不稳定型心绞痛心肌肌钙蛋白T检测的临床意义

目的探讨血清心肌肌钙蛋白对不稳定型心绞痛(UAP)的诊断及预后的意义。方法对65例来诊的UAP患者采血行cTnT定性检测和肌酸磷酸激酶同工酶(CK-MB)定量检测,并严密观察4周内心脏意外事件的发生情况。结果4周内,血清cTnT阳性UAP患者心脏意外事件发生率为35.7%,高于cTnT阴性患者,后者为8.12%;CK-MB升高的UAP患者中25%,4周内发生心脏意外事件,CK-MB正常的UAP患者心脏意外事件发生率为22.44%。结论血清cTnT定性检测对识别高危UAP患者具有一定临床价值,且比CK-MB具有更高的敏感性。     

产超广谱β-内酰胺酶细菌的检测和耐药性研究

目的:选择适用检测产超广谱β-内酰胺酶(ESBLS)的二种检测技术的最佳方案,以及调查产ESBLS细菌对常用19种抗菌药物的敏感性.方法:对临床分离的大肠埃希氏菌和肺炎克雷伯氏菌共136株经初筛试验,用复合纸片法做表型确证试验及阿莫西林/克拉维酸双纸片协同试验,比较两种方法的检出率及其差异.结果:确证法检测ESBLS菌阳性率为44.2%,双纸片法阳性率为30.4%,P<0.05.产ESBLS细菌对19种常用抗菌素耐药率明显高于非产ESBLS菌株,产ESBLS细菌对青霉素类以及三代头孢抗菌素耐药率均较高,都在90.0%以上,碳青霉烯类的耐药率最低,耐药率为零.结论:复合纸片表型确证试验法是适合临床检测ESBLS大肠埃希氏菌和肺炎克雷伯氏菌首选方法,对提高ESBLS菌株阳性的检出率具有十分重要的临床意义.     

2010年我院细菌耐药性监测

目的:调查2010年我院临床分离细菌的分布和耐药特征,指导临床合理用药.方法:采用纸片扩散法进行药敏试验并对肠杆菌科细菌进行ESBLS检测,用WHONET5.5软件进行数据分析.结果:2010年我院共分离细菌1 044株,其中革兰阴性杆菌718株,占68.8%,革兰阳性球菌326株,占31.2%.大肠埃希菌和金葡菌分别占革兰阴性杆菌和革兰阳性球菌的首位.大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌中ESBLS的检出率分别为18.9%、10.6%.葡萄球菌属中MRSA和MRCNS的检出率分别为345%和43.2%.结论:我院患者分离的细菌耐药性非常严重,应加强监测,指导临床合理使用抗菌药物.     

2型糖尿病患者血尿酸水平的检测及与脂质代谢的关系

目的：探讨2型糖尿病患者血清血尿酸水平的检测及与脂质代谢的关系。方法：选取我院2008年1月-2009年10月48例2型糖尿病患者作为糖尿病组，检测血尿酸水平的变化及与其他脂质代谢相关生化指标。结果：2型糖尿病组血尿酸水平显著升高，与正常对照比较，P〈0．05。其它生化项目指标方面，血糖和HbA1c、UA、TG和TC与正常对照组相比，也均有显著增高，P〈0．05。结论：2型糖尿病（T2DM）存在明显的代谢紊乱，检测血尿酸水平的变化及与其他脂质代谢相关生化指标具有重要临床意义。     

100例尿沉渣检测的结果分析

目的：比较三种不同检验方法对检验尿沉渣的效果。方法：用三种不同方法对我院检验科的100例尿液样本进行尿沉渣检验，比较检验结果。结果：对红、白细胞的检测中优利特Uritest-200B型尿液分析仪检测结果最高（P〈0．051．其次为H-300。最低的为显微镜镜检法。使用优利特Urltest-200B型尿分析仪对H-300检验的阴性样本进行复检．复检发现3例阳性样本。随留置时间的延长，尿沉渣细胞碎片率均逐渐增加，24h后增加尤为显著（P〈0．05）。在8h和16h，患者尿液处置的尿沉渣细胞碎片率均明显高于HDF处理组和正常人尿液组（P〈0．05）。不同时间尿沉渣管型镜检计数的差异均无统计学意义（P〉0．05）。结论：三种检验方法中，优利特Uritest-200B型全自动尿沉渣分析仪检测结果最好。     

168例胆汁细菌培养结果与药敏分析

目的:了解胆道感染主要病原菌的种类及分布,分析药敏结果,为临床合理使用抗生素提供参考.方法:对我院胆汁培养结果进行回顾性分析.结果:在168株胆汁培养阳性的病原微生物中,革兰阴性杆菌126株(占75.0％),草兰阳性球菌42株(占24.4％),真菌1株(占0.6％),真菌为混合感染.药敏结果表明:胆道感染中主要病原菌对亚胺培南、头孢哌酮/舒巴坦、哌拉西林/三唑巴坦、万古霉素、替考拉宁等的耐药率非常低,但对三代头孢的耐药率增高明显,对一、二代头孢、氨苄西林、环丙沙星等耐药率非常高.结论:胆道感染仍以革兰阴性杆菌为主,肠杆科占主要、铜绿假单胞菌明显增加,其主要病原菌对氨苄西林、环丙沙星、头孢唑啉等耐药率非常高,对亚胺培南、万古霉素、替考拉宁等耐药率极低.     

铜绿假单胞菌感染的药敏分析及临床意义

目的 了解铜绿假单胞菌对抗生素敏感及耐药情况,从而指导临床合理用药.方法 对我院各种临床标本所分离的铜绿假单胞菌药敏结果进行回顾性分析.结果 共分离铜绿假单胞菌126株,其中呼吸道（痰及咽拭子）分离出101株（80.1%）;脓及分泌物分离出15株（11.9%）.铜绿假单胞菌对头孢哌酮-舒巴坦亚胺培南、头孢吡肟、丁胺卡那的耐药率分别为3.2%、6.3%、9.5%、9.5%;对复方新诺明、氯霉素、替卡西林的耐药率分别高达96.8%、95.2%、40.5%.结论 我区铜绿假单胞菌主要以呼吸道及伤口感染为主,对其抗生素耐药情况严重.严格执行抗生素的管理制度,使临床用药在药敏试验结果的指导下进行,对控制铜绿假单胞菌的耐药具有重要意义.加酶的三代头孢（头孢哌酮-舒巴坦）和碳青霉烯类抗生素（亚胺培南）以及四代头孢（头孢吡肟）可作为我院铜绿假单胞菌重症感染的首选药物.