下腔静脉平滑肌肉瘤误诊一例

病例资料患者,女,60岁.胸闷、双下肢水肿1月余,活动后心慌10天.查体:一般情况好,体温、血压正常.肝肾区无叩痛,双下肢凹陷性水肿,持续性.实验室检查:白细胞19.0×109/l,红细胞4.55×1012/l,谷丙转氨酶227U/l,谷草转氨酶132U/l,尿常规(-),乙肝五项(-),类风湿因子(-),抗链"O"(-),C反应蛋白(-).     

肝豆状核变性12例临床分析

肝豆状核变性 (ｈｅｐａｔｏｌｅｎｔｉｔｕｌａｒｄｅｇｅｎｅｒａｔｉｏｎ)又称Ｗｉｌｓｏｎ病 ,是一种常染色体隐性遗传性铜代谢障碍性疾病。现对本院 12例报告如下。1　资料与方法1·1　一般资料　本组 12例包括男 7例 ,女 5例 ;年龄>5岁 2例 ,>7岁 3例 ,>9岁 4例 ;11～ 12岁 3例 ;发病至确诊时间 1月～ 2年 ;有家族史 3例 ,其中 2例为父辈 ,1例为同胞。1·2　临床表现　首发症状为肝病者 7例 (占 5 8 3% ) ,神经症状者 4例 ,血尿 1例。肝脾肿大或肝硬化者 10例 (占 83 3% ) ,腹水浮肿 6例 ,消化道出血 1例 ;有神经系统症状者 8例 (占 6…     

骨盆骨折并发尿道损伤的护理体会

近年来 ,随着车祸的不断增加 ,骨盆骨折并尿道损伤临床上较为多见 ,患者卧床时间长 ,术后需定期行尿道扩张术 ,痛苦大 ,故需加强临床护理 ,以促使患者早日康复。我院 1997～1999年共收治此类患者 18例 ,现将护理体会报告如下。1　临床资料　　 18例中 ,男 17例 ,女 1例 ,年龄 2 0～ 6 3岁。其中尿道部分断裂导尿成功者 8例 ,全部断裂者 10例。行尿道会师术 10例 ,急诊耻骨上膀胱穿刺造瘘术、后期行尿道端端吻合术 1例 ,平均住院天数 48d。2　护理体会2 .1　尿道会师术后护理　患者行尿道会师术后留置导尿管 ,应注意观察尿量、颜色、有无持续…     

毒死蜱对大鼠脑区GST同工酶和微粒体GST活力的影响

目的　探讨毒死蜱 (CPF)对大鼠不同脑区中GST α ,GST μ和GSTms活力和mRNA表达的影响 ,了解其作用的脑区选择性和同工酶特异性 ,并初步探讨氧化应激是否参与其作用。方法　将大鼠分成对照组和 16 3mg kgCPF处理组 ,经口染毒 5d ,采用分光光度法 ,利用特异性的底物测定大鼠不同脑区中GST α ,GST μ和GSTms的活力及脑突触体丙二醛 (MDA)量 ;RT PCR分析CPF对不同脑区中GST α ,GST μ和GSTms的mRNA表达的影响。 结果　CPF抑制大脑皮层中GST μ的活力 ,诱导脑干中GST α活力和小脑细胞浆中的GST的总酶活力 ,与对照组比差异均有显著性 (P <0 0 5 )。在这个剂量下CPF未引起脑突触体膜MDA量的显著变化。RT PCR结果显示 ,CPF主要选择作用于小脑 ,诱导小脑的GSTYa2 ,GSTYb的mRNA表达 ,而对GSTms、mRNA则起抑制作用。结论　CPF对脑组织中GST的影响表现为脑区的选择性和同工酶种类的选择性 ,主要作用于小脑中的GST。     

前置胎盘伴疤痕子宫的母婴结局--附253例临床分析

目的：探讨不同类型的前置胎盘伴瘢痕子宫的母婴结局。方法对253例孕28～42周单胎不同类型的前置胎盘的母婴结局进行回顾性分析。母婴结局包括子宫切除率、产后出血率、新生儿 Apgar 评分和新生儿体质量,采用逻辑式回归分析。结果孕28～42周前置胎盘的发生率为5．54％,完全性39．92％,部分性35．57％,边缘性24．50％。疤痕子宫合并前置胎盘78例,发生率30．83％。253例中247例行剖宫产分娩,6例经阴道分娩占2．37％。10例因严重的产后出血行子宫切除,占3．95％,子宫切除中完全性前置胎盘9例占90．00％,子宫切除中10例均为瘢痕子宫并前置胎盘占100．00％,前置胎盘伴有剖宫产史2次或2次以上占行子宫切除的明显增高（P ＜0．01）。排除孕龄因素,部分性和边缘性前置胎盘与完全性前置胎盘 Apgar评分、新生儿体质量比较,差异无统计学意义（P ＞0．05）。结论不同类型的前置胎盘中完全性前置胎盘伴瘢痕子宫增加了子宫切除的风险而对新生儿结局没有影响。     

CCN家族在Wnt3a抑制多潜能干细胞C3H10T1/2细胞脂肪分化中的作用

目的:探究CCN家族在Wnt3a抑制鼠胚胎间充质干细胞C3H10T1/2细胞脂肪分化过程中的作用,为干预肥胖提供新思路。方法:用激素混合物(IDM)诱导多潜能干细胞C3H10T1/2向脂肪细胞分化,观察Wnt3a对脂肪分化的抑制作用及脂肪细胞分化过程CCN家族的作用。实时定量RT-PCR分析CCN家族和PPARγ基因表达,用油红O染色观察脂肪分化程度,免疫荧光观察脂肪分化过程中细胞间基质的变化。结果:Wnt3a抑制由IDM诱导的脂肪细胞分化。分子水平上,Wnt3a显著抑制脂肪分化关键因子PPARγ的基因和蛋白表达;而IDM诱导CCN家族,尤其是CCN5基因表达的丧失,可部分被Wnt3a所逆转。结论:Wnt3a抑制C3H10T1/2的脂肪分化,至少部分归结于其对由IDM诱导的CCN家族,尤其是CCN5表达丧失的逆转。     

新生儿消化道出血50例临床分析

目的 探讨新生儿消化道出血的临床相关原因及预防。方法 对50例新生儿消化道出血临床资料进行回顾性分析。结果 早产儿消化道出血发生率明显高于足月儿，低出生体重儿明显高于正常出生体重儿，有窒息、感染史者明显高于正常新生儿。大部分新生儿消化道出血在出生后3d内发病，它的主要病因为新生儿缺氧缺血性脑病、重症肺炎、败血症等。结论 新生儿消化道出血最常见的原因是应激性溃疡，故做好围产期保健，降低早产儿的出生率，减少围产期窒息，积极治疗原发病，可减少新生儿消化道出血的发生率。     

糖尿病高危人群血糖快速检测分析

目的探讨糖尿病高危人群血糖快速筛查的可行性。方法对981例糖尿病高危人群末梢血样用快速法筛查后,异常者同时采用常规生化分析仪检测,对2种方法的吻合率进行比较。结果 981例末梢血样检出135例血糖≥5.8 mmol·L^-1,异常率为13.7%;异常血样行2种方法测定,各数值段总吻合率为88.9%,差异无统计学意义（Z=1.538,P=0.125）。结论血糖快速检测是筛查糖尿病高危人群血糖的一种有效可行手段,但必须规范操作,确保检测质量。     

儿童心脏神经症20例误诊

我院 1999年 1月～ 2 0 0 1年 1月收治心脏神经症 36例 ,其中 2 0例误诊 ,误诊率 5 5 6 %。现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　 2 0例中男 7例 ,女 13例 ;年龄 :最小 3岁 ,最大 14岁 ,其中 3～ 7岁 6例 ,～ 14岁 14例。发病至确诊时间 7天～ 2个月。诱因 :因学习紧张、受老师(或家长 )批评或与他人生气者 8例 ,受恶性刺激 3例 ,被同学用蛇恐吓后发病 1例 ,有上呼吸道感染或其他感染者 3例 ,无明显诱因 6例。1 2　临床表现　心悸 11例 ,胸痛 15例 ,心前区不适 16例 ,长叹气 17例 ,呼吸困难 12例 (其中 6例主动要求吸氧治疗 ) ,乏力 10…