绩效考核在护理管理中的应用与效果

目的：调动护理人员工作的积极性和主动性，提高护理质量和护理管理水平。方法：制定护士长和护士绩效量化管理方案，将绩效管理与量化管理相结合，对护理人员的技术职称、工作质量、岗位职责、劳动纪律、服务质量统一考评计分作为绩效工资。结果：调动了护士和护士长工作积极性和主动性，增加护理人员的责任心；提高了护理工作质量；稳定护理队伍，体现了多劳多得的原则。结论：实行绩效考核有利于护理部和护士长的管理。     

银质针针刺辅以中药热敷治疗颈椎病及护理

目的：观察银质针针刺辅以中药热敷治疗混合型颈椎病及护理的效果。方法：针刺治疗前局部中药热敷，针刺时密切观察局部反应及银针加热的温度，同时做好心理护理、饮食护理、施术护理及健康教育。结果：针刺联合中药热敷治疗颈椎病，总有效率97．3％。结论：银质针针刺辅以中药热敷治疗颈椎病并行正确护理效果明显。     

我国肺栓塞误诊疾病分布特点的调查分析

目的:调查我国PE误诊疾病的分布特点,以减少PE的误诊、漏诊。方法:通过中国期刊网中国医院知识仓库(CNKI-CHKD)检索2001年~2004年发表与PE误诊有关的病例研究报告,对被误诊患者一般情况、误诊疾病等进行了回顾性调查研究。结果:①经检索后共筛选出误诊文献110篇,累计报告PE误诊患者1540例,涉及临床、医技多个科室;②误诊疾病中,呼吸系统疾病23种(占31.5%),心血管疾病16种(占21.9%),神经系统疾病6种(占8.2%),外科系统疾病5种(占6.8%),其他系统疾病23余种(占31.5%);③被误诊疾病多达70余种,冠心病与肺炎仍占据误诊疾病数量的前两位。结论:PE临床误诊疾病的分布涉及多个系统,以呼吸系统疾病的种类占首位,其次是心血管疾病。提示应重视肺栓塞与呼吸系统疾病和心血管疾病间的鉴别,提高交叉学科疾病诊断能力。     

我国肺栓塞误诊疾病分布特点的文献调查分析

目的 调查我国肺动脉栓塞(PE)误诊疾病的分布特点,以减少PE的误诊、漏诊.方法 通过中国期刊网中国医院知识仓库(CNKI-CHKD)检索2001～2004年发表与PE误诊有关的病例研究报告,对被误诊患者一般情况、误诊疾病等进行了回顾性调查研究.结果 (1)经检索后共筛选出误诊文献110篇,累计报告PE误诊患者1 540例,涉及临床、医技多个科室.(2)误诊疾病中:呼吸系统疾病23种(31.5%),心血管疾病16种(21.9%),神经系统疾病6种(8.2%),外科系统疾病5种(6.8%), 其他系统疾病23种(31.5%).(3)被误诊疾病多达70余种,冠心病与肺炎仍占据误诊疾病数量的前两位.结论 (1)PE临床误诊疾病的分布涉及多个系统,以呼吸系统疾病的种类占首位,其次是心血管疾病.(2)应重视肺栓塞与呼吸系统疾病和心血管疾病间的鉴别,提高交叉学科疾病诊断能力.     

抗凝溶栓联合中药封包治疗下肢深静脉血栓形成的护理

深静脉血栓形成是临床常见的周围血管疾病,近年来发生率在逐年增加.本病多因创伤、妊娠、产后、手术、恶性肿瘤及其他疾病长期卧床等,导致血流淤滞,而见下肢突然肿胀、疼痛、沉重,腓肠肌饱满、紧韧、沿静脉血管走行压痛、局部温度增高,严重者还可以影响动脉供血,并使静脉瓣膜受损,遗留永久下肢深静脉功能不全,影响生活质量.因此加强下肢深静脉血栓形成的观察与护理,对减少并发症的发生,提高患者的生活质量有着积极的意义.我院周围血管病区对68例下肢深静脉血栓形成病人,在抗凝溶栓联合中药外敷治疗的基础上施以精心的专科护理,取得了良好的效果.现将护理体会介绍如下.     

腹腔镜与小切口胆囊切除治疗胆囊结石的疗效比较

目的探讨并比较腹腔镜与小切口胆囊切除治疗胆囊结石临床效果及安全性。方法选取我院2009年1月至2011年10月收治胆囊结石患者180例,随机分为两组,其中腹腔镜组90例,采用腹腔镜胆囊切除治疗,小切口组90例,采用小切口胆囊切除治疗;比较两组患者手术时间、切口长度、术中出血量、术后引流量、术后排气时间、住院时间及术后并发症发生率等。结果腹腔镜组患者手术时间、切口长度、术中出血量、术后引流量、术后排气时间及住院时间明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);腹腔镜组患者术后并发症发生率明显低于小切口组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论与小切口胆囊切除治疗,腹腔镜胆囊切除治疗胆囊结石临床治疗效果确切,具有手术快速、微创及术后恢复快等优点,且并发症较少,具有临床推广使用价值。     

胎粪吸入综合征和内皮细胞因子

胎粪吸入综合征(neconium aspiration syndrme,MAS)发病率及病死率均很高。重型胎粪吸入综合征患儿常发生持续肺动脉高压(persistent pulmonary hypertension of the newborn,PPHN)、急性呼吸窘迫综合征(acute respiratory distress syndrome,ARDS)、慢性肺疾病,肺出血等合并症     

热病治疗八法探析

将热病概括为八法,即:疏表宣肺、清化、通下、清化湿热、清营凉血、开窍、滋阴生津、熄风等法。认为外感热病,不外乎实证与虚证两个阶段。热病最易伤阴,必须顾护阴液,特别热病后期,滋补阴液尤为重要,舌诊在热病占有很重要地位,观察舌质、舌苔变化,可测知病邪的深浅,不可忽视。     

痹证验案一则

閻××,男,61岁,农民,1978年5月5日就诊。主诉在一个多月前有要事冒寒风骑自行车外出,劳累汗出后以冷水洗脸,当时就觉两上肢不适。两日后活动不自如,右臂较甚,疼痛日重一日,当地公社医院诊为“风湿性关节炎,”以口服强的松、风湿宁,三日后稍轻,即因循待愈。十数日后突然全身发热,困重乏力,痛连肩肘,吃饭不能执筷,以安痛定、青霉素治疗,症状未减,因就诊于余。患者年虽花甲,形色尚健,语声有力,脉浮弦紧,沉之有力,寸大于尺。系风寒湿邪外