雌二醇对小鼠颈部移植心脏免疫耐受影响的初步研究

目的 探讨雌二醇对小鼠颈部移植心脏免疫耐受的影响.方法 建立小鼠颈部心脏异位移植模型,供、受体均为近交系健康雄性BALB/c和C57BL/6小鼠,分别在受体小鼠心脏移植术后1 d,3 d,7 d腹腔注射不同剂量外源性雌二醇实现干预.实验分为4组:A组:对照组,供、受体均无特殊处理;B组:2 mg/kg;C组:4 mg/...     

上苍快递的珍贵礼物

家里人喜欢网购。时不时就要收取快递员送来的包裹。可总有一些快递会在上班时间家里没人时送上门来,每次都要有些无奈地麻烦住在1楼的裴老伯代收。说到无奈,一来总麻烦别人,自己心里感觉不好意思;二来因为裴老伯不太爱和人说话,性格有些古怪,平时我们在小区里碰面也只是礼节性地打个招呼罢了。     

全髋关节置换术后异体输血的相关因素分析

[目的]研究全髋关节置换术后异体输血率及与之相关的危险因素。[方法]回顾性分析2015年6月~2019年6月接受全髋关节置换的516例患者,根据术后是否异体输血将其分为两组。单因素分析比较两组间各指标的差异;以是否输血的二分变量为因变量,其他因素为自变量进行多元逻辑回归分析。[结果]516例全髋关节置换的患者中,102例患者术后因贫血进行了异体输血,异体输血率为19.77%。输血组女性比率、年龄、诊断为骨性/类风湿性关节炎的比率、术前高血压病分级、放置引流管比率和双侧手术比率显著高于未输血组,差异均有统计学意义(P<0.05);而输血组术前Hb浓度和术后钙离子浓度显著低于未输血组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者在体质指数、ASA评分、术前合并症、术前血小板计数、手术时间及术中出血量等指标差异无统计学意义(P>0.05)。多元逻辑回归分析表明:骨性/类风湿性关节炎(OR=2.087,P=0.014)、双侧手术(OR=7.065,P<0.001)、放置引流管(OR=2.003,P=0.008)是异体输血的危险因素;而股骨头坏死(OR=0.945,P<0.001)、性别为男性(OR=0.554,P=0.029)、术后钙离子浓度高(OR=0.228,P=0.005)是减少异体输血的保护性因素。[结论]对于行初次THA患者,骨性/类风湿关节炎、一期行双侧手术、术中放置引流管的患者术后易发生异体输血,而男性患者、股骨头坏死患者和术后钙离子浓度较高的患者术后不易发生异体输血。     

小鼠颈部异位心脏移植模型的初步探索

目的 探讨初学者使用袖套法建立小鼠颈部异位心脏移植模型的技术要点与难点。方法 第1阶段选用C57BL/6小鼠随机分为供、受体,完成手术建模。术后供心复跳,小鼠活动正常,持续3天以上视为手术成功,3天内供心停跳或小鼠死亡视为手术失败,记录失败原因。第2阶段分为同系组(C57BL/6小鼠为供、受体)与模型组(BALB/c小鼠为供体、C57BL/6小鼠为受体),术后每天观察供心活动状态记录移植物存活时间(n=9);术后第7天移植心脏取材固定,HE染色,记录供心排斥反应病理分级(n=9)。结果 第1阶段解决了麻醉意外、手术操作不当、血管套管外翻失败、供心结扎口出血、静脉连接处淤血、环境温度过低和术后感染等问题后成功建模;第2阶段模型组较同系组移植物生存期明显缩短(P<0.01),排斥反应病理分级显著升高(P<0.01),模型组移植物心肌细胞损伤、间质水肿、出血,大量炎性细胞浸润,呈中到重度急性排斥反应表现。结论 使用袖套法建立小鼠颈部异位心脏移植模型,省去了血管吻合这一技术难点,大大降低手术难度,其中0.4mm×0.5mm、0.8mm×1.0mm套管的选用值得推广与学习。     

顺行与逆行序贯吻合在非体外循环冠状动脉旁路移植术中的对比研究

【】目的 探讨静脉桥血管不同序贯吻合顺序对非体外循环冠状动脉旁路移植术后早期的临床效果及意义。方法 回顾性选取我院2014年1月至2015年12月112例初次行OPCABG术治疗的冠状动脉粥样硬化性心脏病患者, 分为2组：顺行序贯组和逆行序贯组, 对比分析两组患者各项临床资料。结果 手术时间顺行序贯组与逆行序贯组相比具有统计学差异;出血量顺行序贯组与逆行序贯组相比具有统计学差异;ICU停留时间顺行序贯组与逆行序贯组相比具有统计学差异;顺行序贯组患者术后24小时、48小时cTnI水平较逆行序贯组明显降低, 差异有统计学意义;两组住院天数上无明显差异。结论 序贯技术为进行OPCABG一种安全有效, 简便快捷的吻合方法。顺行序贯吻合技术在减少患者围术期手术风险方面更胜一筹, 远期效果尚需要进一步研究。     

99mTc-3PRGD2 SPECT显像在大鼠乳腺癌新辅助化疗中的疗效评估

目的 探讨99mTc-3PRGD2 SPECT显像在大鼠乳腺癌新辅助化疗中的疗效价值.方法 选取SD大鼠53只行左侧腋窝乳腺癌造模,并给予蒽环类联合紫杉类新辅助化疗(NAC),比较大鼠NAC前后肿瘤直径情况,病理苏木精-伊红(HE)染色情况、乳腺癌超声表现及实验前后99mTc-3PRGD2 SPECT显像各项技术指标(T/NTmean、T/NTmax)变化情况.结果 实验组大鼠NAC后肿瘤最大直径为(0.52±0.06)cm,明显小于NAC前的(1.13±0.18)cm,差异有统计学意义(P﹤0.01).实验组NAC前后大鼠左侧腋窝部位T/NTmean值、T/NTmax值均高于空白对照组,差异均有统计学意义(P﹤0.05).实验组大鼠NAC后左侧腋窝部位99mTc-3PRGD2 SPECT显像中T/NTmean值、T/NTmax值均低于NAC前,差异均有统计学意义(P﹤0.05).结论 99mTc-3PRGD2 SPECT显像是一种无创的检查手段,可以作为大鼠乳腺癌新辅助化疗中的疗效评估方法.     

领悟

放飞的风筝还没有收回，我们的梦．就醒了口只好在纷杂的尘世间，继续追寻那份不回转的纯真。叶子无意间坠落，当我们不经意地去顾忌花朵的飘零时，冬日犹在，春天怎还会遥远？不管世人有没有过对时空的承诺，不管青春如雨如风，能否轻拂出星空中那抹夜的清辉？     

食管癌手工吻合术后早期肠内营养对患者术后恢复的意义

目的 探讨食管癌手工吻合术后早期肠内营养(early enteral nutrition,EEN)较延迟肠内营养(delayed enteral nutrition,DEN)对患者术后营养状况及肠道功能恢复的意义.方法 回顾性分析本院106例食管癌手术患者的临床资料,分为EEN组(n=58)及DEN组(n=48),分别比较两组患者围术期一般状况、术后肠道功能恢复情况、EN并发症发生率、营养状况恢复及感染指标恢复情况.结果 两组患者围术期一般状况比较差异无统计学意义,与DEN组相比,EEN组术后早期饥饿感较少、力量恢复评分较高、首次排气时间较短、精神状况评分较高,住院费用较少,差异有统计学意义(P<0.05).术后7 d,EEN组白蛋白及前白蛋白水平高于DEN组,差异有统计学意义(P<0.05),EEN组白细胞、中性粒细胞均低于DEN组,但差异无统计学意义.结论 EEN可有助于改善食管癌手工吻合术后营养状况及肠道功能恢复,并不增加EN相关并发症的发生.     

超高效液相色谱-三重四极杆串联质谱法同时测定肋柱花药材中5种活性成分含量

目的 建立同时测定肋柱花药材中5种活性成分含量的超高效液相色谱-三重四极杆串联质谱法。方法 色谱柱为Thermo Hypersil GOLD C18柱（100 mm×2.1 mm,1.9μm），流动相为甲醇-含5 mmol/L甲酸铵的0.1%甲酸水溶液（梯度洗脱），流速为0.25 mL/min，柱温为30℃，进样量为5μL；离子源为电喷雾电离（ESI），电离模式为ESI-（木犀草素、芒果苷）和ESI+（异荭草苷、獐牙菜苦苷、当药黄素），多反应监测（MRM）模式，喷雾电压为3 500 V（正离子模式）和3 000 V（负离子模式），雾化温度为300℃。采用SIMCA 14.1软件进行主成分分析。结果 木犀草素、异荭草苷、獐牙菜苦苷、芒果苷、当药黄素的质量浓度分别在0.404 1～12.931 2 mg/L、0.392 2～12.550 4 mg/L、0.283 8～9.081 6 mg/L、0.305 5～9.776 0 mg/L、0.356 7～11.414 4 mg/L范围内与峰面积线性关系良好（R2≥0.999 0）；检测限分别为0.521 0,1.319 8,0.813 3,1....