2例下腔静脉异常

<正> 作者在行下腔静脉系观察测量时,发现几例下腔静脉异常,现将典型的2例报导如下:例1:左下腔静脉(老年女性、身长1.60米)两侧髂总静脉及髂内、外静脉均位于同名动脉的后方.左髂总静脉(长40mm、外径14mm)与右髂总静脉(长50mm、外径20mm)在第5腰椎左前方汇合形成下腔静脉.下腔静脉沿腹主动脉左侧上行至第3腰椎上缘成为下腔静脉的远端(长68mm、外径21mm),在第2腰椎下缘下腔静脉向右上斜跨腹主动脉并与其形成约30度的夹角.(重合27mm)经肠系膜上动脉的右下方、右肾动脉的左上方至第1腰椎右侧而成为下腔静脉斜段(长82mm、外径28mm),断之沿脊柱右侧上行,穿膈的腔静脉孔入右心房.构成下腔静脉近端(长85mm、外径31mm).左下腔静脉行程中,在第2腰椎平面接受左肾静脉,第一腰椎体下缘接受右肾静脉.(附左肾长120mm、宽65mm,右肾长60mm、宽38mm)例2:左下腔静脉合并右侧支形成.(1)左下腔静脉:在左骶髂关节前外侧由左髂外静脉接受左髂内静脉(均位于同名动脉的后     

细胞色素P450 2D6*10基因多态性对曲马多药代动力学的影响

目的 探讨细胞色素P450 2D6*10(CYP2D6*10)基因多态性对曲马多药代动力学的影响.方法 辽宁籍汉族健康志愿者,性别不限,年龄22～45岁,体重50～82 kg,身高161～179 cm,经左肘静脉采血2 ml,采用酚/氯仿抽提法提取全血DNA,采用聚合酶链反应.限制性片段长度多态性进行CYP2D6*10基因分型,分为野生型纯合子组(w/w组,n=5)、杂合子组(m/w组,n=8)和突变型纯合子组(m/m组,n=6).右上肢静脉经3 min注射曲马多1.5 ms/kg.分别于注射前、注射后0.25、0.5、1、1.5、2、3、4、6、8、12、16、24、32 h时取血3 ml,测定血浆曲马多及O-去甲基曲马多浓度.采用非房室模型方法计算曲马多曲线下面积(AUG0→∞)、血浆清除率(CL)、血浆消除半衰期(t1/2)、平均滞留时间(MRT)、血浆代谢率(MR)和0-去甲基曲马多峰浓度(Cmax)、达峰时间(Tmax)、AUc..、MRT.结果 与w/w组比较,m/m组曲马多t..和MRT延长,MR降低,O.去甲基曲马多AUC0→∞减少,m/w组曲马多MR降低(P<0.05或0.01);与m/m组比较,m/w组曲马多MR降低(P<0.01).结论 CYP2D6*10基因多态性是引起曲马多药代动力学个体差异的重要遗传因素之一.     

15例小儿桡骨下端骨骺分离X线征象分析

小儿桡骨下端骨骺分离在小儿腕部外伤中比较常见；尽早发现并确诊，对其愈后恢复至关重要。2000年1月-2005年2月我院就诊15例，分析如下。     

外踝上岛状皮瓣修复足踝部皮肤软组织缺损

目的探讨应用外踝上岛状皮瓣修复足踝部皮肤软组织缺损的方法和临床效果。方法 2013年1月-2017年3月,应用外踝上岛状皮瓣修复足踝部皮肤缺损11例。结果术后皮瓣全部成活,随访6～24个月,皮瓣略臃肿,外观肤色及弹性良好。结论外踝上岛状皮瓣血管解剖恒定,皮瓣厚薄适中,操作相对简单,不需要吻合血管,是修复足踝部皮肤软组织缺损的有效方法。