全麻诱导中出现严重支气管痉挛1例

支气管痉挛是围术期极易发生的并发症之一[1],但在全麻诱导期出现严重的支气管痉挛实属罕见。我院在2014年8月收治1例子宫肌瘤拟在全麻下行开腹子宫次全切除术,诱导期出现严重的支气管痉挛。现报告如下。1病例资料患者,女,42岁,ASAⅡ级,体重80kg,身高152cm。诊断为子宫肌瘤,拟在全麻下行子宫次全切除术,术前询问病史近期无感冒,咳嗽,无哮喘史,无药物过敏史,无高血压,糖     

护理病案首页书写与应用

目的:对护理病案首页书写与应用进行探讨分析。方法:选择自2017年01月至2018年01月在本院我科住院的1100份病历,进行系统的回顾性调查分析;将其分为对照组与研究组,对照组520份病历,研究组580份病历;探讨两组病案首页书写与应用情况,病案首页发生资料书写不规范率和书写差错的发生率,病历质量检查达标率。结果:两组病历病案首页发生资料书写不规范率和书写差错的发生率比较,存在显著差异,具有统计意义。两组病历其质量检查达标率,研究组质量检查达标率为99.7%,对照组质量检查达标率为96.3%,组间比较差异明显,有统计意义。结论:对病案质量的管控,发现存在的质量问题,推动医疗质量改进发展,规范病历书写质量,提升病历应用的规范化。     

鼻内镜下单纯下鼻道进路治疗孤立性上颌窦良性病变临床观察

目的：探讨内镜下单纯下鼻道进路治疗孤立性上颌窦良性病变的手术疗效。方法采用鼻内镜下单纯下鼻道进路手术治疗37例上颌窦囊肿及5例上颌窦后鼻孔息肉,复位下鼻道粘骨膜瓣（或伴下鼻道骨质）,封闭切口,不造瘘;12例真菌性上颌窦炎（非侵袭性型）,并下鼻道造瘘引流。结果术后随访6月～1年,54例患者术后症状均改善或消失,无病变复发。术后无溢泪、鼻腔粘连等并发症发生。内镜下检查可见40例下鼻道切口完全愈合,有2例上颌窦囊肿术后切口愈合后有小瘘孔;12例真菌性上颌窦炎术后造瘘引流畅。结论鼻内镜下单纯下鼻道进路治疗孤立性上颌窦良性病变微创、易行,可避免对窦口鼻道复合体的损伤。     

LncRNA TUG1在糖尿病肾病患者中的表达及临床意义

目的 探究2型糖尿病(T2DM)肾病患者血清长链非编码RNA(LncRNA)牛磺酸上调基因1(TUG1)表达水平及其临床意义。方法 选取2018年1月至2020年8月大连大学附属中山医院诊治的82例T2DM肾病患者为T2DM肾病组,80例T2DM无肾病患者为单纯T2DM组,另纳入同期82例体检健康者为健康组。比较3组一般资料及血清LncRNA TUG1、微小RNA-21(miR-21)表达水平;分析T2DM肾病患者血清LncRNA TUG1、miR-21表达水平与糖化血红蛋白(HbA1c)、估计肾小球滤过率(eGFR)、血清肌酐(SCr)、空腹血糖(FBG)、蛋白尿的相关性;分析血清LncRNA TUG1诊断T2DM肾病的价值。结果 单纯T2DM组、T2DM肾病组患者血清miR-21表达水平及HbA1c、SCr、FBG、蛋白尿水平高于健康组(P<0.05),血清LncRNA TUG1表达水平、eGFR水平低于健康组(P<0.05);T2DM肾病组患者血清miR-21表达水平及SCr、蛋白尿水平高于单纯T2DM组(P<0.05),血清LncRNA TUG1表达水平、eGFR水平低于单纯T2DM组(P<0.05)。T2DM肾病患者血清LncRNA TUG1表达水平与HbA1c、SCr、FBG、蛋白尿呈负相关(P<0.05),与eGFR呈正相关(P<0.05);血清miR-21表达水平与HbA1c、SCr、FBG、蛋白尿呈正相关(P<0.05),与eGFR呈负相关(P<0.05)。T2DM肾病患者血清LncRNA TUG1表达水平与miR-21呈负相关(r=-0.587,P<0.05)。血清LncRNA TUG1诊断T2DM肾病的曲线下面积为0.871,截断值为0.63,灵敏度为81.7%,特异度为87.8%。结论 T2DM肾病患者血清LncRNA TUG1表达水平较低,其与miR-21表达水平相关,并对T2DM肾病具有较高诊断价值,可为临床诊治T2DM肾病提供参考。     

唑来膦酸在胸腰椎骨质疏松性压缩性骨折患者PKP术后的应用观察

目的观察唑来膦酸在胸腰椎骨质疏松性压缩性骨折患者椎体后凸成形术(PKP)后中应用及对外周血T淋巴细胞亚群的影响。方法选取我院80例行PKP治疗的胸腰椎骨质疏松性压缩性骨折病例纳入本次研究,按照术后是否应用唑来膦酸分为2组,每组40例,对照组术后未应用唑来膦酸,治疗组术后给予唑来膦酸治疗,比较2组不同时间点疼痛程度(VAS)评分、Oswestry功能障碍指数(ODI)、外周血T淋巴细胞亚群(CD_3+、CD_4+、CD_4+/CD_8+)、Cobb's角、伤椎椎高比、腰椎与髋部骨密度(BMD)、1年内再骨折率及不良反应发生情况。结果治疗组术后1年VAS评分与ODI均明显低于对照组(P0.05);术后4 d,治疗组CD_3+、CD_4+、CD_4+/CD_8+较术前明显降低(P0.05),对照组较术前明显升高(P0.05);术后7d,治疗组CD_3+、CD_4+、CD_4+/CD_8+显著高于对照组(P0.05);治疗组术后6个月及术后1年Cobb's角明显小于对照组(P0.05),伤椎椎高比、腰椎与髋部BMD明显大于对照组(P0.05);治疗组术后1年内再骨折率明显低于对照组(P0.05),不良反应总发生率明显高于对照组(P0.05),但反应轻微,经对症处理后消失。结论:PKP术后应用唑来膦酸,可有效促进胸腰椎骨质疏松性压缩性骨折患者伤椎的恢复,减轻术后疼痛,增加骨密度,调节免疫系统稳定,降低再骨折率。     

一测多评法应用于化学药及中药的化学药成分质量控制研究进展

一测多评法（QAMS法）是通过采用一种对照品同时测定多种成分含量的定性定量分析方法,具有高选择性、经济、准确等特点,目前在化学药物、中药及其制剂的含量测定中已得到推广应用。简述了QAMS法建立流程,综述了近年来QAMS法在化学药物定量分析、中药的化学药物成分、中药违法添加化学药物及药物杂质的定性定量分析中的研究进展,并对其应用前景进行了展望。     

新型冠状病毒肺炎定点医院护理质量和安全管理

目的总结新型冠状病毒肺炎定点医院护理质量与安全管理经验,为应对突发公共卫生事件提供借鉴。方法将肿瘤中心改建为符合收治新型冠状病毒肺炎患者标准的定点医院,设14个病区850张床位;与援鄂医疗队共同成立联合护理部,制定护理工作制度和规范,建立护理安全事件处理流程,构建护理质量评价指标;严格督导与质控。结果累计收治患者1 022例,治愈出院763例;三级护理质量控制检查合格率为100%;隔离病区医护人员零感染。结论构建统一的制度、工作流程及质量与安全管理标准,有利于多团队协作工作及同质化管理,从而提高工作效率和质量,确保患者安全。     

慢性焦虑刺激对成年雌性大鼠产子数及生殖的影响

目的:探讨慢性焦虑刺激对成年雌性大鼠产子数及生殖机能的影响。方法:将成年雌性大鼠随机分成模型组、空白组,采用不确定性空瓶刺激法建立焦虑应激大鼠模型,采用高架十字迷宫试验对大鼠行为学进行测试,观察记录大鼠产子数。结果:与空白组比较,模型组大鼠进入开臂的时间百分率、次数百分率均明显减少(P0.05);模型组大鼠两次产子数均减少(P0.05)。结论:慢性焦虑刺激可引起成年雌性大鼠产子数减少,影响生殖机能。     

广西立法保护药用野生植物资源

<正>《中国中医药报》2015年1月8日讯:广西壮族自治区法制办公室日前召开新闻发布会,宣布《广西壮族自治区药用野生植物资源保护办法》1月1日起正式施行。办法规范三个方面内容:一是明确自治区实行自治区重点保护药用野生植物名录制度;二是规范药用植物资源迁地保护基地的建设与管理;三是规范药用植物的人工种植。办法的颁布实施,将对促进建立广西药用野生植