婴儿非化脓性脑膜炎并发硬脑膜下积液发病机理探讨（附12例报告）

婴儿非化脓性脑膜炎并发硬脑膜下积液发病机理探讨（附１２例报告）山东省聊城地区人民医院（２５２０００）赵国法，王桂英硬脑膜下积液是化脓性脑膜炎常见的并发症，我们于１９７６～１９９０年收治非化脓性脑膜炎并发硬脑膜下积液１２例。现报告如下，并结合文献探讨其...     

CT强化患者副反应的心理分析与心理护理

CT强化扫描是指在CT平扫有可疑病变或发现病变不能明确诊断时，通过静脉注射碘造影剂，增强病变器官、区域、血管的显示效果，以更清楚地显示病变特点，为病变确诊提供可靠的依据。由于造影剂注射速度快，剂量较大，及患的个体差异等因素，少数患在CT扫描后会出现程度不同的副反应。由于患的年龄、性别、性格、化程度等的不同，患出现的自疑、恐惧、逆反、厌世、防御等异常心理和使用造影剂后引起的副反应程度不同。我们对有异常心理的232例患实施心理护理，取得了预期效果，现报告如下。     

升清降浊汤联合奥美拉唑治疗胃食管反流病的疗效及对血清GAS、胃动素水平的影响

目的探讨升清降浊汤联合奥美拉唑治疗胃食管反流病(GERD)的疗效及对血清胃泌素、胃动素水平的影响。方法前瞻性选择2020年6月至2022年6月在青岛市第五人民医院进行治疗的90例GERD患者作为研究对象,按照随机数字表法分为观察组(n=45)和对照组(n=45)。对照组常规给予奥美拉唑进行治疗,观察组在此基础上加用升清降浊汤治疗,两组均治疗8周。比较两组疗效、治疗前后中医症候积分变化、肠胃激素水平、生活质量以及不良反应和复发情况。结果观察组总有效率为95.56%,显著高于对照组(80.00%),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗8周后,两组中医证候积分均较治疗前下降,且观察组中医证候积分均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗8周后,两组胃泌素、胃动素水平均较治疗前升高,且观察组胃泌素、胃动素水平均显著高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗8周后,两组生活质量各维度评分均较治疗前升高,且观察组生活质量各维度评分均显著高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组复发率为8.89%,显著低于对照组(26.67%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论升清降浊汤联合奥美拉唑治疗GERD的疗效显著,可明显缓解临床相关症状,调节胃肠激素水平,提高患者生活质量,降低复发率,安全性高,值得临床推广。     

肺动脉高压对左心室收缩功能的影响

应用彩色多普勒超声心动围观察48例经右心导管测压的先心病患者（28例继发有肺动脉高压）和30例正常人的左心功能。结果表明：继发有肺动脉高压（PH）的患者左室射血分值（LVEF）及左室短袖缩短率（LVFS）均较对照组明显降低（P＜0．01），而不伴PH之患者上述测值则无明显改变；且肺动脉舒张压与LVEF及LVFS均呈明显负相关，相关系数分别为r=－0．6283（P＜0．01），r=－0．6326（P＜0.01）。结论认为；PH可致左室收缩功能减退，并推测其机理可能与PH引起的室间隔运动异常、肥厚、左室几何形态改变等有关。     

低能量He—Ne激光血管内照射疗法对慢性肺心病微循环和血液流变性的影响

观察了低能量Ｈｅ—Ｎｅ激光血管内照射疗法（Ｉｎｔｒａｖａｓｃｕｌａｒ　ＬａｓｅｒＩｒｒａｄｉａｔｉｏｎ　ｏｎ　Ｂｌｏｏｄ，ＴＬＩＢ）对慢性肺心病患者 ５２例的球结膜微循环和血液流变学 的影响，以及其治疗效果。结果表明：ＩＬＩＢ可使慢性肺心病患者的球结膜微循环的 管袢形态、血液流态、袢周形态明显改善，总积分值明显降低；全血粘度、血浆粘度、 红细胞变形率亦明显降低；与对照组（５２例）比较差异非常显著（Ｐ＜０．０１）。ＩＬＩＢ 组疗效也较明显，总有效率和显效率与对照组比较有非常显著差异（Ｐ＜０．０１）。     

原发性肝癌自发性破裂出血30例分析

原发性肝癌自发性破裂出血常见，发病急，治疗棘手，预后差。近5年来，本科手术治疗30例，现作一分析，报告。     

肾细胞癌CT表现特征及其与时间窗的相关性研究

目的探讨肾细胞癌CT表现在动态增强CT扫描中随时间推移变化过程.方法 18例肾细胞癌患者行病灶靶平面同层动态CT扫描.由二位副高职称以上腹部影像专业医师共同评价肾细胞癌出现的征象及其与时间窗的相关性.结果肾细胞癌CT征象包括:瘤区异常血管、肿瘤实质显著性强化、RCC与肾实质交界区形态.肿瘤CT征象显示与时间窗的相关性:①异常肿瘤血管出现,显示最佳及消退时间平均分别为23.9 s,38.2 s, 46.3 s;②肿瘤实质强化出现最早时间为28.9 s, 最佳时间为显示征象最丰富层面的时间,即70.2 s;③低密度包膜的演变与肿瘤实质一致.结论靶平面充分显示了肿瘤的关键的CT征象,这些征象随时间窗的变化从一定程度上反映了肾脏肿瘤以动脉供血为主的特点.     

α-干扰素治疗慢性乙型肝炎不良反应86例观察与护理

2003年2月～2008年4月,我们应用α-干扰素治疗慢性乙型肝炎患者86例,密切观察患者不良反应,并给予精心护理,效果满意.现报告如下.     

巧用双腔气囊导尿管防止溢尿

导尿术是用无菌导尿管自尿道外口,经尿道插入膀胱引出尿液的方法.导尿后将导尿管保留在膀胱内,引出尿液,避免多次插管引起感染,此方法称为导尿管留置法.留置导尿管是临床各科治疗排尿困难、观察尿量的基本手段.它适合尿潴留、昏迷、尿失禁或会阴部有损伤及其某些泌尿系统疾病手术后,为促使膀胱功能的恢复及切口的愈合常需做留置导尿术.在临床工作中,经常使用双腔气囊导尿管,往往因水囊的位置不当,易引起溢尿,也增加了泌尿系感染的机会.下面介绍一种方法,可有效防止溢尿,大大地减少了感染机会.