补阳还五汤预防人工膝关节置换术后DVT形成55例临床观察

目的:探讨补阳还五汤预防人工膝关节置换术后深静脉血栓(DVT)形成的临床疗效.方法:选取2014年7月-2016年7月于我院进行人工膝关节置换手术的110例患者,将其按照入院时间分为对照组和试验组,每组各55例,对照组采用常规预防措施,试验组服用补阳还五汤预防,比较两组患者患肢周径差、静脉通畅度和临床疗效.结果:治疗后,试验组大腿、小腿周径差和通畅度优于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);对照组总有效率为78.18％,低于试验组的87.27％,差异具有统计学意义(P＜0.05);试验组在提高机体免疫力和降低并发症方面优于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:补阳还五汤在预防人工膝关节置换术后DVT形成方面临床效果较好.     

心通口服液治疗冠心病心绞痛临床观察

目的：观察心通口服液治疗冠心病心绞痛发作情况的效果。方法：88例按随机数字表法分为对照组和观察组各44例。对照组用西药治疗，观察组用心通口服液治疗。结果：观察组总有效率高于对照组（P<0.05）。治疗后两组发作持续时间短于治疗前，发作次数少于治疗前，且观察组发作持续时间更短、发作次数更少（P<0.05）。治疗后两组IL-6、hs-CRP以及TNF-α低于治疗前，且观察组较对照组低（P<0.05）。结论：心通口服液治疗冠心病疗效较好。     

穴位注射治疗骨折患者急性疼痛的临床研究

目的 我们在本研究中检验穴位注射法较肌肉注射法更好治疗骨折导致的疼痛这个假设.方法 研究为前瞻性、单中心、随机、对照临床试验.选择洪都中医院2019年08月至2020年03月骨折患者60例,ASA Ⅰ～Ⅱ级,因急性疼痛需要镇痛的患者,男36例,女24例,年龄19～59岁,BMI 14.2～32.5kg/m2.排除标准:穿刺部位感染、外伤;妊娠期、哺乳期妇女;具有严重的原发性心肺血管、肝肾、血液系统、内分泌系统疾病者;怀疑或确有酒精、药物滥用病史;近期服用镇静、镇痛药者;已知氢吗啡酮、酒精等过敏或严重过敏体质者;患者拒绝参与试验.本研究经洪都中医院医学伦理委员会批准.患者根据随机数分组表按顺序入组.穴位注射组(X组)患者在双侧合谷取穴各注入氢吗啡酮0.25mg,肌肉注射组(J组)肌注氛吗啡酮0.5mg.以操作前5min、操作后5min、15min、1h、3h、6h的疼痛视觉模拟评分(Visual Analogue Scale,VAS)与Ramsay镇静评分(Ramsay Sedation Scale,RSS)为主要观察的结局指标,以操作前5min、操作后5min、15min、1h、3h、6h的收缩压、舒张压、心率为次要观察的结局指标.此外记录操作过程出现的并发症,如穿刺部位出血、血肿情况.结果 穴位注射法与肌肉注射法相比,两者在治疗骨折后急性疼痛的效果均确切,VAS、RSS、血压、心率均有显著下降,但在5min时穴位注射法镇痛效果明显,肌肉注射法无明显效果;两组在15min、1h、3h镇痛效果明显,两组的差异无统计学意义(P＞0.05),而在6h后穴位注射法仍有不错的镇痛效果,肌肉注射法已无镇痛效果;穴位注射法并发症更少.两组对血氧饱和度的影响均不明显.结论 穴位注射与肌肉注射氢吗啡酮在治疗骨折后急性疼痛中均有效果满意的特点,但穴位注射并发症少,起效时间快,持续时间更长,可以实现减少阿片药物使用的目标.更好满足患者镇痛需要.     

改良Stoppa入路手术治疗骨盆及髋臼骨折的效果

目的探讨改良Stoppa入路手术治疗骨盆及髋臼骨折的临床效果及其对髋关节功能的影响。方法将91例骨盆及髋臼骨折患者按手术入路不同分为对照组45例与观察组46例,对照组给予髂腹股沟入路手术治疗,观察组给予改良Stoppa入路手术治疗。比较2组的手术质控指标（包括手术时间、切口长度、术中出血量、引流管拔除时间、术后引流量等）、手术效果、髋关节功能（Harris评分）及术后并发症（包括股静脉血栓、神经血管损伤、股外侧神经麻痹、术后感染等）。结果观察组手术时间、切口长度、术中出血量、引流管拔除时间、术后引流量均较对照组显著减少（P<0.001）,术后骨折复位优良率较对照组显著增加（91.31%比75.55%,χ2=4.098、P=0.043）,术后并发症发生率较对照组显著减少（6.52%比22.22%,χ2=4.579、P=0.032）。2组术后3个月Harris评分均较治疗前显著升高,且观察组升高较对照组更为显著,差异有统计学意义（P<0.001）。结论改良Stoppa入路手术可改善骨盆及髋臼骨折患者手术质控指标,提高手术效果,降低术后并发症,改善髋关节功能。     

清利活血解毒汤治疗急性痛风性关节炎疗效观察

目的：探讨清利活血解毒汤治疗急性痛风性关节炎的临床疗效。方法：将97例急性痛风性关节炎患者分为对照组（48例）和观察组（49例）。对照组口服秋水仙碱片,观察组在对照组基础上加用清利活血解毒汤。比较两组临床疗效、中医症状评分、炎症指标、疼痛程度、肾功能。结果：观察组总有效率（89.80%）高于对照组（72.92%）(P<0.05)。两组中医症状评分、Toll样受体4(TLR4)、白细胞介素-6(IL-6)、髓样分化因子88(MyD88)、γ-干扰素（IFN-γ）、转化生长因子β(TGF-β)、视觉模拟评分法（VAS）疼痛评分、血清肌酐（SCR）、血尿素氮（BUN）与治疗前比较均有改善,观察组改善更明显（P<0.05）。结论：清利活血解毒汤可减轻炎症反应,改善中医症候,缓解疼痛,减轻肾功能损害程度,进而提高临床疗效。     

LIS系统与HIS系统数据交换及整合的应用

我院通过将检验科信息系统（LIS系统）与医院信息系统（HIS）进行整合，实现了患者信息、诊断信息、检验申请信息及检验结果的同步传输，实现了完整意义上的信息共享。下面对我院LIS系统和HIS系统的信息共享与交换整合的设计和实现进行简单的介绍。