观察精细化护理管理对提高神经内科护理质量的效果

目的：探究精细化护理管理对提高神经内科护理质量的效果。方法：在本次研究中选择2014年1月-2016年2月我院收治的71例神经内科患者为研究对象，按照护理模式的差异，将其分为甲组和乙组，甲组35例患者应用常规护理模式，乙组36例患者应用精细化护理模式，对护理效果进行分析。结果：在本次研究中，甲组患者满意人数24例，护理满意率为68.5%，乙组患者满意人数32例，护理满意率为88.9%，乙组的护理满意率明显高于甲组，各项数据比较差异明显，具有统计学意义（p＜0.05）。结论：精细化护理管理能有效提升神经内科护理质量，避免出现不良事件，患者对其满意度比较高，值得临床推广和应用。     

视嗅觉刺激联合早期进食对腹腔镜胆囊切除术患者胃肠功能恢复的影响

目的探讨视嗅觉刺激联合早期进食对腹腔镜胆囊切除术患者胃肠功能恢复的影响。方法选取2015年11月至2016年10月本院收治的腹腔镜胆囊切除术患者70例,按随机数字表法将患者分为观察组和对照组,每组35例。对照组给予常规治疗与护理;观察组在常规治疗护理基础上,给患者早期进食联合食物视嗅觉刺激。结果观察组术后肠鸣音恢复时间、肛门首次排气时间、肛门排便时间均明显早于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);观察组腹胀、恶心、呕吐等胃肠道症状的发生率明显低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论采用视嗅觉联合早期进食可促进腹腔镜胆囊切除术患者的胃肠功能的恢复,降低患者术后胃肠道症状的发生率,提高患者的舒适度,增强临床治疗效果。     

多元化延续护理对长期服用华法林病人治疗依从性和安全性的影响

目的:探讨多元化延续护理对长期服用华法林病人的治疗依从性和安全性的影响。方法:将60例住院期间及出院后长期服用华法林的病人随机分为对照组和观察组,各30例,对照组给予常规护理及出院指导,观察组给予常规护理及多元化延续护理服务;比较2组治疗依从性、安全性。结果:观察组治疗依从性得分均高于对照组（P<0.05~P<0.01）,凝血酶原时间国际标准化比值达标率明显高于对照组（P<0.01）,出血和血栓发生率均低于对照组（P<0.05）。结论:多元化延续护理能够显著提高长期服用华法林病人的治疗依从性和安全性,有效降低并发症。     

渐进性肌肉放松训练在胃癌术后首次化疗患者疼痛-疲乏-睡眠障碍症状群中的应用研究

目的 探讨渐进性肌肉放松训练在胃癌术后首次化疗患者疼痛-疲乏-睡眠障碍症状群中的应用研究.方法 将80例胃癌术后首次化疗患者按随机数字表法分为对照组(40例)和观察组(40例),对照组采用常规护理,观察组在对照组基础上采用渐进性肌肉放松训练.比较两组患者干预前后安德森症状评估量表(症状、症状群)评分、胃癌患者生活质量量表(QLICP-ST)评分.结果 干预前,两组患者疼痛、疲乏、睡眠障碍3个症状的发生率、严重程度及症状群评分比较,差异均无统计学意义(P﹥0.05).干预后,两组患者症状严重程度均降低(P﹤0.05),且观察组患者症状发生率与严重程度均低于对照组(P﹤0.05);干预后,两组患者症状群评分均明显降低(P﹤0.01),且观察组明显低于对照组(P﹤0.01).干预后,观察组患者QLICP-ST评分中躯体部分、心理部分、症状与副反应部分以及总分均高于对照组,差异均有统计学意义(P﹤0.05).结论 渐进性肌肉放松训练可以有效减轻胃癌术后首次化疗患者症状负担,提高生活质量.     

基于转型冲击理论的重症监护室新护士角色适应现状调查及影响因素分析

目的:探讨基于转型冲击理论的重症监护室(ICU)新护士角色适应现状及影响因素。方法:采用一般资料调查表、新护士转型冲击量表、简易压力应对方式量表对镇江市5所二级甲等及以上医院70名ICU新护士进行调查,分析ICU新护士角色适应现状,了解其影响因素。结果:ICU新护士转型冲击总体得分为(97.31±2.65)分,总体处于中等偏上水平;积极应对方式得分为(26.97±0.46)分,消极应对方式得分为(17.53±0.32)分;新护士转型冲击与消极应对呈正相关(r=0.335,P<0.05);性别、年龄、教育程度、独生子女、婚姻状况为影响ICU新护士角色适应的重要因素(P<0.05)。结论:ICU新护士转型冲击处于中等偏上水平,以身体方面的冲击最为严重,护理管理者应积极关注年龄小、未婚、独生子女的新入职护士,帮助新护士采取积极的压力应对方式。     

黏胶祛除剂在肿瘤患者PICC置管皮肤医用黏胶性皮肤损伤中的应用效果

目的探讨黏胶祛除剂在肿瘤患者PICC置管皮肤医用黏胶性皮肤损伤中的应用效果。方法选取2017年2—8月本院肿瘤PICC带管未使用黏胶祛除剂的患者50例为对照组。同时,选取2017年9月—2018年2月本院换药过程中使用黏胶祛除剂的PICC肿瘤带管患者50例为观察组,观察2组PICC置管皮肤医用黏胶剂相关性损伤(MARSI)的发生情况。结果观察组肿瘤PICC带管患者置管皮肤MARSI总发生率低于对照组(P<0.05)。结论在肿瘤PICC导管换药过程中使用黏胶祛除剂,能有效降低医用黏胶相关性皮肤损伤发生率,从而提升PICC护理质量。     

可调式踝足矫形器在预防胃肠道肿瘤患者腔镜术后下肢DVT中的应用效果

目的:探讨可调式踝足矫形器在预防胃肠道肿瘤患者腔镜术后下肢深静脉血栓形成(DVT)中的应用效果。方法:将普外科收治的60例胃肠道肿瘤行腔镜手术治疗的患者采用随机数字表法分为对照组和观察组各30例,对照组患者实施基于加速康复外科(ERAS)理念基础上的常规围术期护理干预措施,观察组在对照组护理基础上采用可调式踝足矫形器进行锻炼。比较两组干预效果。结果:观察组干预后DVT发生率、疼痛评分、下肢肿胀程度低于对照组(P<0.05);观察组术后第7天D-二聚体、纤维蛋白原(FIB)低于对照组(P<0.05),两组患者干预后腘静脉血液流速与股静脉血液流速比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:可调式踝足矫形器联合ERAS理念可有效预防胃肠道肿瘤患者腔镜术后下肢DVT,加速静脉血液流动,缓解不适症状。     

粘胶祛除剂对PICC置管患者医用粘胶相关性皮肤损伤的影响

目的：观察粘胶祛除剂预防PICC置管患者发生医用粘胶相关性皮肤损伤的效果。方法：采用历史对照研究,将2017年5月至8月的50例PICC门诊换药患者设为对照组,予常规护理,2018年5月至8月的50例PICC门诊换药患者设为观察组,予粘胶去除剂治疗,比较皮肤损伤的发生情况。结果：干预后观察组发生粘胶相关性皮肤损伤的发生率明显低于对照组（P＜0.05）;发生粘胶相关性皮肤损伤的严重程度低于对照组（P＜0.05）。结论：粘胶祛除剂可以有效降低PICC置管患者粘胶相关性皮肤损伤的发生率。