丙泊酚合用氯胺酮在小儿腹部以下手术麻醉中的疗效观察

目的探讨丙泊酚单独使用及与氯胺酮合用在小儿椎管内麻醉中的疗效。方法选取我科40名腹部以下手术的患儿,随机分为两组(Ⅰ组和Ⅱ组),分别以单独使用丙泊酚及联合氯胺酮给药的方式,记录术中生命体征及不良事件情况。术后记录恶心、呕吐等不适及疼痛评分。结果两组术中均无呼吸暂停等严重事件发生,手术开始及手术开始后各时段Ⅰ组的生命体征均有显著差异(P<0.05),Ⅱ组手术开始时的收缩压与手术前有显著差异(P<0.05)。两组术后恢复时间与不适发生无显著差异(P>0.05),Ⅱ组术后镇痛效果优于Ⅰ组(P<0.05)。结论丙泊酚合用氯胺酮能够提供更平稳的镇静效果,减轻不良反应的发生,同时不影响苏醒时间,术后不良反应及疼痛发生率较低,是一种理想的小儿椎管内麻醉方法。     

腹腔镜与传统开腹胆囊切除术的临床疗效对比分析

目的对比传统开腹与腹腔镜胆囊切除术的差异,分析腹腔镜胆囊切除术的临床疗效。方法采用对照研究的方法将2007年1月—2011年7月期间于该院行胆囊切除术的226例患者随机分为对照组和研究组,每组113例,对照组采用传统开腹进行胆囊切除,研究组采用腹腔镜进行治疗,比较两组患者的手术耗时、术中出血量、术后排气时间、住院天数以及并发症发生等情况。结果研究组患者手术耗时、术中出血量、术后排气时间以及住院天数均少于对照组,差异有统计学意义;研究组并发生发生率低于对照组,差异有统计学意义。结论腹腔镜胆囊切除术可有效降低患者并发生发生率,具有良好的治疗效果,值得临床应用。     

右美托咪定复合舒芬太尼对普外科手术患者术后镇痛效果观察

目的 观察右美托咪啶复合舒芬太尼在普外科手术术后镇痛中的效果.方法 选择ASAⅠ或Ⅱ级择期行普外科手术患者,随机均分3组：Ⅰ组为右美托咪定复合低剂量舒芬太尼组,Ⅱ组为低剂量舒芬太尼组,Ⅲ组为高剂量舒芬太尼组,每组25例.采用疼痛VAS评分评价3组术毕（T1）及术后不同时段疼痛程度及各时段自控镇痛按压次数,记录不良反应发生率.结果 3组术后各时点疼痛VAS评分均 〈 4分,Ⅱ组术后各时段疼痛VAS评分显著高于Ⅰ、Ⅲ组（P 〈 0.05）;0~6、7~12、13~24 hⅡ组自控按压次数明显多于Ⅰ、Ⅲ组（P 〈 0.05）.Ⅲ组恶心呕吐发生率高于Ⅰ、Ⅱ组（P 〈 0.05）.结论 右美托咪定术后镇痛可减少舒芬太尼使用量,同时降低其恶心呕吐的发生率,具有良好的临床应用前景.     

肝胆外科损伤的外科治疗效果分析

目的：探讨在肝胆外科损伤疾病方面采用不同外科治疗方法的临床效果。方法选取100例肝胆损伤患者作为研究对象,随机分为观察组和对照组,各50例,观察组患者采用损伤控制性手术方法进行手术治疗,对照组患者采用传统的规则性肝胆切除手术进行治疗,比较2组患者治疗效果。结果观察组术后并发症发生率18%（包括：粘连性肠梗阻4例,肺部感染5例）,死亡率16%,对照组术后并发症发生率40%（包括：粘连性肠梗阻9例,肺部感染11例）,死亡率38%,可见观察组患者手术后并发症及病死率显著低于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在肝胆外科损伤疾病方面采用损伤控制性手术方法治疗比采用传统手术方法治疗更有效,值得临床推广应用。     

丙泊酚合用氯胺酮在小儿腹部以下手术麻醉中的疗效观察

目的探讨丙泊酚单独使用及与氯胺酮合用在小儿椎管内麻醉中的疗效。方法选取我科40名腹部以下手术的患儿,随机分为两组（Ⅰ组和Ⅱ组）,分别以单独使用丙泊酚及联合氯胺酮给药的方式,记录术中生命体征及不良事件情况。术后记录恶心、呕吐等不适及疼痛评分。结果两组术中均无呼吸暂停等严重事件发生。手术开始及手术开始后各时段Ⅰ组的生命体征均有显著差异（P（0．05）,Ⅱ组手术开始时的收缩压与手术前有显著差异（P〈0．05）。两组术后恢复时间与不适发生无显著差异（P〉0．05）,Ⅱ组术后镇痛效果优于Ⅰ组（P〈0．05）。结论丙泊酚合用氯胺酮能够提供更平稳的镇静效果,减轻不良反应的发生,同时不影响苏醒时间,术后不良反应及疼痛发生率较低,是一种理想的小儿椎管内麻醉方法。