急性肾哀竭病人少尿期护理

急性肾衰竭(acute renal failure)简称急性肾衰,是由多种病因引起的一种临床综合征,其临床表现主要为肾功能在短时间内(数小时至数周内)急剧地进行性下降,新陈代谢废物排出急剧减少,水电解质和酸碱平衡紊乱以及尿毒症表现.在早年对急性肾衰竭未充分认识之前,死亡率在90%以上.经过临床及实验研究,目前对该病有了较清楚的认识.医务人员如能迅速采取有效的治疗及护理措施,多数病例是可以逆转的.在各种重要器官功能衰竭之中,急性肾衰是目前少数能得到完全恢复的病症之一.     

保证医学研究生培养质量的实践与思考

医学研究生教育是我国医学教育结构中最高层次的教育 ,担负着为国家培养高素质创造性医学人才的重任 ,因此 ,医学研究生的素质直接影响到我国医学事业的发展前景。复旦大学附属中山医院现有博士点 1 5个、硕士点 1 8个 ,博士研究生导师 33名、硕士研究生导师 4 0名 ,每年招收研究生 6 0余名。自 1 978年恢复研究生招生以来 ,共计已经培养研究生 80 0余名 ,目前在读研究生 2 4 6名 ,在职申请学位 72名。近年来中山医院研究生教育工作取得了较好的成绩 ,其关键就在于加强全面管理 ,保证研究生的培养质量。1　以全程管理为重点 ,保证研究生培养…     

静脉穿刺成功率与护士心理

静脉穿刺是护士最基本的护理操作技术之一，在临床护理工作中占有非常重要的位置。患者无论是输血或输液，还是抽血检验都离不开静脉穿刺，尤其是在重危抢救的关键时刻，穿刺的成功与否至关重要。但以往人们总认为这项操作无非是手法、技巧和熟练程度的问题。笔者认为这种看法不全面，它忽视了操作过程中护士的心理因素，然而这正是具有千差万别波动最大的一面，直接或间接地影响到穿刺的成功与否。     

关节腔内输注抗菌药物治疗假体关节感染有效性和安全性的Meta分析

摘要：目的:系统评价关节腔内输注抗菌药物治疗膝或髋关节置换术后假体关节感染（PJI）的有效性和安全性。方法:计算机检索PubMed、Embase、Cochrane Library和Web of Science数据库,搜集采用关节腔内输注抗菌药物治疗PJI的临床研究,检索时限均为从建库至2021年1月1日。由两位评价员独立筛选文献、提取资料并评价纳入研究的偏倚风险后,对相关数据适时采用描述性分析或使用R软件进行Meta分析。结果:共纳入文献12篇（包括14项研究）,合计286例患者。所有研究均为病例系列研究。对14项研究的Meta分析结果显示,PJI的总体控制率为90%[95%CI（85%,93%）]。对10项报道了不良事件的研究进行描述性分析,结果表明关节腔内输注抗菌药物的治疗方案引发不良事件主要为可逆性肾毒性和局部并发症,各项研究的不良事件发生率为0%～75%不等。结论:现有证据表明,对于膝或髋关节置换术后发生的PJI,关节腔内输注抗菌药物可以取得相对较好的感染控制率,但同时该项技术也具有引发肾毒性和局部并发症的风险。     

对96例鼻腔、鼻窦术后患者疼痛程度的临床分析及护理

长期以来鼻部术后疼痛都常给患者带来极大的痛苦,现采用MrGill问卷法对96例鼻部、鼻窦术后患者疼痛程度进行分析评估,同时观察患者的活动、饮食、睡眠、体重情况,作出相应的护理。     

鼻内镜下低温等离子治疗严重鼻出血74例的护理

鼻出血是常见症状,可由鼻病引起,也可由全身疾病导致。严重鼻出血是指短期持续发生或频繁发作的中等甚至大量出血,特点是出血凶猛,短期内可导致失血性休克,传统鼻腔填塞止血给患者带来诸多痛苦。等离子手术系统是利用双极电凝发射器等离子治疗鼻出血,直接作用于出血部位,止血效果佳,创伤小。我院2008年2月至2011年2月对74例严重鼻出血患者采用鼻内镜下低温等离子治疗,获得满意疗效,现总结护理经验如下:     

医学研究生教育工作中提高培养质量的做法

医学研究生教育是我国医学教育结构中最高层次的教育 ,担负着为国家培养高素质创造性医学人才的重任 ,因此医学研究生的素质直接影响到我国医学事业的发展前景。除了在学校内完成半年的课程学习外 ,医学研究生的临床能力和科研能力训练都是在医院内完成 ,因此研究生教育质量的好坏 ,医院的作用至关重要。我院自 1978年恢复研究生招生以来 ,共计培养各类研究生 80 0余名 ,大多已经成为全国各地医疗卫生系统的骨干力量。目前共计有博士研究生导师 44名、硕士研究生导师5 1名 ,在读博士研究生 115名、硕士研究生 89名。在研究生教育工作的实践…     

聚酰胺树脂纯化昆仑雪菊总黄酮的工艺研究

目的优选聚酰胺树脂分离纯化昆仑雪菊总黄酮的工艺条件。方法采用紫外分光光度法,以总黄酮含量为考察指标,研究在静态和动态条件下,聚酰胺树脂吸附和洗脱总黄酮的行为,筛选出聚酰胺树脂精制雪菊总黄酮的最优工艺参数。结果雪菊总黄酮最佳纯化工艺条件为：60～100目聚酰胺对雪菊总黄酮吸附与解吸较好;清洗液最佳pH值为5;乙醇用量为11倍柱体积;乙醇浓度为70％,在该纯化条件下,总黄酮纯度由粗提物22．56％提高到68．04％。结论聚酰胺树脂对雪菊总黄酮的纯化效果好,成本低,可工业化推广。     

鼻内镜手术治疗鼻窦炎鼻息肉236例围术期护理

鼻窦炎和鼻息肉是耳鼻咽喉科常见病、多发病，传统方法难以彻底根治，易复发。功能性鼻窦内镜的应用，使鼻窦外科手术显示出独特的优势。由于该手术能在保留正常组织结构的前提下彻底清除病变组织，具有损伤小、视野清晰、并发症少等优点，使鼻窦炎、鼻息肉的治疗效果有了显著提高，这对围术期护理也提出更高的要求。我科2009年2月至2011年2月共收治慢性鼻窦炎、鼻息肉患者236例，手术效果良好，经过精心护理，均痊愈，现报道如下：