周剂量多西紫杉醇联合顺铂及氟尿嘧啶治疗晚期胃癌的疗效观察

目的探讨周剂量多西紫杉醇联合顺铂及氟尿嘧啶治疗晚期胃癌的疗效。方法将本院收治的98例晚期胃癌患者随机分为观察组与对照组,各49例,观察组给予周剂量多西紫杉醇联合顺铂及氟尿嘧啶方案进行治疗,对照组给予奥沙利铂联合亚叶酸钙及替加氟方案进行治疗,比较两组患者的疗效及副作用等。结果观察组的有效率为63.3%,与对照组的42.9%比较,差异有统计学意义（χ2=4.097,P〈0.05）。两组患者的主要副作用经统计学比较,差异无统计学意义（均P〉0.05）。与治疗前比较,两组患者治疗后生活质量评分均有所提高,但是两组间生活质量评分比较差异无统计学意义。结论周剂量多西紫杉醇联合顺铂及氟尿嘧啶治疗晚期胃癌疗效显著,值得临床进一步证实推广。     

顺铂腹腔灌注联合卡培他滨治疗进展期胃癌术后的临床观察

目的探讨顺铂腹腔灌注联合卡培他滨治疗进展期胃癌术后的临床疗效。方法选择80例患者随机分为两组,观察组40例使用顺铂腹腔灌注联合卡培他滨方案治疗,对照组40例应用顺铂静脉化疗联合卡培他滨方案治疗,比较两组化疗的不良反应发生率、术后2年的远处转移情况。结果观察组患者的骨髓抑制发生率和胃肠反应发生率均显著低于对照组(P<0.05或0.01),且术后2年观察组患者的腹腔转移发生率和肝转移发生率均显著低于对照组(P<0.05或0.01)。结论进展期胃癌术后早期予顺铂腹腔灌注联合卡培他滨辅助化疗,能有效减少化疗不良反应,并能减少术后近期远处转移的发生,值得临床深入研究应用。     

NF-κB和Cx32在肝细胞癌中的表达

目的探讨细胞间隙连接蛋白CX32和NF-κB在肝细胞癌及其癌周组织中的表达和意义。方法应用免疫组化技术检测48例HCC和12例正常肝组织中NF-κB和Cx32的表达情况。结果 Cx32蛋白表达定位于肝细胞胞浆和/(或)细胞膜,在HCC及正常肝组织中阳性率分别为37.50%、88.91%。Cx32在HCC中的表达明显低于正常肝组织的水平(P<0.01)。并与HCC分化程度相关;NF-κB在肝组织、HCC中的表达分别为21.34%、71.28%(P<0.05)。CX32和NF-κB在HCC中的表达呈负相关。结论 Cx32表达的缺失可能与HCC的发生有重要关系。     

超声引导下无水酒精硬化治疗肾囊肿临床研究

目的探讨超声引导下采用无水酒精硬化治疗肾囊肿的疗效。方法45例肾囊肿采用超声引导下无水酒精硬化治疗。结果硬化治疗5个月后复查囊腔明显缩小,1年后囊腔90％消失。结论超声引导下无水酒精硬化治疗肾囊肿可以减轻患者痛苦和经济负担,方法简单易行,是治疗肾囊肿的首选方法。     

新辅助化疗在乳腺癌患者中应用的有效性研究

目的研究新辅助化疗在乳腺癌患者中应用的有效性,为乳腺癌的治疗提供临床依据。方法2008年1月-2010年1月来本院进行住院治疗的120例乳腺癌患者随机分为治疗组和对照组各60例,其中治疗组给予新辅助化疗后进行手术治疗,对照组只进行手术治疗。结果术后3个月和术后6个月治疗组CR比例明显高于对、照组差异有统计学意义（P〈0．05）,而对照组PD比例明显高于治疗组,差异具有统计学意义（P〈0．05）,并且两组患者的局部复发、远处转移、总生存比例、无瘤生存比例差异均无统计学意义（P〉0．05）。结论新辅助化疗能明显提高手术治疗的临床疗效,但是对于远期生存率的改善情况应当进一步研究。     

替吉奥联合伊立替康治疗转移性结直肠癌的临床观察

目的:评价替吉奥联合伊立替康治疗转移性结直肠癌的近期疗效及不良反应。方法:选取51例适合接受晚期二线化疗的转移性结直肠癌患者,随机分配为观察组(26例)和对照组(25例),对照组方案:FOLFILI方案。观察组方案:伊立替康125 mg/m2,静脉滴注,替吉奥胶囊根据体表面积大小服用40～60 mg,2次/d;每4周为1个疗程。每4周评定疗效。结果:51例患者均可评价,观察组及对照组中位无进展期为6.5个月、4.7个月,两组间差异有统计学意义(P=0.043)。两组疾病控制率及Ⅲ/Ⅳ度不良反应发生率差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:此方案治疗转移性结直肠癌疗效确切,方便可行,可作为转移性结直肠癌晚期二线化疗的一种新的选择。     

替吉奥联合顺铂治疗老年人进展期胃癌

目的 探讨替吉奥联合顺铂治疗老年人进展期胃癌的临床疗效.方法 85例老年进展期胃癌患者根据治疗方案的不同将患者分为观察组(43例)和对照组(42例),观察组给予替吉奥联合顺铂治疗,对照组给予氟尿嘧啶联合顺铂治疗,观察两组临床疗效、不良反应及生存情况.结果 所有患者均完成化疗周期.观察组和对照组有效率分别为67.4％和52.4％,观察组优于对照组(x2=2.491,P＜0.05);观察组和对照组控制率分别为93.0％和81.0％,观察组优于对组组(x2=2.827.P＜0.05).两组不良反应前三位依次是恶心呕吐、白细胞减少及血红蛋白降低,两组不良反应发生率差异无统计学意义(均P ＞0.05).全部患者均获得全程随访,随访时间(15.5±2.7)个月,观察组1年生存率60.5％(26/43),对照组1年生存率52.4％(21/42),两组差异无统计学意义(x2=1.093,P＞0.05).结论 替吉奥联合顺铂治疗老年人进展期胃癌具有较好的疗效,且其不良反应可以耐受.     

新辅助化疗治疗进展期胃癌的临床疗效及影响因素

目的探讨新辅助化疗治疗进展期胃癌的临床疗效及影响因素。方法选择进展期胃癌患者60例,随机分为治疗组和对照组,每组30例。对照组患者直接给予手术治疗,治疗组患者进行2个周期的新辅助化疗,随后进行手术治疗,观察两组患者并发症及术后生存率情况。结果治疗组患者根治切除术的比例明显高于对照组,姑息性切除术比例明显低于对照组,差异均有统计学意义（P〈0．05）。11IA期和肿瘤〈6cm的患者有效率高于ⅢB期和肿瘤≥6cm的患者有效率,但差异无统计学意义（P〉0．05）。结论新辅助化疗治疗进展期胃癌是一个有效且副作用较小的方案,肿瘤分期及肿瘤大小可能是影响新辅助化疗的因素。     

凝血指标和癌胚抗原表达水平与小细胞肺癌患者生存关系的研究

目的探讨凝血指标和癌胚抗原表达水平与小细胞肺癌患者生存的关系。方法于2009年1月～2012年6月,选取本院收治的120例小细胞肺癌患者,另选取同期行健康体检的志愿者100例为对照组,所有受检者均采集血液标本,测定癌胚抗原表达水平、凝血功能指标,比较肺癌组与对照组的癌胚抗原表达水平、凝血功能指标。针对小细胞肺癌患者进行为期5年的随访,根据其5年生存情况,剔除失访病例,将随访成功患者分为存活组、死亡组,在随访5年时测定、比较癌胚抗原表达水平、凝血功能指标,并分析其与小细胞肺癌患者远期生存的相关性。结果肺癌组的癌胚抗原表达水平、D-二聚体、纤维蛋白原水平均高于对照组(P 0.05),凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间均短于对照组(P 0.05);死亡组患者的癌胚抗原表达水平、D-二聚体、纤维蛋白原水平均高于存活组(P 0.05),其凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间均短于存活组(P 0.05);经相关性分析后得出,癌胚抗原表达水平、D-二聚体、纤维蛋白原水平与小细胞肺癌患者的远期生存之间呈负相关,而凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间与小细胞肺癌患者远期生存呈正相关。结论小细胞肺癌患者的血液状态普遍处于高凝状态,凝血功能指标、癌胚抗原表达水平与其远期生存密切相关,临床上可将凝血功能指标、癌胚抗原表达水平作为预测小细胞肺癌患者预后的参考指标。