中医药治疗肝硬化腹水的组方用药规律分析

目的:应用中医传承辅助平台,分析和总结中国期刊全文数据库(CNKI)、重庆维普中文科技期刊数据库(VIP)、中国生物医学文献数据库网络版(CBM)和万方数据库中中医药治疗肝硬化腹水方剂的组方用药规律,为临床治疗肝硬化腹水选方用药提供参考依据。方法:收集CNKI、VIP、CBM和万方数据库中中医药治疗肝硬化腹水的文献,运用中医传承辅助平台建立方剂数据库,并应用中医传承辅助平台中集成的数据挖掘方法,分析方剂中中药用药规律。结果:对数据库肝硬化腹水91条方剂记录进行了分析,得出药物用药频次,以利水渗湿药频数较高,主要的关联规则为黄芪五苓散,其置信度0.96,发现核心药物组合42个,挖掘出新处方共20个。结论:通过中医传承辅助平台可对肝硬化腹水方剂数据进行分析,明确了近年来治疗肝硬化腹水的用药规律,其组方以疏肝健脾、行气通络、活血利水为主,对中医药治疗肝硬化腹水规律研究有所帮助。     

自拟莱朴通腑汤加减治疗功能性便秘30例

目的观察自拟莱朴通腑汤加减治疗功能性便秘的临床疗效。方法用自拟莱朴通腑汤加减煎成汤剂，口服，每日1剂，治疗功能性便秘。结果显效21例，有效7倒，无效2例，总有效率93．33％，无效率6．67％。结论采用自拟莱朴通腑汤加减治疗功能性便秘取得较好的临床疗效，无明显毒副作用和依赖性。     

赣南地区肾结石患者中医体质探析

目的探究赣南地区肾结石患者中医体质分布特点,为中医对肾结石的早期防治提供理论依据。方法采用问卷调查形式,选择符合标准的100例肾结石患者及100例无泌尿系结石者进行中医体质判定,并对中医体质类型分布进行分析。结果肾结石患者9种体质占比由高到低分别为平和质68.0%(68/100)、阳虚质13.0%(13/100)、气虚质8.0%(8/100)、湿热质4.0%(4/100)、痰湿质2.0%(2/100)、阴虚质2.0%(2/100)、气郁质1.0%(1/100)、血瘀质1.0%(1/100)、特禀质1.0%(1/100),其中偏颇体质共32.0%(32/100);不同性别、年龄段肾结石患者中医体质分布差异均无统计学意义(P>0.05);肾结石患者与无泌尿系结石者中医体质分布差异有统计学意义(P<0.001),肾结石患者以平和质、阳虚质、气虚质、湿热质为主,无泌尿系结石者以平和质、血瘀质、阳虚质、气郁质为主。结论赣南地区肾结石的易感偏颇体质可能为阳虚质、气虚质、湿热质,这可能与患者的生活方式、饮食习惯、地域气候等因素相关。     

脑卒中吞咽障碍患者的护理干预

吞咽障碍是指食物（或液体）从口、咽、食管至胃的推进过程中受到阻碍^[1]，是脑卒中急性期的一种常见并发症。脑卒中患者发病后伴有不同程度的吞咽障碍。吞咽障碍常由球麻痹和假性球麻痹引起，轻者有吞咽不畅或者出现误咽而引起吸人性肺炎，重者因食物的摄取困难，影响生活质量和治疗效果，临床上常给予留置胃管或肠外营养进行护理干预。从2007年6月-2008年6月，我科收治98例脑卒中后吞咽障碍患者，对其中的50例进行了系统的吞咽障碍功能训练和护理干预，取得较好的效果。     

基于“痰、瘀、虚”病机理论的化痰活血扶正方相关药组对肝纤维化大鼠Ang-1、Ang-2/Tie-2信号通路的影响

目的:通过观察化痰活血扶正方拆方后的相关药组对肝纤维化大鼠模型Ang-1、Ang-2/Tie-2信号通路的影响探讨其相关作用机制。方法:选择雄性SD大鼠90只,随机分为正常组、模型组、秋水仙碱组、低中高剂量化痰组、低中高剂量活血化瘀组、低中高剂量扶正组、低中高剂量化痰活血扶正组。除正常组外,其余各组大鼠均用10%CCl4橄榄油溶液按3 mL/kg剂量皮下注射,每周2次,共8周,复制大鼠肝纤维化模型。造模开始次日,各低、中、高剂量组分别按照0. 25,0. 5,1. 0 g/kg剂量,每日1次、予10 mL/kg体质量不同浓度的药物灌胃,阳性药物组给予秋水仙碱0. 05 mg/kg体重灌胃,每日1次,用药8周。PCR观察治疗前后的Ang-1mRNA,Ang-2mRNA,Tie-2mRNA,HE染色后光镜下观察其病理变化。结果:干预后,模型组的Ang-1mRNA、Tie-2mRNA的表达较正常组升高,有统计学意义(P 0. 05);模型组的Ang-2mRNA较正常组减低,结果有统计学意义(P 0. 05)、FD、TD、TZ、TG、QD、QZ、QG组的Ang-1mRNA表达降低,与模型组比较有统计学意义(P 0. 05); XD、FG、QZ组的Ang-2mRNA表达虽然较模型组有所升高,但无统计学意义(P 0. 05); XD、XG、TD、TZ、TG、QD、QZ、QG组的Tie-2mRNA表达降低,与模型组相比有统计学意义(P 0. 05);各中药治疗的大鼠病理组织学较模型组均有不同程度的改善。结论:化痰活血扶正方相关药组能够减轻肝纤维化大鼠模型的肝纤维化改变及进程,其机制可能与调控Ang-1、Ang-2/Tie-2 mRNA的表达,延缓乃至阻断肝窦毛细血管化的形成有关。     

63例阑尾周围脓肿的中西医结合治疗及护理

目的探索中西医结合方法治疗及护理阑尾周围脓肿。方法将63例阑尾周围脓肿患者随机分为治疗组33例与对照组30例,对照组给予常规抗感染治疗,治疗组在对照组的基础上给予经方大黄牡丹皮汤口服及局部中药外敷。观察两组治疗效果。结果治疗组疗效明显优于对照组（p〈0.05）。结论中西医结合方法治疗及护理阑尾周围脓肿效果比单纯应用抗生素效果好,操作方便,值得临床推广。     

63例阑尾周围脓肿的中西医结合治疗及护理

目的 探索中西医结合方法治疗及护理阑尾周围脓肿.方法 将63例阑尾周围脓肿患者随机分为治疗组33例与对照组30例,对照组给予常规抗感染治疗,治疗组在对照组的基础上给予经方大黄牡丹皮汤口服及局部中药外敷.观察两组治疗效果.结果 治疗组疗效明显优于对照组(p<0.05).结论 中西医结合方法治疗及护理阑尾周围脓肿效果比单纯应用抗生素效果好,操作方便,值得临床推广.     

脑卒中失语患者进行语言康复训练及护理体会

脑卒中后由于脑组织产生不同程度损伤,可造成肢体偏瘫、麻木等运动和感觉障碍,并可使患者出现失语症状.据资料统计,脑卒中致残患者中出现失语症的比例达20%～30%[1].失语症患者主要表现为不同程度的听力、理解障碍,口语表达障碍,阅读、计算、写字能力下降,因此,严重影响了患者生活中的正常交流,加重患者抑郁或焦虑等心理和情绪反应,影响治疗.我科于2006年1月～2007年10月,选择80例住院脑卒中伴失语症患者进行语言康复训练及护理,取得一定效果,现将体会报告如下.     

藿香正气水外用治疗瘫痪患者慢性湿疹的效果观察

目的采用随机对照研究对瘫痪患者的慢性湿疹开展临床试验研究,旨在观察藿香正气水外用治疗瘫痪患者慢性湿疹的临床疗效,为慢性湿疹的治疗及护理提供循证医学证据。方法选取2017年1月～2018年1月本院收治的64例瘫痪患者合并慢性湿疹,将收集的总病例数按照湿疹皮损程度的不同随机分为治疗组和对照组,每组各32例。2组患者均服用氯雷他定片,每日1次,口服;治疗组皮损外用藿香正气水,均匀涂抹患处;对照组皮损外用生理盐水。观察2组方法的疗效,评价藿香正气水外用治疗瘫痪患者慢性湿疹的应用效果。结果治疗组患者临床疗效有效率为93. 75%(30/32),对照组患者临床疗效有效率为78. 13%(25/32)。治疗组的临床疗效有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05)。治疗组的治疗1、2周后治疗组痊愈率明显高于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05)。治疗组不良反应发生率低于对照组差异有统计学意义(P 0. 05)。结论皮损外用藿香正气水治疗瘫痪患者的慢性湿疹可以取得更为理想的临床疗效,值得推广使用。