骶神经刺激疗法治疗混合痔术后疼痛的疗效观察

目的 观察骶神经刺激疗法(SNS)治疗混合痔术后疼痛的临床疗效.方法 选取2010年1月至2012年12月在广东省中医院肛肠科住院手术治疗的患者,随机分为SNS组和氨酚曲马多组,每组40例.对比分析两组患者疼痛效果评分、止痛时间等指标差异.结果 SNS组患者治疗后的疼痛持续时间和止痛平均起效时间均显著低于氨酚曲马多组,疼痛VAS评分差值显著大于氨酚曲马多组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 SNS对痔术后疼痛疗效确切,实用性强,更适合于术后中、重度疼痛.     

湿感头痛散联合针灸康复治疗发作期紧张性头痛的临床疗效观察

目的：探讨湿感头痛散联合针灸康复治疗发作期紧张性头痛的临床疗效。方法选取我院120例急紧张性头痛患者,通过随机数字表法分为联合组和针灸组各60例,联合组采用湿感头痛散联合针灸治疗,针灸组单用针灸治疗,观察比较两组患者临床疗效。结果两组患者治疗后,联合组的临床疗效总有效率高于针灸组,差异有统计学意义（P＜0．05）;联合组的HAMD、HAMA评分优于针灸组（P均＜0．05）;联合组的头痛发作频率、持续时间（h）少于针灸组（P均＜0．05）;联合组的VAS（分）低于针灸组（P＜0．05）。结论采用湿感头痛散联合针灸治疗紧张性头痛有助于缓解患者的抑郁,减少发作次数,减少持续时间以及疼痛感,疗效显著,值得临床推广。     

鹿茸多肽对IL-1β诱导退变的椎间盘终板软骨细胞保护作用

目的:观察不同浓度的鹿茸多肽对IL-1β诱导的大鼠椎间盘终板软骨细胞的影响,分析其对终板软骨细胞保护的作用机制。方法:选取1月龄的健康SD大鼠,并对其椎间盘终板软骨细胞进行分离与培养,诱导组单加入10μg/L的IL-1β,药物处理组分3组,分别在培养基中加入10μg/L的IL-1β和10、30、50μg/mL的鹿茸多肽,MTT比色法检测3个时间节点(24、48、72 h)各组椎间盘终板软骨细胞的增殖情况;流式细胞仪检测大鼠椎间盘终板软骨细胞的凋亡;qPCR法检测Collagen Ⅱ、Collagen X、caspase-3、MMP-13、Bax、Bcl-2基因的表达水平。结果:在24、48、72 h时间点,MTT法检测10μg/mL鹿茸多肽组在各时间点终板软骨细胞增殖情况与IL-1β诱导组比较,差异不具有统计学意义(P0.05);而30μg/mL组和50μg/mL组均能拮抗IL-1β对软骨终板细胞増殖的抑制作用,差异具有统计学意义(P0.05,P0.01);流式分析结果表明,不同浓度的鹿茸多肽均能够降低IL-1β诱导的大鼠椎间盘软骨终板细胞的凋亡比例(P0.05,P0.01);qPCR检测结果表明,IL-1β诱导组的Cllagen Ⅱ、Bcl-2基因的表达减弱,Collagen X、caspase-3、Bax、MMP-13基因的表达增强,与空白对照组对比差异具有统计学意义(P0.05);各浓度鹿茸多肽组均能够上调Cllagen Ⅱ、Bcl-2基因的表达(P0.05,P0.01),下调Collagen X、caspase-3、Bax、MMP-13基因的表达(P0.05,P0.01),以50μg/mL组效果最为显著(P0.01)。结论:一定浓度的鹿茸多肽通过抑制软骨终板细胞的凋亡,促进其増殖,调控其相关基质蛋白及基质降解酶、凋亡因子等基因的表达,起到了对退变的椎间盘终板软骨细胞的保护作用。     

中医情志护理在肠镜检查中的应用

[目的]探讨中医情志护理在肠镜检查中的应用效果.[方法]将186例行普通肠镜检查病人分为对照组和实验组各93例,对照组行常规护理,实验组实施中医情志护理,采用数字疼痛分级评分表评价病人行肠镜检查时的疼痛程度.[结果]186例普通肠镜检查病人全部顺利到达回盲部;两组病人疼痛程度比较差异有统计学意义(P＜0.0.[结论]中医情志护理能提高肠镜检查病人的痛阈及对疼痛的耐受性,有利于顺利完成检查过程.     

综合康复对膝关节功能障碍的影响

目的：探讨综合康复对膝关节功能活动障碍的影响.方法：共选取膝关节功能活动障碍患者138例,随机分为治疗组与对照组,康复组给予关节CPM治疗、关节松动、关节功能锻炼与蜡疗与中频电疗;对照组仅给予未经指导的自我训练.结果：患者经四周治疗后,两组患者膝关节活动范围及膝关节功能均较治疗前明显改善,但治疗组明显优于对照组,（P〈0.05）.结论：综合康复治疗可明显改善膝关节功能障碍患者ROM,促进关节功能进一步恢复.随着交通、建筑施工中意外事故的增加,经常发生外伤所致膝关节内骨折或靠近膝关节部位的骨折,而由此造成的膝关节活动受限甚至关节强直比较常见.若膝关节ROM（range of motio）〈60°,将对患者的日常生活、工作造成较大影响.如何最大程度改善膝关节骨折后功能障碍,提高患者的生活质量,本研究就此进行探讨.     

鹿茸多肽对IL-1β诱导的大鼠软骨终板细胞增殖和Collagen Ⅰ、Collagen Ⅱ、IL-6mRNA表达的影响

目的:观察不同浓度的鹿茸多肽对IL~(-1)β诱导的大鼠椎间盘软骨终板细胞增殖和Ⅰ型胶原(typeⅠcollagen,CollagenⅠ)、CollagenⅡ、白细胞介素(interleukin-6,IL-6) mRNA表达的影响。方法:选取健康SD大鼠(1个月龄),取其脊柱椎间盘软骨终板细胞,并培养至第3代软骨终板细胞进行实验。空白对照组不做任何处理,诱导组只加入10μg·L~(-1)的IL~(-1)β,给药组在培养基中加入10μg·L~(-1)的IL~(-1)β和不同质量浓度的鹿茸多肽(分别为10 mg·L~(-1)、30 mg·L~(-1)、50 mg·L~(-1))。用MTT比色法检测3个时间点(24 h、48 h、72 h)各组椎间盘软骨终板细胞的增殖情况; qP CR法检测CollagenⅠ、CollagenⅡ及IL-6 mRNA的表达。结果:MTT法检测结果:鹿茸多肽10 mg·L~(-1)组的软骨终板细胞增殖与诱导组比较,差异无统计学意义(P 0. 05);鹿茸多肽30 mg·L~(-1)组和鹿茸多肽50 mg·L~(-1)组能促进软骨终板细胞的增殖,与诱导组比较,差异有统计学意义(P 0. 05,P 0. 01)。qP CR检测结果:IL~(-1)β诱导组的CollagenⅡmRNA的表达降低,CollagenⅠ、CollagenⅡ、IL-6的mRNA的表达升高,与空白对照组比较,差异有统计学意义(P 0. 05);不同质量浓度的鹿茸多肽均能增强CollagenⅡmRNA的表达,降低CollagenⅠ和IL-6 mRNA的表达,差异均有统计学意义(P 0. 05,P 0. 01),30 mg·L~(-1)、50 mg·L~(-1)鹿茸多肽效果更加显著(P 0. 01)。结论:一定浓度的鹿茸多肽能减轻IL~(-1)β对软骨终板细胞增殖的抑制,升高CollagenⅡmRNA的表达,降低CollaoenⅠ、IL-6 mRNA的表达,从而延缓椎间盘的退变。     

喷洒生物蛋白质胶治疗消化性溃疡并出血的疗效观察

目的探讨生物蛋白胶在治疗消化性溃疡并出血的疗效。方法甲组采用胃镜下喷洒生物蛋白胶治疗；乙组采用胃镜下喷洒或黏膜下注射1：10000肾上腺素治疗。比较两种方法治疗消化性溃疡并出血的疗效。结果甲组有效率为93．33％，乙组有效率为94．59％，两组比较，χ2=0．056，P〉0．05，差别没有统计学意义。结论胃镜下喷洒生物蛋白胶治疗消化性溃疡并出血成功率高，操作安全，病人耐受性好，止血效果确切。     

肠镜检查患者中医情志护理的临床意义

目的探讨中医情志护理在肠镜检查患者中的临床意义。方法 250例行普通肠镜检查患者随机分成中医情志护理组和普通护理对照组,观察两组患者的疼痛等级、进境时间、特质焦虑量表(T-AI)评分、状态焦虑量表(S-AI)量表评分的情況。结果两组患者在疼痛等级、进境时间、T-AI评分、S-AI评分等四方面差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。结论中医情志护理肠镜检查能缩短医师进镜时间,减轻患者疼痛,使患者情绪趋于平稳,有助于肠镜检查的实施,值得临床推广应用。     

中医康复治疗在中老年骨性关节炎患者中的应用体会

选取2012年6月~2014年3月我院中医骨科收治的94例中老年骨性关节炎患者,随机分为对照组和研究组各47例。对照组给予西医治疗措施,研究组在西医治疗基础上再给予中药熏洗、针灸、推拿的中医康复治疗措施。对两组患者患病关节功能JOA评分及关节疼痛VAS评分进行比较。结果治疗2个疗程后,研究组关节功能JOA评分较对照组改善幅度更为显著(P0.01),且关节疼痛程度VAS评分较对照组下降幅度更为明显(P0.01)。中医康复治疗能够明显改善骨性关节炎患者关节功能及减轻关节疼痛程度,值得临床广泛应用。