一带一路背景下中医药跨文化传播的问题和对策＊- -以英国为例

基于英国实证研究基础,本文揭示中医药跨文化传播中的几个问题：传播隔阂非常明显,传播系统不够完善,传播手段简单,传播能力有限,"去中国化"明显。继而提出6项对策：树立传播意识,多领域多学科介入,完善传播体系,把传播作为一个系统工程;完善传播途径,改善传播手段,提高传播有效性;注重人才培养,普及跨文化交际培训,提高传播能力;发展国内中医,形成对海外中医的有力支持;政府主导作为传播的组织者,把中医作为国家文化软实力的重要部分来打造;把握话语权,注重知识产权保护。     

根管冲洗液及血液对根尖定位仪测量准确性的影响

目的研究4种常用根管冲洗液及血液对根尖定位仪测量准确性的影响。方法收集40颗根尖孔发育完成的单根管离体牙构建体外实验模型。测量根管工作长度实际值;应用Raypex-5根尖定位仪分别测量在根管内灌注4种冲洗液（生理盐水、体积分数3%过氧化氢溶液、质量分数5.25%次氯酸钠溶液、体积分数17%乙二胺四乙酸溶液）和血液介质环境下的根管工作长度测量值。对测量数据进行单因素方差分析。结果 40个根管的工作长度实际值和在生理盐水、体积分数3%过氧化氢溶液、质量分数5.25%次氯酸钠溶液、体积分数17%乙二胺四乙酸溶液及血液5种介质中根尖定位仪根管工作长度测量值分别为（17.61±2.25）mm、（18.18±1.33）mm、（17.89±1.30）mm、（17.77±1.56）mm、（16.58±1.38）mm和（16.44±1.61）mm,差异无统计学意义（F=1.963,P=0.091）。结论 Raypex-5测量根管工作长度的准确性不受根管内残留冲洗液和血液的影响。     

11例慢性牙周炎患者种植修复的临床效果评价

目的：评价11例慢性牙周炎患者行牙种植修复的临床效果,并探讨其影响因素。方法：选择因牙列缺损需行种植修复的慢性牙周炎患者11例,术前行牙周基础治疗并积极进行口腔卫生宣教,牙周炎控制后共植入32枚种植体,3个月后行永久修复,修复完成后第1、3、6和12个月复诊。复诊时检测种植体周围边缘骨吸收量、软组织健康状况及各种机械并发症。结果：所有种植体行使功能良好,完成修复第一年平均骨吸收量为1．02mm,随诊期内所有种植体周围软组织健康状况良好,未发现机械并发症。结论：慢性牙周炎患者行种植修复可获得良好的临床效果,术前规范的牙周基础治疗和口腔卫生宣教以及患者自我清洁能力的提高是治疗成功的关键。     

降纤酶对进行性脑梗塞治疗的临床研究

降纤酶是一种新型抗栓酶制剂．为观察其对缺血性脑血管病的疗效，了解对临床常用监测指标的影响，对进行性脑梗塞用降纤酶治疗进行临床研究，报道如下。     

口腔科医护人员职业暴露防护措施的现状调查及对策

目的调查口腔科医护人员治疗过程中的防护，以完善防护措施。方法以问卷形式调查50名在职的口腔医护人员。结果被调查的50名医护人员当中，44名医护人员发生过针刺伤，发生率为88％。在针刺伤后采取正确处理方法占81．8%，上报并注射疫苗占2％，正确使用面罩、防护镜占10％。结论医护人员对职业暴露有一定的认识，但防护措施不力。因此，加强职业防护知识培训，建立健全的规章制度，是当前医院职业暴露的重要课题。     

能谱CT鉴别诊断腮腺良恶性肿瘤

目的 探讨能谱CT多参数成像技术对临床常见的腮腺肿瘤的鉴别诊断价值。方法 收集经手术病理证实的62例腮腺肿瘤患者,其中良性肿瘤50例,恶性肿瘤12例,所有患者术前均接受颈部能谱CT扫描。采用GSI Viewer软件获取病变组织碘浓度值、能谱曲线斜率、有效原子序数。应用Wilcoxon秩和检验进行统计学处理。绘制ROC曲线,得出最佳诊断阈值及诊断的敏感度和特异度。结果 平扫期碘浓度、曲线斜率、有效原子序数的中位数(上、下四分位数),腮腺良性肿瘤分别为-1.41×100 μg/ml(-2.25×100 μg/ml,0.16×100 μg/ml)、-0.10(-0.31,0.12)、7.25(7.17,7.40),腮腺恶性肿瘤分别为-1.13×100 μg/ml(-1.46×100 μg/ml,1.44×100 μg/ml)、1.01(-0.19,2.04)、7.17(7.13,7.48),两组间差异均无统计学意义(P均>0.05)。动脉期碘浓度、曲线斜率、有效原子序数的中位数及上、下四分位数,腮腺良性肿瘤分别为9.65×100 μg/ml(4.29×100 μg/ml,18.37×100 μg/ml)、0.69 (0.31,1.59)、7.89(7.71,9.15);腮腺恶性肿瘤分别为18.04×100 μg/ml(12.5×100 μg/ml,20.98×100 μg/ml)、1.56(1.29,2.65)、9.22(9.11,9.28),两组间差异有统计学意义(Z值分别为-3.273、-2.43、-3.01,P均<0.05);静脉期各参数差异均无统计学意义(P均>0.05)。以动脉期碘浓度>18.90 μg/ml、曲线斜率>1.247、有效原子序数>9.05为阈值诊断腮腺恶性肿瘤的敏感度分别为91.7%、75.0%、91.7%,特异度分别为79.5%、71.8%、82.1%。结论 能谱CT增强扫描动脉期多参数成像对腮腺良恶性肿瘤的鉴别诊断具有一定价值。     

不同粘接剂间隙对CAD/CAM嵌体边缘适应性的影响

目的 探讨不同粘接剂间隙对CAD/CAM嵌体氧化锆粘接强度的影响.方法 选取因正畸需要拔除的第一前磨牙30颗作为本研究对象,依照设置粘接剂间隙参数不同分为10μm(A组)、30μm(B组)、50μm(C组)制作嵌体;用轻体型硅橡胶复制边缘间隙,体视显微镜测量边缘间隙的厚度,使用SPSS13.0软件包对数据进行分析.结果 所有瓷嵌体均可顺利就位,测量数据均小于120μm,A组肩台间隙明显低于B组及C组(P<0.05),且B组轴面显著低于C组(P<0.05).结论 在粘接间隙设定为10~50μm时,CEREC制作瓷嵌体均可取得满意效果.     

Hcy、hs-CRP与进展性脑梗死相关性临床分析

目的观察进展性脑梗死患者血清同型半胱氨酸(Hcy)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)的变化并探讨其临床意义。方法根据临床特征,将108例急性脑梗死患者分为进展组(n=52)和非进展组(n=56),分别检测其血清Hcy、hs-CRP水平。结果进展性脑梗死组患者血清Hcy、hs-CRP水平显著高于非进展组(P<0.05)。结论检测血清Hcy、hs-CRP水平对于进展性脑梗死的防治有重要意义。     

超声、增强CT诊断甲状腺癌颈部淋巴结转移比较的Meta分析

目的通过Meta分析对超声和增强CT（CECT）诊断甲状腺癌颈部淋巴结转移的临床价值进行评价。方法在美国生物医学数据库、荷兰医学文摘、Cochrance协作网和中国生物医学文献数据库中检索1995年1月-2012年12月以病理结果为金标准的关于超声、CECT诊断甲状腺癌颈部淋巴结转移的中英文文献,对纳入文献进行质量评价。采用Meta—Disc 1．4软件计算出汇总敏感度和特异度及95％可信区间,并绘制ROC曲线,得出Q^＊值,进行X检验。结果共17篇（1682例）文献被纳入。超声、CECT的合并敏感度和合并特异度分别为0．62、0．61和0．92、0．86。二者的ROC曲线下面积分别为0．84、0．82,二者Q^＊值（0．7718和0．7561）差异无统计学意义（P=0．78）。结论诊断甲状腺癌颈部淋巴结转移,超声与CECT诊断价值相当,但超声的特异度高于CECT。