低精蛋白锌胰岛素对流汁饮食糖尿病患者高血糖的控制

部分糖尿病患者因各种非急性代谢并发症入院，由于只能多次进食流汁或半流汁，不适合多次注射短效胰岛素，静脉滴注胰岛素又有配伍和补液量的限制，作者代之以低精蛋白锌胰岛素（NPH）早餐前或加睡前皮下注射，对22例流汁或半流汁饮食病人控制其高血糖，取得满意效果，现报道如下。     

岳阳市糖尿病流行病学调查结果分析

本文报道了岳阳市糖尿病流行病学调查情况。共调查2165人,其中城市1197人,农村968人。结果表明:标化后糖尿病(DM)和糖耐量低减(IGT)患病率分别为2.99％和0.54％,且随年龄增长而增加。城市组DM和IGT患病率明显高于农村组。女性DM患病率高于男性,IGT无性别差异。城市组空腹及服糖后2小时血糖、胰岛素及血脂明显高于农村组。     

细针穿刺在134例甲状腺疾病中的临床意义

目的探讨细针穿刺(FAN)对甲状腺疾病的临床应用价值。方法观察本院门诊的134例甲状腺细针抽吸样本细胞学特征,比较其与抗甲状腺球蛋白抗体(TGAb)和抗甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)的关系。结果甲状腺细针抽吸细胞学特征与常规临床、实验室诊断符合率为82.0%。结论自身免疫性甲状腺疾病(AITD)细胞学异常的主要特征为淋巴细胞浸润,甲状腺细针抽吸细胞学检查对AITD有诊断价值。     

脑卒中偏瘫患者生活质量及相关因素的调查

目的：了解脑卒中偏瘫患者生活质量及相关因素。方法：采用生活质量指数评分表和自制调查表对112例脑卒中偏瘫患者进行回顾性地调查并用成组Logistic回归统计方法对各相关因素进行分析。结果：脑卒中偏瘫患者生活质量降低。对患者生活质量影响最大的相关因素是：坚持鼓励并给予机会让患者参与活动（他人支持），其次是性别、受教育程度、偏瘫手Brunnstrom评分、偏瘫肩痛、脑卒中类型、深感觉障碍。结论：预测和分析影响脑卒中偏瘫患者生活质量的主要因素，为提高其生活质量提供参考依据。     

假性甲状旁腺功能减退症误诊为癫痫3例

假性甲状旁腺功能减退症(pseudohypoparathyroidism,PHP)为一种罕见的遗传性疾病,由Albright等于1942年首次报道[1],1979年Aurbach统计世界资料约100例,近年报道略有增加,现将本院最近发现的本症一家系3例报告如下.     

糖尿病性勃起功能障碍病人病因分析

勃起功能障碍 (ＥＤ)是糖尿病 (ＤＭ )病人常见的并发症 ,其发病率为普通人群 3倍以上 ,且随年龄的增加而上升 ,与ＤＭ病程、代谢控制情况、其他并发症的存在及激素的变化等有关[1] 。但确切机制仍不清楚 ,为此 ,我们对近 2年我院内分泌科住院的男性ＤＭ病人进行了性功能调查及相关因素的分析 ,旨在探讨ＤＭ伴ＥＤ的影响因素。1　对象与方法1.1　研究对象　选自 1998年 3月～ 2 0 0 0年 10月本院内分泌科住院的 30～ 60岁男性ＤＭ病人 4 2例 ,其中 1型ＤＭ 7例 ,2型ＤＭ 35例 ,ＤＭ诊断标准按 1997年美国糖尿病协会诊断标准。 4 2例病人中Ｄ…     

多囊卵巢综合征代谢特点及治疗观察

目的观察多囊卵巢综合征（PCOS）代谢特征及不同治疗的疗效。方法对77例患者按体质指数（BMI）分为肥胖型和非肥胖型，分别进行体检，测定性激素和糖脂代谢情况；按治疗方法不同分2组，A组（38例）单用二甲双胍，B组（39例）给予二甲双胍＋氟他胺治疗3月，观察治疗前后人体学测量、性激素及糖脂代谢变化。结果（1）肥胖型与非肥胖型比较腰臀比（WHR）、收缩压、舒张压、OGTFl20min血糖、0min及120min胰岛素、胰岛素抵抗指数（HOMA．IR）、HDL、黄体生成素（LH）、LH／卵泡刺激素（FSH）差异有统计学意义（P〈0．05，P〈0．01）。（2）治疗3个月以后，2组治疗前后BMI、LH／FSH、总睾酮（TT）、TG、HDL、LDL、HOMA-IR水平变化差异均有统计学意义，但B组治疗前与治疗后差异有统计学意义（P〈0、05，P〈0．01）。结论肥胖型PCOS存在更严重的内分泌代谢紊乱；二甲双胍能改善这种紊乱，加用氟他胺更利于多毛症的改善。     

两种代谢综合征诊断标准在超重／肥胖儿童中应用的比较分析

【目的】比较2005年国际糖尿病联盟（IDF）和Cook等人提出的儿童标准（Cook）两种代谢综合征（MS）工作定义在儿童中应用的价值。【方法】采用随机整群抽样的原则,抽取岳阳市5所小学4133人进行体检,区分正常、超重、肥胖儿童三组。根据自愿的原则,对其中206名小学生（男生114例,女生92例）进行血压、血脂、血糖的测定,分别应用IDF和Cook的MS工作定义诊断MS,并比较MS的患病率及其构成组分临床特点异同。【结果】①各体重组之间的BMI、Wc、He、WHr、SBP、PP具有显著性差异（P〈0．05）,而TG、HDL、FPG在三组之间差异无显著性（P〉0．05）。②IDF及Cook定义诊断出的超重儿童MS患病率分别为14．93％和7．46％;肥胖儿童的MS患病率分别为24．32％和28．38％。③两种定义诊断MS的一致率为92．3％,另有4．37％的MS仅符合IDF定义,3．40％的MS仅符合Cook定义。④无论IDF定义还是Cook定义,判断为MS者的BMI、We、SBP、DBP、TG都显著高于无代谢异常组或1～2项代谢异常组（P〈0．01）,HDL显著低于无代谢异常组或1～2项代谢异常组（P〈0．01）。对IDF和Cook定义的MS组进行两组间比较,各参数组之间差异无显著性（P〉0．05）。【结论】用IDF定义和Cook定义诊断的MS都能较好地反映儿童MS者代谢异常集聚的程度;两种定义具有较好的一致性。     

腰围在儿童肥胖诊断中的价值

目的:探讨用腰围筛选超重和肥胖儿童的实用价值.方法:用身高标准体重法和体重指数(BMI)法同时筛选出超重/肥胖儿童,用腰围进行对比分析,应用同年龄同性别的P85和P95作为超重和肥胖的指标.结果:(1)各年龄组中同年龄的男生的身高、体重、BMI和腰围均高于女生(P=0.000).(2)身高标准体重法评价该人群的超重率为11.83%.肥胖率为11.26%,BMI法评价该人群的超重率为10.50%,肥胖率为5.41%,采用配对资料的x2检验,两种方法诊断的超重率和肥胖率差异有显著性(P=0.000);金标准评价该人群的超重率为10.45%.肥胖率为5.35%.(3)腰围方法与金标准相比,评价该人群的营养状况时有很好的特异度.结论:腰围方法诊断儿童青少年单纯性超重和肥胖具有很高的特异度,因其在腹型肥胖诊断中的独到作用,值得在儿童青少年肥胖的诊断中大力推广.     

两种儿童单纯性肥胖诊断方法在不同年龄阶段的比较分析

目的评价体重指数方法（BMI法）和身高标准体重法诊断儿童单纯性肥胖在不同年龄阶段的一致性及差异。方法调查岳阳5所小学二年级和六年级的4133例儿童进行调查和体检，按照不同诊断标准计算超重和肥胖率。结果BMI法诊断的7—9岁儿童的超重和肥胖率分别为9．5％和5．4％，身高标准体重法分别为11．0％和6．3％，两者差异无统计学意义（P〉0．05）；Kappa指数分别为0．91和0．90，两种方法在7—9岁儿童中具有较好的诊断一致性。BMI法诊断的10—12岁儿童的超重和肥胖率为11．4％和5．0％，而身高标准体重法的则分别为12．7％和15．8％，差异有统计学意义（Kappa指数分别为0．66和0．44），两种方法在10-12岁儿童中诊断的一致性一般。结论BMI法和身高标准体重法均可适用于7—9岁儿童，而对于10—12岁儿童两者之间差异有统计学意义，因此此年龄阶段儿童单纯性肥胖的诊断标准有待进一步探讨研究。