预防医学专业本科生对实施导师制的需求调查

目的了解预防医学专业本科生对导师制的需求情况,从而为预防医学本科生导师制的有效实施提供信息依据。方法采用问卷调查法对内蒙古医科大学304名大一至大五年级预防医学专业本科生进行调查,并进行相关统计分析。结果本科生对导师制的需求比例为80.3%,对本科生导师制了解较多的学生比例仅为17.4%;86.5%的学生希望在课程学业及考研方面获得导师的指导,90.1%的学生对导师指导内容的需求为科研及其他实践能力方面的锻炼。结论预防医学专业本科生对导师制需求较高但了解较少,学生对自身能力提升的需求是多方面的。为保障本科生导师制的有效实施,应加大本科生导师制的宣传力度,并从学生实际需求出发制定导师制实施方案,并重视相关保障制度的制定。     

随机盲法、阳性药对照评价前列地尔注射液治疗糖尿病下肢动脉闭塞症有效性和安全性多中心临床研究

摘要：目的：观察2种前列地尔注射液在治疗糖尿病下肢动脉闭塞症的等效性和安全性。方法 采用随机盲法、阳性药平行对照、多中心临床研究。试验组使用A 药(海南碧凯药业有限公司),对照组使用已上市B 药(北京泰德制药有限公司)。疗程均为14 d。结果 本试验共有8家医院参与,随机入组235 例受试者。对照组入选117人,试验组118 人。主要疗效指标中踝肱比值,全分析集（full analysis set,FAS）人群组内比较两组治疗14 d 后踝肱比值均较基线时有所提高,且有统计学意义。组间比较：治疗14 d 后对照组提高0.09;试验组提高0.10,两组间无统计学意义,符合方案集（per-protocol set,PPS）人群结果趋势和FAS 一致。两组治疗14 d 后静息痛均较基线时有所下降,且有统计学意义,组间比较无统计学差异,PPS 人群结果趋势和FAS 一致。最大无痛行走距离在两组间无统计学意义,PPS 结果和FAS 一致。全部不良事件发生率对照组为19.33％;试验组为17.65%。相关不良事件对照组10.08%;试验组为8.4%。差别无统计学意义。结论 临床验证表明,2 种前列地尔注射液在治疗慢性下肢动脉闭塞性疾病的过程中,表现出相同的疗效和安全性。 关键词：     

恶性肿瘤病人生存质量的研究进展

阐述恶性肿瘤流行现状、生存质量的概念及评定方法，综述恶性肿瘤病人生存质量现状及影响因素，为提高恶性肿瘤病人生存质量提供理论依据。     

驻京部队离休老干部1252人糖尿病现况调查

背景老年糖尿病患病率增加,军队离退休老干部这一特殊群体中的情况与目前普通群体老年人糖尿病发生率是否有所区别?目的调查驻京离休老干部中糖尿病的患病现状及有关危险因素.设计横断面调查研究.方法对驻京干休所内1 252位离休老干部采用随机抽样的方法,进行糖尿病患病率与年龄、血脂、体质量等相关因素的横断面调查.地点和对象驻京部队所属87个干休所随机整群抽取32个,调查对象1 252人,男l 154人,女98人,平均年龄(72±17)岁.主要观察指标糖尿病的患病率、血脂、人体质量指数等糖尿病发病的危险因素与糖尿病患病率的关系.结果l 252名离休老干部糖尿病整体患病率为14.70%,随年龄增高糖尿病患病率呈上升趋势,肥胖及高三酰甘油、胆固醇组患病率(分别为18.2%,18.2%,19.9%)均高于正常组(分别为10.3%,8.9%,11.1%).结论部队离休老干部糖尿病患病率高于普通人群,年龄、肥胖、血脂均为糖尿病患病的危险因素.     

驻京部队离休老干部1252人糖尿病现况调查

背景：老年糖尿病患病率增加，军队离退休老干部这一特殊群体中的情况与目前普通群体老年人糖尿病发生率是否有所区别?目的：调查驻京离休老干部中糖尿病的患病现状及有关危险因素。设计：横断面调查研究。方法：对驻京干休所内1252位离休老干部采用随机抽样的方法。进行糖尿病患病率与年龄、血脂、体质量等相关因素的横断面调查。地点和对象：驻京部队所属87个干休所随机整群抽取32个，调查对象1252人，男1154人，女98人，平均年龄(72&;#177;17)岁。主要观察指标：糖尿病的患病率、血脂、人体质量指数等糖尿病发病的危险因素与糖尿病患病率的关系。结果：1252名离休老干部糖尿病整体患病率为14．70％，随年龄增高糖尿病患病率呈上升趋势，肥胖及高三酰甘油、胆固醇组患病率(分别为18．2％，18．2％，19．9％)均高于正常组(分别为10．3％，8．9％，11．1％)。结论：部队离休老干部糖尿病患病率高于普通人群，年龄、肥胖、血脂均为糖尿病患病的危险因素。     

二甲双胍联合西格列汀或格列美脲对2型糖尿病血糖波动和氧化应激的影响

目的 探讨2型糖尿病用二甲双胍控制不佳时分别联合西格列汀或格列美脲治疗对血糖波动和氧化应激的影响。方法 46例经二甲双胍片治疗血糖控制不佳的2型糖尿病患者,随机联合西格列汀（S组）或格列美脲（G组）继续治疗12周。观察治疗后2组以及2组间的血糖水平、血糖波动,氧化应激和安全性。结果 两组治疗后HbA1c、FBG、2 h PG均显著下降（P <0.05）,两组间比较差异无统计学意义（P >0.05）。2组治疗后血糖波动幅度和3-NT水平均显著下降（P <0.05）,S组的血糖波动幅度和3-NT水平显著低于G组（P <0.05）。治疗后仅S组CRP水平显著下降（P <0.05）,S组体重指数和总体不良反应也显著低于G组（P <0.05）。结论 单用二甲双胍控制不佳的2型糖尿病患者,联合西格列汀比联合格列美脲能更有效地降低血糖波动,降低氧化应激和炎症因子水平,减少不良反应。     

雌激素对去卵巢大鼠血清瘦素的影响

目的:探讨雌激素对去卵巢大鼠血清瘦素水平的影响。方法:40只健康雌性未交配6个月龄SD大鼠用去卵巢手术制作动物模型,分为4组:假手术组、雌激素一组、雌激素二组、手术组;去卵巢手术后1周开始雌激素一组皮下注射雌激素20μg/(kg·d),共12周,雌激素二组在处死前2d开始皮下注射雌激素40μg/(kg·d)。动物处死前测量体质量,并留取血清标本,进行血清瘦素水平分析。结果:血清瘦素水平(μg/L)手术组(8.82±0.98)和雌激素二组(17.03±2.70)较假手术组(14.50±1.71)和雌激素一组(9.66±1.27)明显增高(t=9.014,8.11,P均<0.01),雌激素二组较手术组明显升高(t=2.494,P<0.05),假手术组和雌激素一组之间无明显差异(t=8.11,P>0.05)。体质量(g)手术组(317±22)和雌激素二组(369±77),假手术组(374±33)和雌激素一组(309±31)差异无显著性意义(t=0.795,0.439,P均>0.05)结论:雌激素可以促进去卵巢大鼠瘦素的分泌,卵巢切除术后大鼠血清瘦素水平较假手术组明显升高,可能是体质量增加的结果。     

危重患者血糖波动与血清炎症因子水平及病情预后的相关性

目的探讨重症监护病房（ICU）危重患者的血糖波动与血清炎症因子c反应蛋白（CRP）、肿瘤坏死因子-α．（TNF-d）、白细胞介素-6（IL-6）和患者病情及预后的相关性。方法选择2010年1月至2011年1月入住北京军区总医院ICU病房的非糖尿病危重患者共60例，其中男38例、女22例，平均年龄（55±9）岁，急性生理学及慢性健康状况评估Ⅱ（APACHEII）评分〉10分，符合应激性高血糖诊断且糖化血红蛋白为4％-6％。患者入科12h内佩戴动态血糖监测系统（CGMS），监测平均血糖波动幅度（MAGE），测定空腹血清CRP、TNF．0l和IL-6水平，分析MAGE与炎症因子水平变化及与APACHEⅡ评分的关系；追踪观察患者28d预后。组间比较采用t检验。结果Pearson相关分析显示危重患者入科24h内MAGE与炎症因子CRP、TNF-d、IL-6及APACHERⅡ评分显著相关（r=0．622、0．505、0．509、0．597，均P〈0．01）。多元线性回归分析结果显示，MAGE和IL-6及性别对ICU患者APACHERlI评分的影响作用较大（β=0．155、0．768、-0．209，t=2．879、8．375、-3．170，均P〈0．05）。死亡病例MAGE及APACHEII评分均明显高于存活病例[MAGE分别为（3．34-1．0）、（5．1±2．0）mmol／L，APACHEⅡ分别为（21±3）、（26±5）分，均P〈0．01）]。多元logistic回归分析显示，MAGE可影响患者预后（OR=4．401，95％CI：2．185-6．618，P〈0．05）。结论危重患者血糖波动幅度与血清炎症因子水平及病重程度密切相关；血糖变异度高可作为ICU危重患者预后的独立预测因子。