剖宫产抗菌药物预防使用情况分析

目的：了解剖宫产手术病例预防使用抗菌药物情况,旨在为合理用药提供依据。方法：选取我院2011年和2013年剖宫产病例1026例和1184例,用Excel软件对剖宫产围手术期的用药情况进行统计,按照围手术期病人抗菌药物使用合理性评价标准进行分析。结果：剖宫产术后抗菌药物使用率为100％;使用频率前3位的抗菌药物依次为头孢唑啉钠、甲硝唑、阿莫西林胶囊;所有病例均在断脐后使用抗菌药物;术后联合用药比例减少,87.33%剖宫产病例术后预防使用抗菌素时间在72h内停药,与72h后停用抗菌素手术切口感染情况无统计学差异。结论：本院通过行政干预与临床药师指导,缩短抗菌药物使用疗程、减少联合用药等并未增加手术切口感染率。     

HPLC-DAD-ESI-MS/MS法对黄连解毒汤四个极性部位化学成分的定性定量研究及其相关的神经保护作用(英文)

为了阐明黄连解毒汤神经保护作用与化学成分的相关性, 本实验将黄连解毒汤水提取物分为四个不同极性段,运用HPLC-DAD-ESI-MS/MS 鉴定了四个极性段的17个主要化学成分, 并运用HPLC-DAD对其中11个化合物进行了定量研究。方法学考察显示线性良好(r2, 0.9994-0.9999), 重复性和稳定性的RSD值分别为1.66%-3.67%, 1.26%-4.77%, 回收率(95.24%-105.41%, RSD, 0.29%-2.69%)。在化学研究的基础上, 运用PC12细胞核元代神经元细胞对黄连解毒汤及四个不同极性段神经保护作用进行了考察。结果表明水提取物和正丁醇部分比其他极性段的神经保护作用更强。根据化学成分的定性和定量分析, 可以推断在水提物和正丁醇部位含量明显较高的环烯醚萜和生物碱与神经保护作用相关。     

黄连解毒汤的抗氧化作用及抑制乙酰胆碱酯酶活性的研究

目的:筛选黄连解毒汤中与治疗老年性疾病有关的有效成分。方法:运用紫外分光光度法,建立体外抗氧化模型和抑制乙酰胆碱酯酶(AchE)活性实验模型,分析比较了黄连解毒汤全方、单味药及其主要成分的抗氧化作用和对乙酰胆碱酯酶的抑制作用。结果:复方黄连解毒汤的抗氧化活性比黄连、黄柏和栀子单味药强;黄芩及其主要成分黄芩苷(IC50=12.06μg·mL-1)具有较强的抗氧化活性;与对照品毒扁豆碱和加兰他敏比较,小檗碱(IC50=9.52μg·mL-1)对乙酰胆碱酯酶的抑制活性较高,其次是黄连(IC50=18.89μg·mL-1)水提物,而黄芩和栀子抑制活性不明显。结论:黄连解毒汤具有抗氧化和抑制乙酰胆碱酯酶活性作用,其中具有多羟基的黄酮类是抗氧化活性的主要成分;而生物碱类则是抑制乙酰胆碱酯酶的主要成分。     

腰硬联合麻醉在子宫切除术中的应用效果

目的:评价子宫切除术患者腰硬联合麻醉的效果。方法:择期子宫切除术患者60例,ASAⅠ~Ⅱ级,随机分为两组,硬膜外(SE)组经L1~2间隙硬膜外穿刺置管,注入2%利多卡因5 ml,首次剂量7~9 ml(2%利多卡因+0.75%布比卡因,1∶1),杜氟合剂3 ml静脉推注。腰硬联合组(CSE):L2~3间隙经硬膜外针行蛛网膜下腔阻滞穿刺,注入0.75%布比卡因1.5 ml+脑脊液致2 ml,再行硬外置管并固定,以备所需。结果:镇痛效应、肌松程度腰硬联合组明显优于硬外组,局部麻醉药量也少于硬外组。结论:与硬外麻醉相比,腰硬联合麻醉有很好的镇痛、肌松效果,且局部麻醉药量少。     

高效液相色谱法测定连贞滴丸中盐酸小檗碱的含量

目的 建立以高效液相色谱(HPLC)法测定连贞滴丸中盐酸小檗碱含量的方法.方法 HPLC色谱条件:C18色谱柱(4.6 mm×200 mm,5 μm);柱温20℃;流速1.0 ml/min;检测波长345 nm;流动相为乙腈:0.2%磷酸水(25:75).结果 盐酸小檗碱的标准曲线为:Y=42 148 043.092 45X-243 222.939 726,r=0.999 1(n=6),峰面积与浓度在0.009 88～0.098 8 ms/ml范围内呈良好的线性关系,平均回收率为100.68%,RSD为1.18%.结论 测定方法准确、可靠、可用于控制连贞滴丸的质量.     

实施不同心理护理对急性白血病化疗患者生命质量的影响分析

目的探讨急性白血病化疗中实施不同心理护理对患者生命质量的影响。方法对2010年2月-2013年4月在我院进行化疗的急性白血病患者120例,随机进行分组,分为对照组、干预组、肌松组、干预及肌松组,每组的患者均为30例,其中对照组患者仅给予常规护理,干预组给予心理护理,肌松组患者给予渐进性肌肉放松训练,干预及肌松组在常规护理基础上给予护理干预及肌松训练。结果各组护理前的焦虑得分及抑郁得分未见显著性差异（P〉0.05）,在进行相应的护理后对照组、干预组及肌松组较干预前未见显著差异（P〉0.05）,干预及肌松组护理后较护理前及对照组具有显著差异（P〈0.05）。结论急性白血病患者给予干预护理和肌松护理,提高患者的生活质量,缓解不良情绪,取得良好的护理效果,临床值得推广。     

亚砷酸治疗APL的毒副反应及护理干预

目的:对亚砷酸(As2O3)临床治疗APL的毒副反应进行观察和护理干预。方法:对18例急性早幼粒细胞性白血病(APL)患者进行了78个疗程的三氧化二砷治疗,治疗前后对患者体重、皮肤、神经、消化、呼吸、心血管、血液、泌尿等方面进行观察,注意血尿常规、肝肾功能的变化情况,与治疗前进行对比。结果:本组18例患者在治疗过程中,大多出现了不同程度的不良反应,如:水钠潴留、胃肠道反应、皮肤干燥、肝功能损害等,但程度均较轻,一般无需停药,给予适当的支持治疗和护理后症状缓解,继续治疗。结论:治疗剂量注射液的不良反应多为轻度,针对其不良反应进行对症护理,同时加强相关的健康指导,可保证化疗的顺利完成。     

罗伦特隐球菌致败血症一例

罗伦特隐球菌致败血症罕见报道。我室１９９８年１１月自一败血症患儿血液中分离出一株罗伦特隐球菌。一、病例　男孩，１３岁，１９９８年１０月以反复头痛呕吐为主诉入院，患者头痛以双颞部为甚伴呕吐约３～４天发作一次，颅脑核磁共振检查未见异常。血ＷＢＣ９．０×１０９／Ｌ，脑脊液离心沉淀物墨汁染色，检出有明显肥大荚膜酵母样圆形菌体。同时送检血培养，经鉴定为罗伦特隐球菌。临床氟康唑治疗，症状减轻，逐渐好转。二、细菌分离鉴定　做血培养，将细菌从Ｈｅｍｏｌｉｎｅ双相血培养瓶移种血平板和麦康凯，３７℃培养２４ｈ，麦康…     

宫颈炎康栓联合微波治疗宫颈炎的临床效果观察

目的：探讨宫颈炎康栓联合微波治疗宫颈炎的临床效果。方法选取我院妇科2012年2月—2013年2月收治的100例宫颈炎患者，根据患者意愿分为观察组和对照组，每组50例。比较两组患者的临床治疗效果、阴道清洁度及随访12个月的复发情况。结果对照组患者的总有效率（72％）低于观察组（96％），差异有统计学意义（P 〈0.05）。观察组清洁度优于对照组，差异有统计学意义（P 〈0.05）。随访12个月，观察组复发1例（2％），对照组复发8例（16％），两组比较差异有统计学意义（P 〈0.05）。结论宫颈炎康栓联合微波治疗宫颈炎的疗效显著，复发率低。     

黄连解毒汤化学成分及其神经细胞保护作用研究

目的 研究黄连解毒汤的化学成分,并探索该复方及其代表性成分的神经细胞保护作用.方法 运用大孔树脂、硅胶、C18反相硅胶、Sephadex LH-20制备液相等色谱技术对黄连解毒汤进行化学成分的分离;应用UV、MS、NMR等技术对所得化合物的结构进行鉴定;并运用体外神经细胞保护的药理模型,对黄连解毒汤和其中京尼平苷、小檗碱、黄芩苷进行了神经保护作用的筛选.结果 从黄连解毒汤中分离鉴定了19个化合物,分别为小檗碱(1),巴马亭(2),黄芩苷(3),黄芩素(4),汉黄芩素(5),千层纸素A(6),京尼平苷(7),鸡屎藤次苷甲酯(8),京尼平-1-O-β-D龙胆双糖苷(9),6'-O-对香豆酰京尼平龙胆双糖苷(10),黄柏内酯(11),蔗糖(12),D-甘露醇(13),粘毛黄芩素Ⅲ(14),栀子苷(15),羟异栀子苷(16),Jasminosides B(17),藏红花酸(18),5-羟基吡啶-2-甲酸甲酯(19);研究了黄连解毒汤和其中主成分京尼平苷、小檗碱、黄芩苷对PC12细胞和原代神经元细胞的损伤保护作用.结论 化合物15 ～ 19为首次从该复方中分离得到,5-羟基吡啶-2-甲酸甲酯在组成该复方的四种单味药中均未见报道;神经细胞保护实验结果表明黄连解毒汤和其中京尼平苷、小檗碱、黄芩苷单体均具有神经细胞保护作用趋势,但没有统计学显著性.