噬血细胞综合征1例

噬血细胞综合征（hemophagoytic syndrome，HPS）早期因为缺乏特异性的临床症状及体征，容易造成误诊与漏诊。本院呼吸内科收治1例成人噬血细胞综合征患，现将诊疗经过报告如下。     

人肺组织体外感染模型的建立及 NTHi 诱导炎症反应的机制研究

目的: 研究不可分型流感嗜血杆菌(NTHi)诱导肺组织炎症反应的关键信号通路。方法: 肺组织与NTHi(10¹⁰ CFU/L)共孵育4 h和24 h。Western blotting检测肺组织的磷酸化p38丝裂原活化蛋白激酶(p38 MAPK),电泳迁移率法检测核因子κB(NF-κB)核转位,实时定量RT-PCR检测Toll样受体(TLR)2 mRNA, 酶联免疫吸附试验检测上清的白细胞介素(IL)-8水平。另外,肺组织预先与抗TLR2单抗(anti-TLR2: 5 mg/L)、p38 MAPK抑制剂(SB203580: 20 μmol/L)或NF-κB抑制剂(PDTC: 25 μmol/L)孵育2 h,再加入NTHi(10¹⁰ CFU/L)刺激24 h,收集组织上清,测定IL-8。结果: 肺组织感染NTHi 4 h后,肺组织TLR2-p38 MAPK-NF-κB信号通路迅速被激活。感染24 h后,肺组织IL-8表达较未感染组显著增加 (P<0.05)。抗TLR2单抗、特异性p38 MAPK和NF-κB分子阻断剂可以明显抑制NTHi诱导的IL-8表达。结论: NTHi通过TLR2-p38 MAPK-NF-κB信号通路诱导肺组织分泌炎症因子。人体外肺组织感染模型为研究病原体和宿主相互作用提供了新的平台。     

N-乙酰半胱氨酸对急性肺损伤的防治作用研究进展

N-乙酰半胱氨酸是L-半胱氨酸的乙酰化物，作为巯基的供体，不仅具有强大的抗氧化作用，还能有效补充机体内降低的还原型谷胱苷肽，保护细胞免受损伤，其对急性肺损伤的防治作用已获得动物实验和临床研究结果的支持。     

国产环丙沙星注射液治疗呼吸道感染54例临床疗效分析

国产环丙沙星注射液治疗呼吸道感染５４例临床疗效分析王选锭，刘富光，吴俊景，张金灵，彭锦泉，陈妙凤，卞如濂我们于１９９２年２月～８月使用广州侨光制药厂出品的乳酸环丙沙星注射液（商品名希普欣）随机对照治疗呼吸道感染５４例收到满意疗效，现将结果报告如下。资...     

老年人呼吸机相关肺炎的抗生素治疗

目前对呼吸机相关肺炎(wentiIator—ass0ocisated pneumonia，VAP)的治疗仍以抗生素治疗为主，而早期的经验性治疗是影响VAP预后最重要的因素。本文主要探讨老年人VAP抗生素经验性治疗的用药原则及一些参考因素：     

重症肺部感染初始经验性抗菌治疗策略思考

肺部感染病原体的变迁、复杂的病原体构成以及细菌耐药性的发展,给临床抗菌治疗方案的选择带来极大的挑战.获得感染患者准确可靠的病原学检测结果,是进行有效的目标性抗菌治疗的前提,通过对微生物检测结果的定期统计、反馈病原构成及药敏试验结果,可提高临床抗菌药物经验性用药水平.     

金黄色葡萄球菌对糖肽类抗生素耐药机制研究进展

金葡菌是最重要的病原体之一,引起的院内和社区感染的比例在不断上升.随着抗菌药物的广泛使用,细菌的耐药性越来越严重,呈明显上升的趋势,特别是糖肽类抗生素低敏金葡菌(Glycopeptide Intermediate Staphylococcus aureus,GISA)的出现给治疗带来了极大的困难.     

Ⅰ型干扰素与细菌感染

干扰素( IFN)是免疫反应中重要的细胞因子.根据IFN作用受体的不同,IFN通常分为Ⅰ型IFN(主要包括IFN-α、IFN-β)和Ⅱ型IFN(IFN-γ),Ⅰ型IFN主要通过IFN受体A(IFNAR)介导机体抗病毒反应.近年研究表明,Ⅰ型IFN在机体抗细菌感染中也起着重要作用.文中着重对Ⅰ型IFN信号通路介导的宿主免疫在利斯特菌、链球菌、结核杆菌、炭疽芽孢杆菌、军团菌、铜绿假单胞菌等细菌感染中的作用作一综述.