不同温度肠内营养液对胃癌根治术患者胃肠道并发症的影响

目的:探讨不同温度肠内营养液对胃癌根治术患者胃肠道并发症的影响。方法:选取2018—2019年江苏省中医院收治的胃癌根治术患者180例,依据随机数字表法分为低温组、体温组和高温组,每组60例。低温组患者给予低于体温(33.0~35.9℃)肠内营养液治疗,体温组患者给予接近体温(36.0~38.0℃)肠内营养液治疗,高温组患者给予高于体温(38.1~42.0℃)肠内营养液治疗。比较三组患者胃肠激素[胃泌素(GAS)、胃动素(MTL)和胆囊收缩素(CCK)]水平、肠黏膜功能[二胺氧化酶(DAO)、D-乳酸(D-LA)和乳果糖/甘露醇比值(L/M)]及胃肠道并发症发生情况的差异。结果:低温组、体温组及高温组患者治疗3、7 d后的GAS、MTL和CCK水平明显高于治疗前,体温组患者治疗3、7 d后的GAS、MTL和CCK水平明显高于低温组、高温组,上述差异均有统计学意义(P<0.05)。低温组、体温组及高温组患者治疗3、7 d后的DAO、D-LA和L/M水平明显低于治疗前,体温组患者治疗3、7 d后的DAO、D-LA和L/M水平明显低于低温组、高温组,上述差异均有统计学意义(P<0.05)。体温组患者胃肠道并发症发生率为10.00%(6/60),明显低于低温组的33.33%(20/60)和高温组的26.67%(16/60),差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:接近体温(36.0~38.0℃)的肠内营养液可有效改善胃癌根治术患者胃肠激素及肠黏膜功能,有利于减少胃肠道并发症。     

腕踝针配合耳穴贴压对老年胃肠癌患者术后疼痛和肠胃功能的影响

目的 观察腕踝针配合耳穴贴压对老年胃肠癌患者术后恢复的影响。方法 选取2021年6月—2023年6月于江苏省中医院拟进行手术的老年胃肠癌患者70例，按照数字表法随机分为观察组(n=35)及对照组(n=35)。术后，对照组给予耳穴贴压治疗，观察组行腕踝针联合耳穴贴压治疗，2组均连续治疗7 d。观察并比较2组患者治疗效果、疼痛程度[术前(T0)、术后24 h(T1)、术后48 h(T2)及术后72 h(T3)采用疼痛视觉模拟量表(VAS)进行评分]、疼痛介质[血清β-内啡肽(β-ep)、 P物质(SP)和5-羟色胺(5-HT)]水平变化、胃癌及肠癌患者肠胃功能恢复时间及不良反应发生情况。结果 治疗后，观察组治疗总有效率高于对照组(94.29%vs 80.00%,P<0.05);与T0相比，2组T1～T3的VAS评分均明显降低(P<0.05),且在T2和T3时，观察组VAS评分低于对照组(P<0.05)。治疗前，2组血清SP、 β-ep及5-HT水平差异均无统计学意义(P>0.05);与同组治疗前比较，治疗后2组血清SP水平均降低(P<0.05),且治疗后观察组...     

PBL教学法在肿瘤外科临床护理实习生带教中的应用效果分析

目的探讨PBL教学法在肿瘤外科临床护理实习生带教中的应用效果。方法选定2017年6月-2019年5月该科实习的102名护理实习生,完全随机法分为观察组51名(PBL教学法)与对照组51名(传统教学法),比较两组考核成绩(临床操作技能、病例分析、临床理论知识),综合能力(交流沟通能力、人文关怀、解决问题能力、动手能力、批判性思维能力、自学能力),教学满意度指标。结果教学结束,观察组临床操作技能评分(89.26±5.62)分、病例分析评分(90.76±5.71)分、临床理论知识评分(95.62±5.92)分、交流沟通能力(8.87±1.34)分、人文关怀(8.64±1.06)分、解决问题能力(9.04±0.84)分、动手能力(8.49±1.28)分、批判性思维能力(8.92±1.35)分、自学能力(9.29±1.43)分、教学满意率(96.08%)均高于对照组且差异有统计学意义(P<0.05)。结论 PBL教学法方法可有效提高护理实习生的教学质量与教学满意度,值得推广使用。