慢性粒细胞白血病髓外急变一例

患者，男性，15岁。因头枕部包块20余天于2006年2月24日入院。患者于2002年6月因左上腹包块来我院就诊，经外周血及骨髓细胞形态学检查诊断为慢性粒细胞白血病慢性期（CNL-CP）；Ph染色体（＋），bcr-abl融合基因阳性。采用羟基脲＋干扰素治疗1个月，骨髓检查示完全缓解带药出院。2006年2月初头枕部出现一鸽蛋大的包块，质软，有轻压痛，未治疗。2月24日因枕后包块逐渐增大（似鸭蛋大），来我院求治。入院时体格检查：体温37．5℃，脉率90次／min，头枕部可见-3cm×3cm肿物，左颈部可触及黄豆大的淋巴结2—3枚，心肺无异常；腹软，肝肋缘下未触及，脾肋缘下3cm，质软，无压痛。     

D-二聚体测定在系统性红斑狼疮患者中的临床意义

目的探讨系统性红斑狼疮（systemiclupuserythematosuS,SLE）患者血浆D-二聚体水平以及其与狼疮疾病活动性及其与SLE患者实验室检查指标的相关性。方法选取在我院风湿免疫科住院的30例SI点患者．20例正常人作为对照组。采用免疫比浊法测定D-二聚体,采用酶联免疫吸附法（ELISA）测定血清中Br糖蛋白1（β2-GP1）浓度。根据SLE疾病活动指数（SLEDAI）,对SLE患者进行疾病活动性评分。结果SLE患者组血浆D-二聚体水平为（3．02±2．21）mg／L,而正常对照组为（0．51±0．23）mg／L,两组间差异有统计学意义（t=4．934,P〈0．001）;SLE患者血浆D-二聚体水平与SLEDAI评分呈明显正相关（r=0。939,P〈0．001）,即D-二聚体水平越高。SLEDAI评分也越高。SLE患者血浆D-二聚体水平与β2-GP1呈明显正相关（r=0．758,P〈0．01）,即D-二聚体水平越高,β2-GP1也越高。结论血浆D-二聚体水平测定不仅可以作为判断SLE患者体内凝血一纤溶系统异常的指标,也可以在一定程度上反映SLE疾病的活动性。联合检测血浆β2-GP1水平,有助判断SLE患者继发抗磷脂综合征及血栓形成。     

中药对Aβ清除作用的研究进展

β淀粉样蛋白（β-amyloid peptide,Aβ）在脑组织中聚集和沉积,启动了阿尔茨海默病（Alzheimer’s disease,AD）的病理过程。因此,促进Aβ清除,是防治阿尔茨海默病的重要靶点之一。研究证明一些中药复方及提取物能影响淀粉蛋白降解酶的活性,血脑屏障的转运及小胶质细胞的吞噬,促进Aβ清除,改善阿尔茨海默病动物模型的记忆和学习。该文综述了Aβ与阿尔茨海默病关系,Aβ清除机制以及中药对Aβ清除作用。     

IL-6、STAT3和Cyclin D1在结直肠腺癌组织中表达及临床意义

目的 研究白细胞介素6(IL-6)、信号传导及转录激活因子3(STAT3)和细胞周期蛋白D1(Cyclin D1)在结直肠腺癌及癌旁组织中表达及其相关性,并分析其与患者临床病理特征及预后的相关性。方法 通过免疫组织化学法检测IL-6、STAT3和Cyclin D1在80例结直肠腺癌和癌旁组织中的表达水平,分析三者表达相关性及其与临床病理特征和预后的关系,并通过生物学数据库验证结果。结果 癌组织中IL-6、STAT3和Cyclin D1表达的阳性率分别为53.8%、63.8%、62.5%,癌旁组织中IL-6、STAT3和Cyclin D1的表达阳性率分别为32.5%、25.0%、15.0%(P<0.05)。癌组织中IL-6与STAT3的表达呈正相关(P<0.05);STAT3与Cyclin D1的表达呈正相关(P<0.05)。IL-6与CyclinD1的表达呈正相关(P<0.05)。STAT3与肿瘤的淋巴结转移及临床分期有关(P<0.05);Cyclin D1与肿瘤浸润深度、淋巴结转移及临床分期相关(P<0.05)。单因素分析显示,肿瘤分化程度、肿瘤浸...     

大剂量青霉素对凝血酶原时间的影响

青霉素属于β-内酰胺类抗生素,其抗菌作用是破坏细菌细胞壁[1],由于人体细胞无细胞壁,所以,对人体细胞无毒害作用.青霉素在体内过程几乎全部以原形迅速经尿排泄[2].临床上常加大剂量使用,以提高抗菌效果.大剂量使用是否可以任意地加大?加大剂量后对PT是否有影响,目前尚未报道.笔者就此问题进行实验探讨.     

顾盼生辉,从眼开始

具有长时间的着妆效果,但不限定浓妆使用,可与睫毛的颜色轻易融合。由于着妆感较重,使用不当会造成化妆效果不自然。要获得自然的妆效,使用时:     

影响整体护理质量相关因素与对策

我病房为模式病房,开展至今已近5年,在临床实践中还有较多的问题有待我们去探索、完善、解决.现就环节质量控制相关因素及改进质控方法作一探讨.     

实施护士综合素质考核 完善护理质量检查体系

目的更好地实施人性化医疗服务，进一步完善医院护理质量体系，适应现代护理工作模式，提高护士综合素质。方法成立院护士综合素质检查考核小组，对全院护士的人文礼仪、护患沟通、规范服务等综合素质进行多方面考核。体会实施护士综合素质考核，进一步完善了护理质量检查体系，可全面客观地评价护士整体素质情况，同时发挥一定的语言行为服务规范导向作用，提升护士综合素质，降低患者的投诉率，提高了护理质量。     

声带息肉围手术期的护理

目的探讨声带息肉摘除术围手术期的护理.方法对我科近年来收治的137例声带息肉患者的临床资料进行回顾分析.结果137例患者均一次手术成功,其中116例患者一个月内发生恢复正常,21例患者声嘶明显好转.结论护理人员对声带息肉围手术期患者术前进行仔细、周到的准备和沟通,充分做好术后监护、术后禁声、发声、饮食、复查等方面的注意事项,能提高患者的满意度和健康教育知识掌握程度,确保手术取得良好的效果.     

地震伤员抑郁情绪的相关因素调查分析

目的探讨地震伤员抑郁发生的相关因素,为临床护理提供干预依者一般资料表,在患者知情同意原则下,对80例地震伤员进行调查。结果地震伤员的抑郁发生率为42．5％,患者的家庭受损状况、性格、经济状况、生活自理程度、支持系统是影响抑郁症状发生的重要因素。结论地震伤员抑郁的发生与多种因素有关,心理干预应及早并持之以恒。