婴儿维生素A营养状况与乙型肝炎疫苗免疫效果关系的研究

目的探讨婴儿维生素A营养状况及其与乙型肝炎表面抗体水平的关系。方法通过山东省临沂市梅埠镇和蒙阴县人民医院计划免疫接种机构,采集符合纳人条件的198例婴儿静脉血2ml,对婴儿照料者进行24h膳食回顾调查和2Et膳食记录相结合的方法,了解婴儿连续72h进食的食物及数量。采用营养素计算软件,计算每人每日各种营养素的平均摄入量,并计算其占推荐摄入量（RNI）或适宜摄入量（AI）百分比。血清维生素A浓度采用高效液相色谱法测定,血清乙型肝炎病毒表面抗体浓度采用电化学发光免疫分析法（ECLIA）测定。比较亚临床维生素A缺乏组（87例）,可疑亚临床维生素A缺乏组（51例）及正常组（60例）抗-HBs浓度对数值的差异及维生素A浓度与抗-HBs浓度对数值的关系。结果当地维生素A摄入量只有19．7％的婴儿达到RNI的80％;维生素A营养不良发生率为67．2％;乙型肝炎抗体平均几何浓度是402．8U／L,阳性率为98．0％,亚临床维生素A缺乏组、可疑亚临床维生素A缺乏组及正常组之间抗-HBs浓度对数值,差异有统计学意义（F=15．88,P〈0．001）,血清维生素A浓度与抗-HBs浓度对数值的相关系数为0．441（P=0．01）。结论血清维生素A可能与抗-HBs抗体有效保护水平的维持有一定关系。     

婴儿维生素A营养状况与麻疹疫苗免疫效果的关系

目的 探讨婴儿维生素A营养状况及其与麻疹IgG抗体浓度的关系.方法 采取对婴儿照料者进行24h膳食回顾调查和2日膳食记录相结合的方法,了解入选婴儿连续72 h进食的食物及数量.采用NCCW软件计算每人每日维生素A的平均摄入量,高效液相色谱法测定血清维生素A浓度,ELISA法测定麻疹特异性IgG抗体.结果 入选婴儿仅19.7％维生素A摄入量达到推荐摄入量的80％;维生素A营养不良发生率为67.2％;亚临床维生素A缺乏(SVAD)、可疑SVAD及正常对照者之间麻疹IgG抗体平均几何均数滴度倒数(GMRT)对数值有统计学差异(F=33.77,P=0.000),血清维生素A浓度与麻疹IgG抗体GMRT存在正相关(r=0.560,P=0.000).结论 血清维生素A可能与麻疹IgG抗体有效保护水平的维持有一定关系.     

山东临沂市254名农村婴幼儿血清视黄醇和类胡萝卜素水平及其与相关膳食因素的关系

目的为了解农村婴幼儿血清维生素A(VA)营养状况和血清类胡萝卜素水平,以及两者关系和相关影响因素而开展本研究。方法采用整群抽样方法,对山东省临沂市某镇辖区内254名6～24月龄健康婴幼儿进行健康体检和喂养状况调查。采集足背静脉血样,用高效液相色谱法测定血清视黄醇和β-胡萝卜素、α-胡萝卜素、β-隐黄素及叶黄素+玉米黄素含量。用膳食频率法回顾性调查婴幼儿最近一个月内的各类食物摄入状况,分析喂养状况与血清视黄醇和类胡萝卜素水平的关系。结果被调查婴幼儿血清视黄醇浓度平均为(0.96±0.55)μmol/L,不同月龄段间没有明显差异(P>0.05);血清VA缺乏率为40.6%,边缘性VA缺乏率为32.6%。血清β-胡萝卜素、α-胡萝卜素、β-隐黄素和叶黄素+玉米黄素浓度的平均值分别为(0.056±0.088)μmol/L、(3.3±12.1)nmol/L、(27.0±45.2)nmol/L和(0.22±0.22)μmol/L。不同月龄段儿童血清叶黄素+玉米黄素浓度存在差异(P<0.05),13～18月龄段低于6～12月龄儿童。母乳喂养和配方奶粉是影响婴幼儿血清视黄醇和β-胡萝卜素水平的主要因素。母乳喂养频率与β-胡萝卜素水平呈负相关(P<0.05),而配方粉喂养频率与血清视黄醇和除α-胡萝卜素以外的类胡萝卜素水平呈正相关(均为P<0.05);水果蔬菜喂养频率则只与血清β-胡萝卜素、α-胡萝卜素和β-隐黄素浓度呈正相关。血清视黄醇与类胡萝卜素各组分,以及类胡萝卜素各组分之间,具有显著正相关关系(均为P<0.001)。结论调查的农村婴幼儿血清VA营养状况较差,血清β-胡萝卜素、α-胡萝卜素、β-隐黄素及叶黄素+玉米黄素浓度与母乳、配方奶粉、水果蔬菜添加等喂养状况关系密切。     

基于数字化溯源技术的中药饮片院内流通管理平台构建

目的 提升中药饮片院内流通管理水平。方法 以矩阵条码为核心载体，以数据平台、系统集成、数据集合、技术应用为框架，建立中药饮片院内流通管理平台，并应用于中药调剂室、中药库、中药煎药室等部门，分析其应用效果。结果 与在用医院信息系统（HIS）比较，该管理平台实现了院内外全覆盖、实时数据交互、动态分析数据自动呈现、电脑端+移动端操作，且具备提示功能，升级简单，能自动生成回执，实现院内外场景追溯数据对接、移动手持端自动采集，系统兼容性较强，可连接代煎系统及HIS，以及全流程可视化、可追溯、动态监管；与HIS比较，应用管理平台后，入库验收、门诊请领、领药出库、药品养护、定期盘点等环节所需时间均显著缩短。结论 建立的中药饮片院内流通管理平台，融入了数字化溯源技术，有利于提高监督管理的质量与效率，确保数据获取的时效性、准确性，保障患者用药安全有效。