改良式单孔锥颅置管引流术治疗慢性硬膜下血肿疗效分析

目的：探讨改良式单孔锥颅置管引流术治疗慢性硬膜下血肿的临床疗效。方法选取2011年1月至2013年1月于我院就诊的慢性硬膜下血肿患者共100例,按照入院编号,将患者随机分为两组,观察组和对照组各50例。对照组患者给予常规的钻孔手术治疗,观察组给予患者改良式单孔锥颅置管引流术治疗,观察患者接受治疗后的临床效果。结果观察组50例患者在接受具有针对性和科学性护理之后,其中痊愈患者30例（60.0%）,好转20例（40.0%）,总有效率为100%;对照组患者中痊愈患者26例（52.0%）,好转18（36.0%）,无效6例（12.0%）,总有效率为88.0%。观察组患者治疗总有效率和痊愈率要明显高于对照组患者,组间治疗效果差异有统计学意义（P＜0.05）。结论临床上在治疗慢性硬膜下血肿症时,可以采用改良式单孔锥颅置管引流术治疗方法,能有效改善患者治疗效果,提高预后质量,获得非常理想的治疗效果。     

肋缘下小切口电钩法胆囊切除255例分析

目的 介绍肋缘下小切口电钩法胆囊切除术。方法 经右侧肋缘下小切口电钩法切除胆囊255例,总结其手术时间和术后恢复的情况。结果 手术时间最短21分钟,最长54分钟,平均36分钟,术后6小时可下床排尿、24小时恢复饮食。结论 肋缘下小切口电钩法胆囊切除具有创伤少,对腹腔干扰少,病人恢复快等优点,是腹内手术腹外操作的一种微创术式。     

腹腔镜在外科急腹症诊治中的应用

目的:探讨腹腔镜技术在外科急腹症中的诊断与治疗价值。方法:回顾性分析了20例腹腔镜外科急腹症探查及疗效。结果:20例经腹腔镜探查全部明确诊断,17例免除开腹手术,所有病例均恢复顺利,无术后并发症及死亡。结论:急诊腹腔镜探查可以提高急腹症的确诊率,降低阴性剖腹探查率。     

胸腹水沉淀物琼脂石蜡双包埋切片法与常规涂片法的对比

长期以来医院病理科常规采用胸腹水直接涂片法检查 ,但常规涂片法中癌细胞的检出率低 ,是目前临床病理工作中普遍存在的问题。原因之一是常规的细胞涂片法所收集的细胞数量少而致癌细胞检查出现假阴性 ,而标本中大量细胞又随残液弃去。同时 ,由于涂片法存在厚薄不均 ,细胞重叠堆积和浓厚的涂片背景 ,以及只能观察少数细胞及单个细胞形态变化等缺点 ,常常造成诊断困难 ,有时须多次送检才能得出结论。为了克服这一不足 ,笔者将胸腹水沉淀物先用琼脂包埋后 ,再用石蜡包埋切片 ,制出的切片结果满意。为了比较胸腹水沉淀物琼脂石蜡双包埋切片法和…     

椎管内注氧注药治疗脑外伤后综合征(附163例临床分析)

目的:探索椎管内注氧注药治疗脑外伤后综合征。方法:经皮腰穿注入过滤氧气和盐酸纳洛酮治疗脑外伤后综合征。结果:163例经1～7年随访观察103例,治愈51例,好转31例,无效21例。结论:椎管内注氧注药治疗脑外伤后综合征是一种安全、有效的治疗方法。     

矢状窦旁巨大脑膜瘤显微外科切除术

目的　报道应用显微外科技术切除矢状窦旁巨大脑膜瘤的方法及临床效果。方法　采用矢状窦旁或跨矢状窦手术入路应用显微外科手术结合捆绑牵引方法 ,完整切除巨大脑膜瘤并注意保护中央沟静脉和上矢状窦通畅。结果　手术治疗直径 5～ 10cm以上脑膜瘤 2 6例 ,其中Ⅰ级切除 2 0例 ,Ⅱ级切除 5例 ,Ⅲ级切除 1例 ,无手术死亡和特殊并发症发生。 2 4例经 1～ 5年随访 ,无肿瘤复发。结论　应用显微外科技术切除矢状窦旁巨大脑膜瘤能明显提高手术全切率和减少手术出血 ,缩短手术时间 ,有效防止矢状窦及中央沟静脉损伤 ,减少脑组织牵拉 ,保护重要脑功能区和提高病人术后生存质量     

高血压脑出血内窥镜血肿碎吸术

高血压脑出血在手术治疗方面已取得了长足的进展 ,但仍存在直视下止血困难和血肿清除不够彻底的问题 ,我科自 2 0 0 0年 1月～ 2 0 0 3年 1月 ,采用内窥镜配合血肿碎吸器清除脑内血肿共 76例 ,疗效满意 ,介绍如下。1　资料与方法1 1　一般资料　本组 76例中 ,男 44例 ,女 3 2例 ,年龄 3 8～ 82岁 ,平均年龄 63岁 ,均有高血压病史。1 2　病情分级　按 1 981年中华医学会脑血管专题学术会议提出的高血压脑出血的四级病情分级标准进行分级 ,Ⅰ级 1 9例 ,Ⅱ级 3 1例 ,Ⅲ级 2 6例。入院时GCS评分 9～1 2分 2 0例 ;6～ 8分 3 8例 ,4～5分 1 8…     

内窥镜血肿碎吸术治疗高血压脑出血

目前 ,高血压脑出血的手术治疗已取得了长足的进展 ,但仍存在直视下止血困难和血肿清除不够彻底的问题 ,我科自 2 0 0 0年 1月至 2 0 0 2年 1月 ,采用内窥镜配合血肿碎吸器清除脑内血肿共 4 2例 ,疗效满意 ,介绍如下。1　资料和方法1·1　本组 4 2例中 ,男 2 4例 ,女 18例 ,年龄最小 4 1岁 ,最大 82岁 ,平均 6 1岁 ,均有高血压病史。1·2　病情分级 ,按 1981年中华医学会脑血管专题学术会议提出的高血压脑出血的四级病情分级标准进行分级 ,Ⅰ级 9例 ;Ⅱ级 18例 ;Ⅲ 15例。入院时ＧＣＳ评分 9～ 12分 11例 ;6～ 8分 2 2例 ;4～ 5分 9例。1·3…     

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我院自 1997年 8月至 2 0 0 2年 12月 ,采用右肋缘下小切口入路 ,结合电钩法切除胆囊 4 83例 ,效果满意。报道如下。1　临床资料　　 4 83例中男 2 0 3例 ,女 2 80例。年龄最小 18岁 ,最大 79岁 ,平均 4 5 5岁。病种分类 :胆囊结石伴慢性胆囊炎 4 18例 ,胆囊息肉 31例 ,胆囊腺肌瘤 6例 ,急性胆囊炎 2 8例。全组病人术前均不放置胃管和导尿管 ,19例急性胆囊炎术后留置腹腔引流 ,2 4h后拔除。本组病人均在B超或CT定位下选用右上腹肋缘下1cm斜切口入路 ,切口长 3～ 4cm。硬膜外麻醉下逐层切开进腹 (不切断肌肉 ) ,显露胆囊后用一块盐水纱布…     

胎脑组织移植治疗缺氧缺血性脑病后遗症686例分析

本文报告采用胎脑组织悬液移植治疗缺氧缺血性脑病(HIE)后遗症686例,手术不需开颅,采用CT立体定位,经皮锥颅,按功能区,多靶点穿刺移植,术后578例临床症状有不同程度改善,近期总有效率达84.7％,对肢体功能障碍、多动症、流涎、肌张力增高等症状改善较好。随访1～5年492例,有效379例,占77％。结果表明,胎脑组织移植对改善HIE后遗症的神经功能障碍有较好的疗效。