多种游离皮瓣修复手背侧热压伤27例

手背侧热压伤是一种特殊复合性损伤,常伴有肌腱、骨关节及皮肤的毁损,有时还会出现继发或进行性深部组织坏死,修复难度较大.2003-2011年,笔者应用5种游离皮瓣修复27例患者手背侧热压伤创面,取得了较好的临床效果,现介绍如下.     

(足母)趾背U形皮瓣在第二趾带足背皮瓣移植供区修复中的应用

目的 探讨应用(足母)趾背U形皮瓣在第二趾带足背皮瓣移植供区修复中的临床疗效. 方法 2003年3月至2010年2月应用(足母)趾背U形皮瓣联合全厚皮片植皮修复足第二趾带足背皮瓣移植再造拇、手指后的供区26例.U形皮瓣切取面积3.0 cm×2.0 cm～ 4.5 cm × 3.0 cm. 结果 26例皮瓣、足背植皮全部一期存活,随访6个月～2年,皮瓣质地优良,重建趾蹼外观满意,足趾伸、屈活动不受限,行走无障碍. 结论 应用(足母)趾背U形皮瓣来修复足第2趾带足背皮瓣移植后供区临床效果满意,可以最大程度减少供区并发症的发生.     

X射线立体定向适形放射治疗胰腺癌26例临床分析

胰腺癌是一种凶险的恶性肿瘤，且发病率逐年增多。因胰腺位置深，早期症状不明显，不特异，大多数病人就诊时已属中晚期，确诊时已有局部浸润或扩散，只有10％～15％的病人有手术切除的机会。未能手术切除的病人平均生存期6个月。1年生存率仅10％左右。因此，探讨中、晚期胰腺癌非手术治疗的有效方法是提高胰腺癌生存率关键所在。我们自1999-03／2001-03用立体定向适形放射治疗不能手术的胰腺癌26例，现将结果报告如下。     

膝关节痛风性关节炎的超声诊断价值

目的 探讨超声在痛风性关节炎诊断中的价值。方法 选取2015年3月~2018年12月我院确诊为痛风性关节炎且膝关节受累患者20例,均进行超声检查及关节镜检查,观察患者超声及关节镜下表现。结果 超声检查:声像图异常表现有滑膜增生、积液、尿酸结晶沉积、痛风石形成、“双轨征”、骨侵蚀,其中可见滑膜增生19例、积液15例、尿酸结晶沉积13例、痛风石形成5例、“双轨征”3例、骨侵蚀1例。关节镜检查:镜下可见大量白色尿酸盐结晶,沉积于关节腔内。结论 超声检查能有效、全面的评估痛风性关节炎患者受累关节情况,能够实时动态对不同病程阶段的关节情况进行监测,其可作为痛风性关节诊断的重要影像学手段。     

这样用脑 越用越笨

人人都想聪慧、机敏,并且人人都会为此而采取自认为有益、有助的措施。然而,在日常生活中,人们的一些用脑习惯,对大脑智力却有着不利的影响。胡思乱用脑有道是"脑子越用越灵敏"。科学合理地多用大脑,能延缓神经系统的衰老,并通过神经系统对机体功能产生调节与控制作用,从而达到健脑益寿之目的。倘若过分紧张焦虑,或是不切合实际地殚思竭虑,则对大脑和身体也有不利影响。     

游离股前外侧穿支皮瓣修复胫前皮肤软组织缺损

目的探讨应用游离股前外侧穿支皮瓣移植修复胫前皮肤、软组织缺损的临床效果。方法对14例胫前皮肤、软组织缺损伴骨外露患者,应用游离股前外侧穿支皮瓣移植修复,皮瓣切取面积14cm×6cm～23cm×12cm,供区直接缝合或以全厚皮片植皮修复。结果术后14例皮瓣全部存活,创面一期愈合,术后随访3～24个月(平均8个月),皮瓣质地优良,无溃疡发生,8例获保护性感觉,骨折愈合后下肢可负重行走。结论股前外侧穿支皮瓣是修复胫前皮肤、软组织缺损的有效方法。     

拜新同对2型糖尿病合并高血压患者的动态血压观察

本研究旨在用 2 4小时动态血压监测的方法评价一种新型长效钙离子拮抗剂——拜新同降压疗效。1　对象及方法1.1　对象　均为 1999年 1月～ 1999年 10月在我院内科门诊或住院的 2型糖尿病 (NIDDM)合并高血压患者 30例(男 18例 ,女 12例 ) ,平均年龄 (4 9.2±10 .1)岁。1.2　治疗     

人工窦道法治疗T管拔除后胆汁漏的体会(附18例报告)

人工窦道法治疗T管拔除后胆汁漏的体会(附18例报告)$江苏省南京市白下区中医院普外科!210002@陈约东 @唐天勋$南京医科大学附属第一医院普外科!210006 $江苏省南京市白下区中医院普外科!210002@李建宁 @顾苏岳$南京医科大学附属第一医院普外科!210006 $江苏省南京市白下区中医院普外科!210002@曹乃明 $江苏省南京市白下区中医院普外科!210002@卢秀云~~     

短暂性脑缺血发作173例临床分析

目的:通过分析173例短暂脑缺血发作(TIA)的临床特点,探讨其分型、治疗及预后。方法:对173例TIA患者资料进行回顾性分析,并对其进行半年至4年的随访。结果:血流动力学型87例,微栓塞型48例,梗死型38例。发生脑梗死情况:2天内发生3例(1.73%),30天内发生8例(4.62%),90天内发生11例(6.35%),1年内发生17例(9.83%),1年～4年内共发生24例(13.87%),149例随访半年至4年,未发生脑梗死。结论:根据发病机制可将TIA分为3型:血流动力学型、微栓塞型、梗死型;抗血小板、抗凝治疗可有效降低卒中的发生率。