精神科病房安全隐患及其应对办法

目的 确保住院精神患者的安全.方法 分析精神科临床护理工作中现存的、潜在的威胁住院精神患者人身安全的危险因素,并采取应对办法.结果 自2000年以来我院护理方面的安全问题大大减少.结论 不断地查找护理安全隐患,确保住院精神患者的人身安全是精神科护理永恒的主题.     

直肠超声引导下认知融合磁共振经会阴途径前列腺穿刺活检的个人学习曲线研究

目的:探讨直肠超声引导下认知融合磁共振经会阴途径前列腺穿刺活检(CFTPB)的学习曲线规律及其影响因素。方法:收集分析2021年3月—2021年9月同一名泌尿外科医师进行前列腺穿刺理论培训后，在上级医师指导下完成直肠超声引导下CFTPB的临床资料。将接受前列腺穿刺活检的50例患者分为5组，每组10例作为一个阶段进行学习进展情况的对比。比较这名医师对于5组患者进行的前列腺穿刺活检的操作时间、组织取材长度、穿刺有效率、并发症等资料的组间差异，进一步验证结果。结果:学习医生按照既定培训计划完成理论培训后并进行穿刺活检操作。对第1～5组的组间临床数据进行统计分析得出，第1、2、3组的组间比较穿刺操作时间、标本平均长度、有效穿刺率差异有统计学意义(P<0.01),在第3、4、5组的组间的相关数据差异均无统计学意义(P>0.05)。随着学员操作例数的增加，平均操作时间、并发症等逐渐减少并稳定；穿刺标本的平均长度和有效穿刺率逐渐增加并稳定。结论:直肠超声引导下CFTPB的掌握，应该包括理论及实际操作学习2个阶段。在上级医师指导下，学员在经过理论学习和20例左右的穿刺操作后能够越过学习曲线...     

肾透明细胞癌中基于坏死性凋亡相关基因构建的预后预测模型

目的:通过生物信息学的方法寻找肾透明细胞癌与坏死性凋亡有关的风险基因,并构建由基因组成的预后预测模型。方法:下载肿瘤基因组图谱(TCGA)中肾透明细胞癌数据集,分析癌与癌旁组织差异表达基因,鉴定出21个坏死性凋亡相关基因。对TCGA数据集进行最小绝对收缩和选择算法(LASSO)、Cox单因素及多因素回归分析,构建风险模型。通过Kaplan-Meier(K-M)生存曲线、ROC曲线检验、评估模型预测的准确性,E-MTAB-1980作为外部数据集进行验证。结果:通过筛选构建一个基于6基因风险评分模型,风险评分=-0.107 5×IFNAR1+0.316 1×SHARPIN+0.423 5×RBCK1+0.535 3×TNFRSF1A-0.282 9×TICAM1-0.211 8×TKFC。根据TCGA训练队列的结果,低危亚组的总生存期优于高危亚组(P<0.001)。外部验证集评估模型5年AUC值为0.770。并且风险预测模型可作为独立预后因素评价患者预后。结论:基于坏死性凋亡相关基因构建的风险评分模型是一种很有临床前景的预测指标,可用于区分肾透明细胞癌患者的预后。     

探讨无抽搐电休克治疗的临床护理

<正>无抽搐电休克治疗是通过美国产无抽搐电休克电抽搐治疗机对患者采用全身麻醉及肌松的方法进行的无抽搐治疗,又称现代电休克(MECT)治疗,是目前精神科唯一的物理治疗手段。因其疗效显著,作用快速,依从性好,已广泛用于治疗精神分裂症及情感性精神疾病,能否对患者安全、顺利的进行