冻伤8例现场急救体会

20 0 1年 1月上旬 ,某部 8名干部战士因在大雪后去山区紧急维修线路而被冻伤 ,其中冻僵致死 1例 ,教训极为深刻。1　临床资料1 1　一般情况　 8例均为中青年男性 ,2 0～ 4 0岁 ,平素体质强健。双下肢Ⅰ度冻伤 5例 ,Ⅱ度冻伤 2例 ,现场冻僵致死 1例。1 2　冻伤环境及时间　当日早晨雪后初晴 ,气温%D8～%D 6℃。从 8:0 0～ 16 :0 0在过膝至齐腰深的雪地中爬山越谷 ,负重徒步跋涉了近 8ｈ ,16 :0 0～ 18:0 0在雪地中等待求援 2ｈ。因穿皮大衣不便行走 ,故只着棉单军服、绒衣和皮靴。中午未进餐。死亡士兵2 5岁 ,下身仅穿单军裤、单衬裤 ,背负…     

低负压持续吸引在抢救严重肝外伤中的应用及护理

近年来 ,肝外伤的治疗虽然有了重大进展 ,但严重肝外伤病情往往十分凶险及复杂 ,手术处理及围手术期的处理也相当棘手 ,术后并发症及病死率仍相当高[1] 。严重肝外伤的抢救治疗中 ,作为手术后较为理想的吸引引流技术──Ｓ 2 0型吸引治疗仪低负压持续吸引引流技术 (ＬＳＳＤ技术 ) ,对于降低术后严重并发症及病死率的发生 ,发挥了极为独特的作用。回顾总结我院 1990年 6月～ 2 0 0 0年 6月收治严重肝外伤 6 6例 ,其中应用Ｓ 2 0型吸引治疗仪低负压持续吸引引流技术 31例 ,取得满意效果。1　临床资料本组 6 6例严重肝外伤按其引流方法不同分…     

背阔肌肌皮瓣游离移植治疗大面积皮肤缺损的护理

背阔肌血供十分丰富,血管蒂长,取材范围大,较易操作。本院于1982年11月～1991年9月采用背阔肌肌瓣游离移植治疗大面积皮肤缺损23例。皮瓣移植术后护理是皮瓣移植术成功与否的重要环节,现将我们的临床护理体会介绍如下。1 临床资料本组23例,男性16例,女性7例,年龄8～31岁,平均19岁。上肢皮肤缺损8例,下肢皮肤缺损15例。移植肌皮瓣最大34cm×48cm,最小13cm×7.5cm,与胸背     

2例变应性血管炎的护理体会

变应性血管炎又称过敏性血管炎属于Ⅲ型变态反应性疾病。常见致敏原包括微生物、药物、异性蛋白、化学制剂等。本病目前缺乏有效的治疗方法 ,护理要求较高。我科近年收治二例因药物刺激和微生物感染引起变应性血管炎的患者 ,现报告如下。1　临床资料例 1:男性 ,31岁 ,某部志愿兵 ,因双下肢肿痛伴发热 4天入院。患者自述在海水中作业后双小腿肿胀 ,疼痛 ,且进行性加重 ,曾以“关节炎”、“静脉炎”治疗 ,效果欠佳。查体 :双下肢皮肤潮红、肿胀、压痛 ,局部皮下瘀斑 ,并伴有大小不等的水泡 ,水泡内含有淡黄色渗液。部分皮肤呈黑色 ,界限不清 ,…     

肝门部胆管癌支架置入术后再手术1例报告

患者男，71岁。于2005年9月始无明显诱因出现上腹部隐痛，尿色深，全身皮肤、黏膜黄染，皮肤瘙痒，粪色变白，体质量下降10kg。2005年11月行CT检查后诊断为肝门部胆管癌，经内镜于肝总管、左肝管置入金属支架后黄痘渐减轻，体质量增加，肝功好转至基本正常。2006年3月3日上述症状再次出现，并逐渐加重。于2006年3月24日行探查术，术中见肝脏淤胆明显，肝门部肿块，胆总管增粗，其内金属支架为肿瘤组织所充填，术中病理检查明确为胆管腺癌衍;联合左外叶切除的肝门部胆管癌根治术及胆肠吻合术。术后患者黄疸消退，0．5a后复查CT未见肿瘤复发。     

海军第九届普外专业学术会议暨海军普外专业新进展学习班在鼓浪屿举办

由海军普外专业委员会主办、海军四○一医院承办的海军第九届普外专业学术会议暨海军普外专业新进展学习班于1999年10月25～29日在厦门鼓浪屿举办,来自海军各医院、疗养院、基层医疗单位近30名代表和学员参加了本次大会和学习班。大会共收到论文48篇,交流论文25篇。学习班特邀请军内普外专业资深教授专家进行专题讲座5场。会议重点就腹部创伤、乳癌、消化道癌的综合治疗、门脉高压症的治疗展望及未来战争对海军普外专业的要求等进行了热烈的研讨,学术气氛十分活跃。会议期间还召开了海军普外专业委员会委员会议,结合目前海军普外专业发展现…     

经第一肝门、尾状叶路径S8d肝肿瘤切除一例

我们应用经第一肝门、尾状叶路径的方法，成功地切除了1例位于S8d（肝脏第8段后部）段，侵入肝门部胆管，尾状叶门静脉旁部，压迫推移肝中静脉、肝后下腔静脉的肿瘤，介绍如下。[第一段]     

小肠内固定治疗和预防广泛性粘连性肠梗阻的护理

粘连性肠梗阻临床常见,其中广泛性粘连性肠梗阻处理困难。我科1998～2002年开展小肠内固定术治疗和预防广泛性粘连性肠梗阻患者35例,取得明显疗效,现将护理体会总结如下。     

电脑大肠灌洗仪用于低位性肠梗阻病人的临床观察

电脑大肠灌洗仪作为一种新型治疗仪 ,不仅仅局限于美容、减肥 ,也可用于其他方面[1] 。我科于 2 0 0 2年引进一台JS— 818型电脑大肠灌洗仪 ,并用于低位性肠梗阻肠道灌洗治疗 2 6例 ,与传统灌肠法相比 ,临床效果显著。1　资料与方法1.1　临床资料　本组低位性肠梗阻 2 6例 (A组 ) ,男 19例 ,女 7例 ,年龄 5 8岁～ 75岁 ,其中因长期便秘所致的低位性肠梗阻 14例 ,因肿瘤所致的低位性肠梗阻 12例 ,均已手术治疗。另选取传统法灌肠治疗低位性肠梗阻病人 3 0例 (B组 )作为对照 ,男 2 3例 ,女 7例 ,年龄 42岁～ 81岁 ,其中顽固性便秘致低位性肠…     

化疗患者逆行负压法静脉穿刺的效果观察

目的 :减轻化疗患者血管损伤 ,提高护理质量。方法 :把胡红逆行静脉穿刺和常宇峰增大输液管道负压 2种方法结合。结果 :常规与逆行负压法故障率有显著差别 (P <0 .0 5 )。结论 :此方法可减轻患者化疗时的痛苦程度