经鹰嘴截骨后侧入路治疗肱骨髁间粉碎性骨折

肱骨髁间粉碎性骨折是一种复杂的关节内骨折,加上肘关节特殊的生理结构,高能量的损伤,致残率较高。目前对于手术治疗的优势已取得大家的共识,但对于手术入路的选择仍存有争议。自2004年3月至2009年10     

亚低温对大鼠脑缺血再灌注后神经胶质细胞分泌神经生长因子的影响

脑缺血损伤时，神经胶质细胞大量合成、分泌神经生长因子(NGF)，对缺血损伤神经元的再生修复起重要作用。为进一步探讨亚低温治疗急性脑梗死的作用机制，我们对缺血培养大鼠神经胶质细胞分泌NGF及亚低温各时间段对其的影响进行观察分析，报告如下。     

小剂量尿酸氧化酶治疗急性脑梗死的临床效果

①目的 探讨小剂量尿酸氧化酶治疗急性脑梗死的效果。②方法 将106例急性脑硬死病人随机分为治疗组56例，对照组50例。对照组应用脱水剂、活血化淤、脑保护剂及抗凝剂等治疗。治疗组在对照组的基础上加用小剂量尿酸氧化酶治疗。③结果 在治疗后24h，治疗组与对照组的临床评分差异无显著性（F＝4．66，q＝12．11，9．87，P＜0．05；F＝6．23，q＝17．83，11．91，P＜0．05；6h以内与7－24h溶栓治疗在7d，30d的临床评分也有显著性差异（q＝7．29，8．16，P＜0．05）。④结论 小剂量尿酸氧化酶治疗急性脑硬死在临床上有一定的疗效，并且安全、方便。溶剂时间越早效果越好。     

老年人急性脑梗塞患者红细胞变形能力与红细胞ATP酶活性关…

检测了６０例老年人急性脑梗塞患者的红细胞变形能力（ＥＤ），红细胞ＡＴＰ酶活性和红细胞内离子浓度的变化，结果显示，老年人急性脑梗塞患者红细胞指数（ＥＦＩ）较对照组显著增高（Ｐ〈０．００１）；红细胞Ｎａ＾＋－Ｋ＾＋－ＡＴＰ酶活性和Ｃａ＾２＋－Ｍｇ＾２＿－ＡＴＰ酶活性明显降低（Ｐ〈０．００１）；红细胞内Ｎａ＾＋，Ｃａ＾２＋浓度明显增加（Ｐ〈０．００１），而Ｍｇ＾２＋浓度明显降低（Ｐ〈０．０１）。脑梗塞患     

股骨干骨折内固定失效原因探讨

1992年 3月至 2 0 0 1年 5月 ,我院共收治股骨干骨折内固定术后内固定失效病人 38例 ,本文就此 38例病人发生的内固定失效原因进行探讨 ,并提出相关的防治措施。1　临床资料1.1　一般资料 :本组病人 38例 ,男 2 8例 ,女 10例 ,年龄 17～ 62岁。车祸伤 2 9例 ,重物砸伤 9例。横形骨折4例 ,短斜形骨折 5例 ,长斜行骨折 5例 ,螺旋形骨折 3例 ,粉碎性骨折 2 1例 ,其中开放性骨折 8例。骨折部位在中上 1/ 3有 18例 ,中段及下 1/ 3骨折 2 0例 ,急诊手术 30例 ,择期手术 8例。1.2　内固定情况 :梅花针固定 13例 ,中上段骨折 7例 ,中段 4例 ,下 1/ 3…     

有限切开DHS内固定治疗老年股骨粗隆间骨折

目的评价有限切开DHS内固定治疗老年股骨粗隆间骨折的方法和疗效。方法回顾性分析53例老年股骨粗隆间骨折采取有限切开,DHS内固定治疗的临床资料。结果获得随访者46例,随访7-26个月。全部骨折愈合,骨折愈合平均时间4.8个月。随访期内,1例发生髋螺钉从股骨头后上方切割,形成髋内翻;3例行走时感髋部疼痛,屈髋活动稍受限。按黄公怡标准评定,髋关节功能优42例,良3例,差1例。结论有限切开,DHS内固定是治疗老年股骨粗隆间骨折的良好方法,具有操作简便、创伤小、出血少、手术时间短、固定牢固等优点,符合生物学内固定的要求。     

青年脑梗塞125例分析

1992～1997年，我院收治青年脑梗塞125例，现报告如下。1临床资料1．1一般资料：本组125例，男94例，女31例，年龄24～45岁，平均38．2岁，35～45岁占72．9％，全部病例符合1995年全国第四次脑血管病会议制定的诊断标准，经头颅CT或MRI确诊。初发梗塞121例，复发4例，高血压病史69例，头颈部外伤史12例，风湿性心脏病10例，心内膜炎3例，心肌劳损2例，先心病1例．偏头痛6例，长期口服避孕药6例，糖尿病5例，产后2例，血小板增多症、结核性脑膜炎、急性酒精中毒、胶原病及多发性大动脉炎各1例，长期大量饮酒史45例，长期大量吸烟53例，家族…     

灯盏生脉胶囊干预急性进展性脑梗死的前瞻性研究

目的：探讨灯盏生脉胶囊对急性进展性脑梗死（acute progressive cerebral infarction，APCI）的干预作用及外周血单个核细胞（peripheral blood mononuclear cells，PBMC）趋化因子受体1（CX3C-chemokine receptor 1,CX3CR1）、锌指蛋白A20表达的变化。方法：将起病7 d以内的100例APCI患者分为对照组和试验组，每组各50例患者，所有病例均采用常规治疗，试验组除常规治疗外还给予灯盏生脉胶囊治疗。分别于入院时、病程d 7,d 14和d 30检测两组患者Scandinavian卒中量表评分(Scandinavian stroke scale，SSS)、PBMC CX3CR1及锌指蛋白A20表达的变化；于入院时、病程d 30检测两组患者梗死灶体积。结果：对照组病程d 7,d 14及d 30 SSS均明显低于试验组（P＜0.05）；试验组病程d 30梗死灶体积及病程d 7,d 14及d 30 PBMC CX3CR1的表达均明显低于对照组（P＜0.05）。结论：灯盏生脉胶囊可通过下调PBMC CX3CR1的表达而改善其预后。     

那屈肝素钙治疗脑梗死

目的：观察那屈肝素钙对脑梗死的疗效及安全性。方法：用随机法分为２ 组,对照组２７ 例（ 男性２０ 例,女性７ 例,年龄６５ ａ ±ｓ ４ ａ） 用常规治疗（ 甘露醇、右旋糖酐＿４０ ,胞磷胆碱等） ;那屈肝素钙组２９例（ 男性２１ 例,女性８ 例,年龄６６ ａ ±３ ａ） 除常规治疗外,给那屈肝素钙０ ．４ ｍ Ｌ（ 相当于４１００ Ａ Ｘａ Ｉ Ｕ） ,ｓｃ ,ｑ １２ ｈ ×１０ ｄ 。结果：治疗后３０ ｄ 经颅脑 Ｃ Ｔ 或 Ｍ Ｒ Ｉ 测评那屈肝素钙组病灶明显缩小;治疗后３ｍｏ ,那屈肝素钙组治愈率、有效率分别为２８ ％ 和９７ ％ ;神经功能缺损评分及生活能力状态评分明显降低,与对照组比较均有显著性差异（ Ｐ＜ ０ ．０５ , Ｐ＜ ０ ．０１） 。副作用轻微。结论：那屈肝素钙为治疗脑梗死安全、有效的抗凝药物。     

肱骨近端锁定钢板治疗老年肱骨近端骨折20例分析

目的分析老年肱骨近端骨折的特点以及运用锁定钢板治疗老年肱骨近端骨折的方法和疗效。方法2009年12月至2011年9月笔者所在科室对收治老年肱骨近端骨折部分患者20例,采用切开复位锁定钢板内同定。术后定期随访并评定疗效。结果所有病例均获随访,随访时间10～16个月,平均10.6个月。骨折均已愈合,功能评定采用Neer评分,优15例.良3例,差2例,总优良率90%。结论锁定加压钢板治疗老年肱骨近端骨折具有肱骨近端骨折固定可靠,并发症少,疗效满意,是理想的治疗方法。