尿干化学法和免疫比浊法测量尿ACR对糖尿病肾病诊断结果的影响观察

目的:评价尿干化学法和免疫比浊法测量尿ACR的一致性,探讨两种方法检测ACR对糖尿病肾病的诊断价值.方法:随机抽取本院2018年6月—2020年12月期间收治的2型糖尿病患者尿液样本100例,并将50例健康体检者尿液样本作为对照组,分别采用尿干化学法和免疫比浊法测量尿ACR水平,采用kappa检验评价结果的一致性,计算两种方法检验ACR对糖尿病肾病的诊断效能.结果:一致性分析显示,kappa系数为0.752(95％CI为0.609～0.895),具有较强的一致性.尿干化学法检测ACR的对糖尿病肾病诊断敏感度91.93％、特异度89.47％、准确度91.00％,假阳性率10.53％,假阴性率8.06％;免疫比浊法检测ACR对糖尿病肾病诊断敏感度90.32％、特异度92.11％、准确度91.00％,假阳性率7.89％,假阴性率9.68％;两种方法诊断效能未见统计学差异(P>0.05).结论:尿干化学法和免疫比浊法测量尿ACR结果具有较强一致性,二者对于糖尿病肾病的早期诊断具有重要意义,临床需根据实际情况选择合理的检测方法.     

2808例幽门螺旋杆菌感染检测结果分析

通过对深圳沙井街道市民门诊体检者血标本幽门螺杆菌(Hp)抗体检测,了解了本地区人群中Hp的感染情况。报告如下。材料和方法1标本来源收集2011年1月至12月2808名深圳沙井街道市民门诊体检者血标本,男性1411名,女性1397名。其中<15岁173名(男性103名,女性70名),15～24岁461名(男性193     

溶血性黄疸患者实验室检测结果分析

目的：从实验室的角度分析溶血性黄疸的特点,为临床鉴别诊断溶血性黄疸提供实验室依据。方法选取2011年6月－2013年12月在广州医科大学附属沙井医院就诊的44例患者,其中包括遗传性溶血性疾病和溶血性疾病合并肝炎病毒感染的患者,对实验室检查结果包括血液学检查,生化指标和葡萄糖－6－磷酸脱氢酶（G －6－PD）活性等进行分析。结果G －6－PD 缺乏症所致的溶血性黄疸,患者不一定有贫血表现。地中海贫血所致的溶血性黄疸,绝大多数患者红细胞呈小细胞低色素,平均红细胞体积（MCV）和平均红细胞血红蛋白含量（MCH）低于正常,α－地中海贫血血红蛋白（Hb）A2偏低,β－地中海贫血 Hb A2增高。溶血性黄疸网织红细胞可增高也可在正常范围内。尿液检查胆红素呈阴性,尿胆原含量正常或增高。生化检查非结合胆红素轻中度增高,结合胆红素正常,间接胆红素的量占到总胆红素量的70％～80％。ALT、AST、ALP 基本正常。溶血性黄疸患者合并肝炎病毒感染时,ALT、AST、ALP、GGT、总胆红素、直接胆红素、间接胆红素可显著升高。结论对原因不明或者不能用肝炎解释的黄疸以及轻中度黄疸,间接胆红素占到总胆红素的70％～80％的患者,都应该警惕溶血性疾病的可能,建议作 G －6－PD 酶活性测定和血红蛋白电泳筛查。