芬太尼复合丙泊酚组，每组50例。记录两组患者麻醉前（T0）、注射丙泊酚睫毛反射消失时（T1）、进镜至回盲部时（T2）、患者苏醒睁眼时（T3）、检查结束后2小时（T4）的平均动脉压（MBP）、心率（HR）、指脉血氧饱和度（SpO2）。观察并记录术中丙泊酚总用量、肠镜检查时间、苏醒时间、苏醒程度评分及不良反应反生率。结果 两组患者在T0、T1、T2、T3、T4各时间点的MAP、HR、Sp02监测指标数值差异无统计学意义（P>0.05）；两组患者肠镜检查时间、苏醒时间差异无统计学意义（P>0.05）；而羟考酮组相比于芬太尼组丙泊酚用量少，苏醒程度评分高，不良反应发生率低，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 羟考酮相对于等效剂量的芬太尼应用于无痛肠镜检查，镇痛效果确切，丙泊酚总用量减少，苏醒程度高，不良反应发生率低，最大限度地降低麻醉风险，更适合应用于无痛肠镜等日间手术。     

等效剂量羟考酮注射液和芬太尼在肝脏射频消融手术中的临床观察

目的 观察比较等效剂量羟考酮注射液和芬太尼在肝脏射频消融手术中的可行性和安全性.方法 60例需要实行肝脏射频消融手术患者随机分为羟考酮注射液复合丙泊酚组(Q组)和芬太尼复合丙泊酚组(F组)各30例,Q组给予羟考酮注射液5mg,F组给予芬太尼0.05mg.采用非气管插管全凭静脉麻醉.记录两组患者麻醉诱导前(T0)、注射丙泊酚睫毛反射消失时(T1)、穿刺针入皮时(T2)、患者苏醒睁眼时(T3)、手术结束后2小时(T4)的平均动脉压(MAP)、心率(HR)、指脉血氧饱和度(Sp02).观察并记录术中丙泊酚总用量、手术时间、苏醒程度评分及不良反应发生率.结果 两组患者在T0、T1、T2、T3、T4各时间点的MAP、HR、Sp02监测指标数值差异无统计学意义(P＞0.05).两组患者射频消融手术时间、苏醒时间差异无统计学意义(P＞0.05),组间丙泊酚用量、苏醒程度评分、不良反应发生率差异有统计学意义(P＜0.05).结论 与芬太尼相比,等效剂量的羟考酮注射液应用于肝脏射频消融手术时丙泊酚用量少,苏醒程度高,临床应用安全.     

丙泊酚联合芬太尼用于老年患者无痛肠镜的疗效分析

目的观察丙泊酚联合小剂量芬太尼用药在老年人无痛肠镜检查中的麻醉效果和安全性。方法记录老年患者行无痛肠镜检查前后的心率（HR）、平均动脉压（MAP）、氧饱和度（SpO2）、操作时间,苏醒时间,及不良反应。结果所有患者均在10min左右安全完成镜检,检查过程中MAP与HR逐渐下降,低于检查前;检查结束后5min,MAP与HR均恢复检查前状态;均未见意外及病情明显变化。结论丙泊酚复合芬太尼用于纤维结肠镜检时,安全有效,镇痛效果好,检查成功率高,患者术后无痛苦记忆,乐意接受复查。