急性阑尾炎的超声诊断

阑尾炎居急腹症的首位,其病因是梗阻和感染。传统的影像学技术,如腹部透视、腹部平片及钡剂灌肠等,虽然对少数病人诊断有帮助,但缺乏特异性,阳性率也不高。1985年Puyiaert首次发表B型超声诊断急性阑尾炎的研究认为“靶环征”图像为多数阑尾炎的特征性改变[1],近年来随着超声诊断仪的不断改进,超宽频带或变频探头技术的进步,为超声诊断阑尾炎提供了基础,笔者结合近两年来对我院120例均经手术证实的急性阑尾炎的超声检查进行回顾性分析,谈谈自己的体会。     

肱二头肌长头腱断裂的超声诊断

肱二头肌长头腱断裂通常发生在遭受外力或肌腱退变的基础上。临床上肱二头肌长头腱断裂比较少见,且多为40岁以上患者,大部分患者致伤为慢性劳损肌腱退变,致伤暴力小,患者无明显痛感或感觉轻微,有一部分是在手术过程中才得以确诊,误诊率较高,约30%。我院2011年10月~2013年9月,共利用彩色多普勒超声诊断肱二头肌长头腱断裂9例,均经手术及MRI证实,现报告如下。     

彩超检查下肢深静脉血栓分析

目的 通过彩色多普勒超声观察下肢深静脉血栓形成的不同时期的声像图特征.方法 观察下肢深静脉血栓患者的下肢静脉血管内径、管壁回声、管腔内回声,观察其血流情况,频谱形态及测量血流速度.结果 急性下肢静脉血栓形成后血管内径明显增宽,血栓表现为均质低回声图像,慢性血栓回声较高,血栓部位管腔无血流显示或血流充盈缺损,并可继发深静脉瓣功能不全.结论 彩色多普勒超声诊断下肢深静脉血栓形成的敏感性和特异性高,可指导临床治疗方案,具有优势.     

超声引导下肾囊肿穿刺体会

目的 分析探讨经皮穿刺治疗肾囊肿的心得.方法 B超引导下穿刺注入无水乙醇硬化治疗肾囊肿39例.结果 38例患者均穿刺成功,术后随访3个月~2年,治愈率92%.有效率100%.结论 超声引导下经皮穿刺注射无永乙醇硬化治疗肾囊肿,方法简单经济,疗效确切,可作为肾囊肿首选治疗方案.     

超声诊断颈动脉体瘤1例

某男，18岁，发现右侧颈部肿块半年余就诊。体检：右侧颈部可见3．5cm×3．0cm质软包块，边界清，无压痛。超声检查：右侧颈动脉分叉处可见3．0cm×2．5cm的低回声结节边界清，内部回声均匀。CDFI：颈内、外动脉受压，间距增大，颈内、外动脉分别紧贴与肿瘤的边缘，颈内、外动脉血流颜色不同；瘤体内可与颈内动脉相近探及血流信号。（如图一、二）。超声诊断：右颈部实性占位，颈动脉体瘤可能。后经手术病理证实为颈动脉体瘤。     

肘管综合征的超声诊断

肘管综合征(cubital tunnel syndrome,CTS)是各种原因造成肘管部尺神经受卡压所引起的,以进行性的手内在肌萎缩无力和手尺侧麻木为主要表现的临床症侯群,目前诊断肘管综合征主要根据患者的临床表现,确诊的金标准是肌电生理检测[1]。然而肌电生理检查不能提供神经卡压的形态学信息及卡压的病因,有一定局限性。随着超声诊断仪器及技术的发展,高频超声能够直观判定其上     

彩色多普勒超声诊断跟腱骨化并断裂一例

病例患者,男,65岁。行走中左足根部突发锐痛,行走无力3h就诊。既往患者12岁时曾有左足后跟刀伤史,未正规治疗自愈。多年来左足跟部时有疼痛不适,未治疗。入院查体:左足跟后部局部肿胀压痛,中间凹陷,跖屈无力,诊断左跟腱断裂。行彩色多普勒超声检查:左侧     

彩色多普勒超声在肠系膜上动脉病变中应用

目的 探讨彩色多普勒超声（CDFI）在肠系膜上动脉（SMA）病变中的应用。 方法 应用CDFI对19例临床怀疑SMA病变所致的急腹症患者进行SMA检查及部分患者术后随访。观察的内容包括SMA管腔结构、血流速度（PV）和阻力指数（RI），并与其他影像检查对照分析。 结果 19例患者中超声提示：SMA血栓致闭塞3例；SMA粥样硬化管腔狭窄14例；SMA夹层动脉瘤2例。以上患者均经MRA或DSA检查证实，其中2例SMA夹层动脉瘤患者放置支架治疗，1例SMA血栓闭塞患者做了X-线下取栓、溶栓，4例SMA动脉粥样硬化管腔狭窄的患者放置支架。 结论 CDFI对SMA病变诊断率高，能够客观反映病变的部位、程度和血流动力学的改变，也是评价治疗效果有效的方法。     

超声在六月龄以下婴儿发育性髋关节异常诊断中的应用

发育性髋关节异常（DDH）,是婴幼儿常见的骨骼肌肉系统疾病之一,国人约1％～10％的新生儿有髋关节发育不良、脱位及半脱位倾向,DDH其特点是在患儿出生时,股骨头与髋臼失去正常的对位关系,多数表现为股骨头部分脱出髋臼,少数股骨头全部脱出髋臼;病变常累及髋臼、股骨头、关节囊和髋关节周围的韧带和肌肉,DDH的早期诊断是开展其早期治疗的基础和必备条件,其预后情况取决于是否能够早期诊断及早期治疗。     

浅表血管瘤的彩色多普勒超声诊断

血管瘤是胚胎期血管内皮细胞和周围组织发育异常造成的一种具有肿瘤和血管畸形双重表现的先天性疾病。血管瘤可以发生于周身各个部位，多见于头和面部，其次为四肢。本文主要讨论发生于肢体皮下或深层肌肉组织中的海绵状血管瘤和蔓状血管瘤。