王琦教授从气机升降论治咳嗽变异性哮喘

咳嗽变异性哮喘(CVA)是引起慢性咳嗽的常见病因之一,治疗较为棘手,中医多从风邪[1]论治。导师王琦教授善从气机升降理论入手进行辨证施治,指出气机升降逆乱、肺气上逆作咳为基本病机,主要病位在肺、肝、脾胃。其中肺气上逆者,治以肃肺止咳;肝气郁结,肝火犯肺者,以疏肝理气兼以清热为法;脾胃气机逆乱,脾失运化生痰者,以理气化痰为法。临证时多以调理气机升降为基础,使气机调畅、肺宣发肃降功能恢复正常,则咳自平。     

两种化疗方案辅助治疗乳腺浸润性导管癌的成本-效果分析

目的：评价注射用表柔比星（法玛新）联合注射用多西他赛注射液（艾素）和注射用紫杉醇脂质体（力朴素）治疗乳腺浸润性导管癌药物成本-效果。方法：回顾某院2016-2017两年期间收治的经组织病理学确诊的乳腺癌患者病历,从中筛选符合标准的患者,使用注射用表柔比星（法玛新）联合多西他赛注射液（艾素）方案的患者为ED组,使用注射用表柔比星（法玛新）联合注射用紫杉醇脂质体（力朴素）方案的患者为EP组,分析比较2组的成本-效果。结果：2组总有效率为74.29%和79.41%,差异无统计学意义（P>0.05）;2组均有不同程度的不良反应,发生率分别为91.43%、73.53%,差异有统计学意义（P<0.05）。ED与EP组的成本-效果比分别为930.70、1218.15,ICER=538 895.27（>3倍人均GDP）,ED组具有成本-效果优势。结论：表柔比星联合多西他赛（艾素）与联合紫杉醇脂质体（力朴素）方案治疗浸润性乳腺癌效果相当,但ED组较为经济。     

275对反复自然流产和不良生育夫妇外周血染色体分析

目的不良生育和反复自然流产病因复杂。本文应用细胞遗传技术,通过对275对反复自然流产和不良生育夫妇进行染色体核型分析。方法常规外周血培养制备染色体标本。结果275对反复自然流产、不良生育夫妇中发现染色体异常病例28例,检出率为10.18%。结论染色体异常特别是染色体平衡易位是导致异常生育的重要原因,对这类患者应常规进行细胞遗传学检查,以明确病因,并及时做出生育指导。     

南阳地区64例先天愚型的染色体核型分析

<正> 先天愚型又称唐氏综合征,是一种严重的不可逆转的智力障碍,是发病率最高的染色体病之一。致病原因多由于亲代配子形成过程中,受各种因素影响导致21号染色体不分离所致。探讨其发病机制,采取必要的措施,防止此类患儿的出     

经球结膜可调节缝线结合抗青光眼术临床观察

目的：比较有或无可拆除巩膜瓣松解缝线结合小梁切除术治疗青光眼的疗效和并发症。方法：采用随机对照的临床验证方法,将150例（150眼）青光眼分为实验组和对照组。结果：实验组术后前房、眼压、滤过泡等并发症均明显低于对照组。结论：显微小梁切除联合可拆除巩膜瓣松解缝线不仅能通过调控缝线来控制滤过量,而且能明显减少并发症,提高抗青光眼手术成功率。     

超声诊断乳腺良、恶性肿瘤的临床研究

目的探讨超声诊断乳腺良、恶性肿瘤的临床价值。方法回顾分析应用彩色多普勒超声诊断90例乳腺肿块,并与手术病理对照,比较良、恶性肿瘤的声像图特点。结果乳腺恶性肿瘤多表现为形态不规则,边界呈毛刺状,包膜不完整或无包膜,特别是病灶内微小钙化点与穿支血管的检出率分别为40．8％（11／27）和81．5％（22／27）,明显高于良性肿瘤（P〈0．01）。结论彩色多普勒超声对乳腺肿瘤的诊断与鉴别诊断有重要价值,如肿块中探查到微小钙化点、穿支血管,常提示乳腺癌。     

静脉药物配置中心基于JCI标准对于静脉用药滴注速度的审核管理

目的：加强静脉用药滴注速度的审核管理,保证患者静脉输液治疗的用药安全。方法：基于JCI标准,加强药师滴速审核工作,建立药品滴速信息数据库、优化滴速审核管理系统。结果：依托优化的信息系统,药师严格审核,实现静脉用药滴速的有效管理。结论：药师加强用药监护,有效管理输液滴速,保证患者用药安全。     

不良生育反复流产外周血染色体分析

不良生育和反复流产病因复杂。研究表明 ,夫妇中一方染色体畸变 ,是流产、死产、死胎及娩出先天畸形儿的重要细胞遗传学因素。我们自 1998～ 2 0 0 0年对 2 75对反复自然流产和不良生育夫妇进行了染色体分析 ,现将结果总结如下。1　对象与方法1.1　对象　不良生育夫妇是指出生过死胎、畸形儿、智力低下儿的夫妇 ,共 10 3对。反复流产夫妇流产胎次范围 2～ 6胎 ,共 172对。1.2　方法　按常规方法进行外周血淋巴细胞培养及染色体制备 ,胰酶消化 ,进行Ｇ分带 ,Ｇｉｍｓａ染色 ,进行常规染色体检查 ,每例计数 30个细胞 ,分析 3个以上核型 ,异常…     

补肾生精中药中医辨治少弱精子症的效果观察

目的　比较以中医辨证为基础的滋肾、温肾、疏肝生精中药的治疗效果。方法　对 2 76例患者依中医辨证选用 3种中药方剂进行用药前后精液质量和治疗效果的评价。结果　三组精液常规检查的各项指标均明显提高 ,与服药前比较均有显著性差异 (P <0 .0 1或 0 .0 0 1) ;总怀孕率达 2 9.7% ,总显效率为 4 3.5 % ,总有效率为 90 .6 %。结论　根据中医辨证原则指导临床治疗少弱精子症可以取得较好疗效     

冷超声乳化白内障吸除手术应用于硬核白内障的疗效分析

目的探讨冷超声乳化白内障吸除手术应用于硬核白内障的临床疗效。方法选取2013年4月—2014年6月到该院就诊的160例硬核白内障患者,随机分为研究组和对照组,研究组患者采用冷超声乳化白内障吸除手术进行治疗,对照组患者采用小切口白内障摘除术进行治疗,对比分析两组患者的临床疗效。结果经过一段时间的治疗之后,所有患者的白内障症状均得到一定的缓解,在治疗30 d之后,研究组者中有35例患者的视力水平在1.0~1.5范围之内,角膜内皮细胞计数为2637.18±253.27 mm2,有25例患者出现并发症。对照组患者中24例患者的视力水平在1.0~1.5范围之内,角膜内皮细胞计数为2680.64±248.29 mm2,有43例患者出现并发症。研究组患者在视力水平,并发症发生率以及角膜内皮细胞计数等方面,明显优于对照组,两组差异存在统计学意义(P<0.05)。结论冷超声乳化白内障吸除手术应用于硬核白内障,可有效改善症状,提高临床疗效,值得推广。