小剂量激素治疗对围绝经期女性生活质量和激素水平的影响

目的：探讨小剂量激素治疗对围绝经期女性生活质量及激素水平的影响。方法选取妇科门诊有明显围绝经期综合征症状的100例患者作为研究对象。每日口服戊酸雌二醇0．5 mg,连用28 d,服药的后10 d 同时服用甲羟孕酮4 mg,1次／d。同期服用复方氨基酸螯合钙1 g,观察时间为12周,比较用药前后临床症状及激素水平的变化。结果患者治疗前后临床症状 Kupperman 评分差异有统计学意义（ P ＜0．05）,E、FSH、LH 较治疗前差异有统计学意义（ P ＜0．01）。结论小剂量激素补充治疗能明显改善围绝经期妇女的激素水平,明显提高围绝经期女性的生活质量。     

基于PI-RADS v2.1结合DKI、PSA及衍生物对前列腺癌诊断价值的研究

目的探讨前列腺影像报告和数据系统第2.1版(PI-RADS v2.1)结合扩散峰度成像(DKI)、前列腺特异性抗原(PSA)及衍生物对前列腺癌(PCa)的诊断价值。方法选取余姚市人民医院2019年1月至2022年6月收治的前列腺疾病患者163例, 所有患者完成超声引导下的经直肠前列腺穿刺活检或前列腺外科手术。资料包括:患者年龄、总前列腺特异性抗原(tPSA)、游离前列腺特异性抗原(fPSA)、游离/总PSA比值(f/tPSA)、前列腺特异性抗原密度(PSAD)、PI-RADS v2.1和DKI后处理定量参数, 包括平均扩散率(MD)、平均峰度(MK)和各向异性分数值(FA)。比较PCa和前列腺良性病变患者的各指标差异, 并评估其诊断效能。结果 78例患者被证实为PCa, 85例患者证实为前列腺良性病变。f/tPSA、PI-RADS v2.1、PSAD、MK、FA组间比较差异均有统计学意义(t=3.74、-16.01、-4.47、-2.81、-6.40, 均P < 0.05), 但MD组间比较差异无统计学意义(t=1.86, P > 0.05)。PI-RADS v2.1结合D...     

多孔金属板辅助下微创治疗急性闭合性跟腱断裂

目的 探究多孔金属板辅助下微创治疗急性闭合性跟腱断裂的临床疗效。方法 回顾性研究2016年3～12月就诊的急性闭合性跟腱断裂患者共19例,采用多孔金属板辅助下微创跟腱修补术,统计手术切口长度、手术时间、术中出血量、并发症、术中穿刺次数、疼痛视觉模拟评分(VAS)、美国足与踝关节协会踝与后足功能评分(AOFAS)、跟腱完全断裂评分(ATRS)和Kaikkonen评分。结果 患者平均切口长度(2.61±0.23)cm,平均手术时间(41.42±4.93)min,平均术中出血量(13.22±2.07)mL术中平均穿刺7(6,8)次,均无手术并发症。患者术前、术后第1天、术后第7天VAS评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。患者术后6个月、术后1年AOFAS、ATRS、Kaikkonen评分均高于术前,且术后1年高于术后6个月,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 多孔金属板辅助下微创治疗急性闭合性跟腱断裂临床疗效可靠,值得临床推广。     

不同剂量地佐辛对BMSC移植术中镇痛效果和疗效影响的实验研究

目的旨在评价不同剂量地佐辛下进行BMSC移植术,对局麻药布比卡因所致大鼠脊髓组织损伤、创伤痛的镇痛效果及对移植术疗效的影响。方法布比卡因腰部穿刺注射建立脊髓组织损伤大鼠,并分为模型组、低剂量组和高剂量组。选择健康大鼠设为对照组,低剂量组和高剂量组大鼠进行BMSC移植术前分别接受地佐辛0.1和0.5 mg/100 g·bw麻醉。术后分别测定低剂量组和高剂量组大鼠切口痛PWTL,观察各组大鼠脊髓组织形态学变化,脊髓组织NGF和BDNF表达、CXCL10和CXCR3基因mRNA及蛋白表达。结果对照组大鼠脊髓组织细胞排列密集、紧密,数量多,模型组大鼠脊髓组织脊髓组织有空泡性损伤、液化坏死和炎性坏死灶,高剂量组和低剂量组大鼠脊髓组织较模型组大鼠改善,脊髓组织细胞密集、紧密。不同时间点,高剂量组PWTL均明显高于低剂量组(P0.05)。低剂量组和高剂量组大鼠脊髓组织BDNF和NGF阳性细胞数与对照组大鼠比较,差异无统计学意义(P0.05),但均明显高于模型组大鼠(P0.01)。低剂量组和高剂量组大鼠脊髓组织细胞CXCL10和CXCR3的mRNA水平及蛋白表达均低于对照组、模型组大鼠脊髓组织细胞(P0.05),高剂量组明显低于低剂量组(P0.05)。结论地佐辛镇痛行BMSC移植术大鼠出现术后切口疼,但对治疗布比卡因腰穿注射致脊髓组织损伤无不良影响,剂量越高,镇痛效果越好。     

肠内营养液温度对神经外科危重患者腹胀及腹泻的影响

目的观察3种不同温度肠内营养液维持滴注对神经外科危重症患者腹胀、腹泻发生率的影响。方法选取2017年10月—2019年3月收治于汕头大学医学院附属粤北人民医院神经外科需行肠内营养液维持滴注的危重症患者150例,随机分为室温组(A组)、28～30℃恒温组(B组)和37～40℃恒温组(C组),每组各50例。观察记录并比较各组患者鼻饲后7～14 d内腹胀、腹泻的发生情况。结果 A、B、C 3组患者的腹胀发生率分别为24%、8%和6%,组间比较差异存在统计学意义(χ~2=8.799,P=0.012);3组患者的腹泻发生率分别为36%、14%和10%,组间比较差异有统计学意义(χ~2=12.250,P=0.002);Bonferroni方法两两比较显示,A组患者的腹泻发生率高于其他两组,B组与C组腹胀、腹泻发生率比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论适当提高肠内营养液温度至28～30℃可有效降低神经外科危重患者肠内营养相关性腹胀、腹泻的发生率,同时可在一定程度上简化护理操作、提高护士工作效率。     

适宜温度肠内营养液对危重患者腹胀、腹泻效果观察

目的:观察不同温度肠内营养液维持滴注对神经外科危重症患者腹胀、腹泻发生率的影响。方法:选取2017-10月至2019-03月我院神经外科住院需肠内营养液维持滴注的150例危重症患者,随机分为室温组、恒温器37～40℃组、恒温器28～30℃组,每组各 50 例,观察并记录鼻饲后7-14天内腹胀、腹泻发生的例数,实验结束后分别计算各组腹胀、腹泻发生率。结果:①. 室温组、37～40℃组、28～30℃组患者腹泻发生率分别为36%,10%,14%,三组腹泻发生率存在统计学差异(χ_²=12.25,P=0.002);②. 室温组、37～40℃组、28～30℃组患者腹胀发生率分别为24%,6%,8%,三组腹胀发生率率存在统计学差异(χ_²=8.799,P=0.012);③通过Bonferroni方法两两比较,其中室温组腹泻、腹胀发生率最高,37～40℃与28～30℃组间腹泻、腹胀发生率无统计学差异。结论:适当提高肠内营养液温度可有效降低神经外科危重病患者肠内营养液相关腹泻、腹胀发生率,肠内营养液温度保持28～30℃可满足要求,在某种程度上可简化护理操作,提高护士工作效率。     

接受理论视野下《来自星星的你》的文本构建与传播

韩剧《来自星星的你》在中国的热播又掀起了一阵“韩流”,其火爆是有多方面的原因。本论文主要是从接受理论视野下对《来自星星的你》进行分析,笔者认为该剧主要是从叙事、视觉以及文化三个文本进行构建,从而进行以意见领袖、网络话题、以及受众需求满足三种不同的传播模式。