ECCE术中的松核技术与作用

目的探讨现代囊外白内障摘除术(ECCE)中,如何尽量减少娩核过程中并发症发生的一种改良方法。方法在ECCE术中娩出白内障前利用注水针头拨转白内障核,使其与晶体皮质脱离或脱出前房,轻松娩出完整的白内障核。结果采用松核娩出法的80例ECCE术中无1例发生白内障核娩出并发症。安全娩核率100％。结论ECCE术中采用改艮的白内障松核娩出法,可使白内障摘出核体过程能比传统娩核方法更轻松更顺利,减少术中并发症的发生,而且对眼球内皮质(囊袋内)的注吸干净有协助功效,是一种安全易行的改良娩核方法。目前,在尚未有能力开展白内障超声乳化手术的基层医院或核性白内障施行ECCE术中可采用该法娩出白内障核。另在下乡开展防盲治盲白内障摘除复明手术仍须施用ECCE术的眼科同道借鉴推广使用。     

惠东县城区与乡镇学龄前儿童血铅水平调查与对比分析

[目的]了解惠东县不同区域学龄前儿童的血铅水平,儿童高血铅的流行情况以及影响儿童血铅水平的因素,为有效干预提供理论依据.[方法]于2004年1月～2005年12月选择惠东县5 141名学龄前儿童进行血铅水平测定及问卷调查,分三组鞋工业区乡镇组1 063名,县城组2 860名,山区海岛组1 218名.检测采用全国统一的BH-2100钨舟原子吸收仪及随机专用试剂进行.[结果]惠东县城区组3～6岁儿童血铅水平为(69.05±23.90)μg/L;鞋工业乡镇组3～6岁儿童血铅水平为(75.85±26.40)μg/L;山区海岛组3～6岁儿童血铅水平为(65.29±22.00)μg/L;高血铅检出率为6.38%,儿童的血铅水平存在明显的区域差异,鞋工业乡镇组较高.同时儿童血铅水平存在着性别差异,男童较女童偏高.[结论]不同区域学龄前儿童铅污染有明显差别,鞋工业乡镇组儿童高血铅水平尤为突出,及早发现高血铅并同时进行早期干预应是社会、家长和医务人员共同重视的问题.     

惠东县城区与乡镇学龄前儿童血铅水平调查与对比分析

目的了解惠东县不同区域学龄前儿童的血铅水平,儿童高血铅的流行情况以及影响儿童血铅水平的因素,为有效干预提供理论依据。方法于2004年1月～2005年12月选择惠东县5141名学龄前儿童进行血铅水平测定及问卷调查,分三组:鞋工业区乡镇组1063名,县城组2860名,山区海岛组1218名。检测采用全国统一的BH-2100钨舟原子吸收仪及随机专用试剂进行。结果惠东县城区组3～6岁儿童血铅水平为(69.05±23.90)μg/L;鞋工业乡镇组3～6岁儿童血铅水平为(75.85±26.40)μg/L;山区海岛组3～6岁儿童血铅水平为(65.29±22.00)μg/L;高血铅检出率为6.38%,儿童的血铅水平存在明显的区域差异,鞋工业乡镇组较高。同时儿童血铅水平存在着性别差异,男童较女童偏高。结论不同区域学龄前儿童铅污染有明显差别,鞋工业乡镇组儿童高血铅水平尤为突出,及早发现高血铅并同时进行早期干预应是社会、家长和医务人员共同重视的问题。     

新生儿听力筛查3459例结果分析

目的 探索新生儿听力普遍筛查的有效模式,为早期诊断和干预提供合理途径与措施.方法 应用畸变诱发产物耳声发射(distortion product otoacoustic emissions,DPOAE)测听技术,对3459例婴儿42天时进行快速听力测试,3个月时进行复筛,二次筛查未通过转到上级医院作ABR复诊.结果 初筛通过3008例,通过率86.96%,复筛通过率90.63%,异常发生率1.44‰.结论 新生儿听力普遍筛查是非常必要的和有效的测查听力障碍进而进行适宜干预的体系,DPOAE是一种简便易行的筛查方法.     

综合疗法治疗儿童弱视的临床观察

目的探讨综合疗法治疗儿童弱视的疗效。方法将196例269眼弱视患儿在传统屈光矫正加遮盖治疗的基础上予以氦氖激光、光栅、光刷、红闪、后像、精细训练及药物等综合疗法,观察治疗后最佳矫正视力提高的程度。结果基本痊愈216眼(80．29％),进步43眼(15．98％),有效率(96．27％),屈光不正性和斜视性弱视疗效优于屈光参差性弱视。结论综合疗法可有效提高弱视的治愈率和有效率。     

自体角膜缘干细胞移植术治疗翼状胬肉

目的探讨用自体角膜缘干细胞移植方法，作术眼角膜缘重建术治疗翼状胬肉的疗效。方法进行期翼状胬肉17例(18眼)，复发性翼状胬肉4例(4眼)，共21例(22眼)，在手术显微镜下切除胬肉的基础上，联合自体带结膜瓣的角膜缘游离植片进行角膜缘移植术。术后对角膜上皮的重建和生长情况严密跟踪观察。结果经过平均13月的随访观察胬肉术后无复发，角膜上皮稳定。供区角膜创面与结膜创面愈合正常。结论在常规切除翼状胬肉的同时联合同侧带结膜瓣自体角膜上皮(干细胞)移植行角膜缘重建术，对防止胬肉复发的效果是肯定的。     

综合疗法治疗儿童重度弱视的临床观察

目的 探讨综合疗法治疗儿童重度弱视的疗效。方法 将36例重度弱视患儿在传统屈光矫正加遮盖治疗的基础上予以氯氖激光、光栅、光刷、红闪、后像、精细训练及药物等综合疗法，观察治疗后最佳矫正视力提高的程度。结果 基本痊愈16眼(37．21％)，进步23眼(53．49％)，有效率(90．7％)，屈光不正性和斜视性重度弱视疗效优于屈光参差性重度弱视。结论 综合疗法可有效提高重度弱视的治愈率和有效率。     

婴幼儿泪囊炎泪道探通术临床体会

目的探讨使用国产冲洗式泪道探针对婴幼儿先天性泪囊炎的治疗效果、手术适宜时机.方法年龄从出生3个月～5岁先天性泪囊炎患儿的123例使用国产带冲洗孔6号泪道探针施行泪道探通术,并分年龄组进行疗效观察、分析研究.结果123例婴幼儿先天性泪囊炎患儿经采用探通冲洗术后121例达到预期效果,探通成功率为98.59%.结论婴幼儿泪囊炎采用带冲洗孔的6号泪道探针施行泪道探通术,方法是可行的,具有简便、安全和易受患儿家属接受的特点.临床观察证明施行泪道探通术年龄越小治疗效果越好,1岁前为泪道探通术的最佳年龄组.     

零千治疗儿童铅中毒220例疗效观察

目的 了解儿童血铅偏高情况及零千对儿童铅中毒治疗效果,为铅中毒防治提供依据.方法 采用北京BH2100钨舟原子吸收光谱仪及随机专用试剂,检测2546例儿童.结果 血铅水平≥100ug/L的儿童有220例,95%以上经治疗1～2疗程后降铅效果显著.零千治疗和行为干预治疗铅中毒疗效比较差异有显著性(P＜0.05)结论零千对预防儿童铅中毒疗效显著,值得临床推广.