大承气汤组方外敷神阙穴促进剖宫产术后肠功能恢复的应用研究

目的:探析大承气汤组方外敷神阙穴促进剖宫产术后肠功能恢复的应用效果。方法:选取2018年6月～2019年6月在某院行剖宫产术的60例患者作为主要研究对象,采用数字随机表法分为对照组和观察组各30例。对照组行常规治疗,观察组增加大承气汤组方外敷神阙穴,比较治疗效果。结果:观察组的治疗有效率高于对照组,术后肛门恢复排气时间、肠鸣音恢复正常时间、恢复排便时间均短于对照组,且治疗后腹内压明显降低,有显著差异。结论:剖宫产术后患者用大承气汤组方外敷神阙穴可加速患者肠功能的恢复,能够降低腹内压,改善临床症状,值得推广应用。     

不同麻醉方法对小儿腹腔镜疝修补术后免疫功能的影响

目的探讨七氟醚吸入喉罩全麻与骶管阻滞复合七氟醚吸入喉罩全麻2种全身麻醉对小儿斜疝腹腔镜术后机体特异性细胞免疫功能的影响。 方法前瞻性选择2015年1月至2017年6月,东莞市妇幼保健院进行治疗的小儿斜疝100例,将其按随机数字表法分为试验组和对照组,每组50例。其中试验组采用骶管阻滞复合七氟醚吸入喉罩全麻法,对照组采用七氟醚吸入喉罩全麻法。统计学分析2组患儿斜疝腹腔镜手术中不同麻醉方法对机体细胞免疫功能的影响。 结果2组术后2、24 h CD3⁺,CD4⁺,CD4⁺/CD8⁺值均较麻醉前降低,但对照组下降更为显著,差异有统计学意义（P<0.05）,试验组差异无统计学意义（P>0.05）;2组CD8⁺值前后变化较小,差异无统计学意义（P>0.05）。术后24 h对照组CD3⁺,CD4⁺,CD4⁺/CD8⁺值均显著低于试验组术后24 h各个指标水平,差异有统计学意义（P<0.05）。与麻醉前比较,两组术后24 h、72 h的IL-10水平均显著升高,差异有统计学意义（P<0.05）。 结论骶管阻滞复合七氟醚吸入喉罩全麻对小儿斜疝腹腔镜术后机体特异性细胞免疫功能的影响较小,对于免疫功能相对低下的患儿有利于术后恢复。     

不同剂量注射用心肌肽在重度子痫前期心功能异常产妇剖宫产术后应用的有效性及安全性观察

目的探讨20mg和40mg剂量注射用心肌肽在重度子痫前期心功能异常产妇剖宫产术后应用对心脏功能的影响及安全性。方法选取2014年8月至2017年6月本院收治的126例重度子痫前期心功能异常剖宫产产妇,随机分为A组(术后给予20mg/d剂量注射用心肌肽治疗,63例)和B组(术后给予40mg/d剂量注射用心肌肽治疗,63例),比较两组患者心功能、心电活动、肌钙蛋白水平及不良反应发生率。结果术后第0d,两组患者cTnT、LVEF、LEVDD水平比较差异无统计学意义(P 0.05);术后第3d,两组患者cTnT、LEVDD水平较术后第0d显著下降,LVEF水平较术后第0d显著升高,但B组患者改善程度更显著(P 0.05)。两组患者恶心、呕吐、皮疹、头晕及肝肾损伤发生率比较差异无统计学意义(P 0.05)。结论注射用心肌肽在重度子痫前期心功能异常产妇剖宫产术后应用可有效提高对心脏功能保护作用,给予40mg/d剂量治疗效果更为显著,且不提高药物不良反应发生率。     

地佐辛在剖腹产术后镇痛中的应用效果

目的探讨地佐辛在剖腹产患者术后硬膜外镇痛中的应用效果。方法 60例行剖腹产术的患者随机分为地佐辛组和芬太尼组。两组患者术后均行硬膜外镇痛,地佐辛组使用地佐辛+罗哌卡因+氟哌利多,芬太尼组使用芬太尼+罗哌卡因+氟哌利多。记录两组术后6、12、24和48h的视觉模拟法(VAS)评分,记录两组不良反应。结果两组术后各时间点VAS评分均无明显差异(P0.05),地佐辛组恶心、呕吐发生率明显低于芬太尼组(P0.05),其它不良反应则两组发生率无显著差异(P0.05)。结论地佐辛用于剖腹产术后镇痛效果好,不良反应少。     

右美托咪定复合丙泊酚麻醉用于保留自主呼吸气管插管的临床观察

目的探讨右美托咪定复合丙泊酚麻醉在保留自主呼吸气管插管中的应用效果。方法将保留自主呼吸行气管插管的手术患者70例随机分为研究组和对照组各35例。研究组在诱导始时予右美托咪定1.0μg/kg静脉输注10min,在输注右美托咪定后5min给予丙泊酚1.5mg/kg静脉注射,10min后行气管插管;对照组给予丙泊酚1.5mg/kg静脉注射,10min后行气管插管。比较2组患者在不同时间点(诱导前、气管插管前、插管时、插管后5min)的心率(HR)与平均动脉压(MAP)水平。结果气管插管前2组HR水平与诱导前相比明显降低,差异有统计学意义(P<0.05);插管时对照组HR、MAP水平与插管前相比显著升高,且研究组显著低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论右美托咪定复合丙泊酚麻醉应用于保留自主呼吸气管插管手术效果较满意,在诱导插管过程中无呼吸抑制现象及明显不良反应,血流动力学稳定,具有重要的临床应用价值。     

右旋美托咪啶对插管反应的影响

目的观察右旋美托咪啶对插管反应的影响。方法60例行腹腔镜手术的妇科患者随机分为二组：右旋美托咪啶组和对照组。右旋美托咪啶组使用右旋美托咪啶＋咪唑安定＋芬太尼＋阿曲库铵＋异丙酚行麻醉诱导,对照组使用咪唑安定＋芬太尼＋阿曲库铵＋异丙酚行麻醉诱导。结果右旋美托咪啶组患者插管时和插管后1min、3min的MAP、HR比对照组低（P〈0．05）,右旋美托咪啶组发生低血压的患者与对照组相当（P〉0．05）,右旋美托咪啶组发生心动过缓的患者多于对照组（P〈0．05）。结论右旋美托咪啶对插管反应有一定的抑制作用,无严重不良反应。     

空气波压力治疗仪预防妇产科术后 下肢深静脉血栓的临床效果

〔摘 要〕 目的：研究空气波压力治疗仪预防妇产科术后下肢深静脉血栓（DVT）的临床效果。方法：回顾性分析 2017 年 12 月至 2018 年 11 月东莞市妇幼保健院接诊的 572 例妇产科手术患者,根据是否行空气波压力治疗分为对照组和观察组, 对照组（294 例）为术后进行常规治疗的患者;观察组（278 例）为术后在常规治疗基础上实施空气波压力治疗仪进行治疗 的患者,比较两组患者 DVT 的发病率。结果：对照组的 DTV 发病率为 1.02 %,观察组为 0.36 %,观察组 DTV 发病率明显 低于对照组 DTV,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论：空气波压力治疗仪能够有效降低妇产科术后 DTV 的发病率。     

长托宁在小儿无痛胃镜中的应用研究

目的探讨长托宁在小儿无痛胃镜中的临床应用效果。方法选择我院2010年7月至2011年12月收治的68例行无痛胃镜检查的患儿,将其随机分为长托宁组与对照组,每组34例。长托宁组在术前给予0.01mg/kg长托宁静脉注射,对照组则给予0.01mg/kg阿托品静脉注射,分析并比较两组患者用药前后收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)以及脉搏氧饱和度(SpO2)的变化,观察患者呼吸道腺体分泌物、术后并发症发生情况。结果长托宁组患者用药前后SBP、DBP、HR及SpO2水平无明显改变,差异无统计学意义(P>0.05);对照组患者用药前后SBP、DBP、HR显著高于用药前,差异具有统计学意义(P<0.05),而(SpO2)水平无明显改变,差异无统计学意义(P>0.05)。用药后长托宁组患者SBP、DBP、HR显著低于对照组,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗前两组患者腺体分泌物无统计学差异(P>0.05);治疗后长托宁组患者腺体分泌物明显少于对照组而术后并发症发生情况显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论长托宁应用于小儿无痛胃镜中的安全、有效,并发症少,具有重要的临床意义。     

帕瑞昔布在人工流产术麻醉中的效果观察

目的：观察帕瑞昔布在人工流产术麻醉中的应用效果。方法100例行人工流产术的患者随机分为两组：帕瑞昔布组和单纯丙泊酚组。帕瑞昔布组患者给予帕瑞昔布＋丙泊酚，单纯丙泊酚组患者仅给予丙泊酚。记录两组患者的血压、心率、脉搏血氧饱和度，记录两组患者清醒后的视觉模拟评分（VAS评分），记录两组患者丙泊酚总用量和发生体动情况。结果帕瑞昔布组手术开始后3 min和术毕清醒时的MAP、HR均低于单纯丙泊酚组（P＆lt;0.05）。帕瑞昔布组患者术后各时间点的VAS评分均比单纯丙泊酚组患者的低（P＆lt;0.05）。帕瑞昔布组丙泊酚用量和发生体动的患者明显少于单纯丙泊酚组（P＆lt;0.05）。结论帕瑞昔布用于人工流产术的麻醉，效果好，并减少丙泊酚用量。