老年肺结核合并糖尿病80例临床分析

目的探讨老年肺结核合并糖尿病患者的临床特点及其治疗方法。方法老年肺结核合并糖尿病患者80例为观察组,单纯肺结核患者80例为对照组,观察组抗结核治疗予联合化疗方案2HRZZ（S）/10HR,疗程为1年,同时给予保肝治疗。糖尿病治疗主要控制饮食及应用降血糖服药物和胰岛素;对照组抗结核治疗同观察组。分析老年肺结核合并糖尿病患者临床特点及治疗结果。结果观察组患者空腹血糖全部控制在7.8mmol/L以下,糖尿病治疗效果满意。观察组咯血、空洞形成、合并感染发生率高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。观察组痰菌转阴率明显低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）;两组胸片病灶吸收率、无效率和死亡率比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论治疗老年肺结核合并糖尿病患者的关键是要早期进行规律抗结核治疗,同时有效控制血糖。     

胰腺癌血清PerioStin水平与淋巴结转移的关系

目的 探讨胰腺癌血清Periostin( PN)水平与淋巴结转移的关系.方法 采用ELISA检测血清中PN水平,并进行自制ELISA试剂盒的指标评价.结果 ELISA法检测PN的最小检出限为4.903 ng/ml,标准曲线方程式曲线拟合度R2 =0.968.平均批内变异系数为7.6％,平均批间变异系数为13.15％,回收率为82％ ～ 92％.健康对照者31例的血清PN含量为(22.0±6.8) ng/ml,18例胰腺癌患者的血清PN含量为(37.9±20.9) ng/ml,18例有远处转移的胰腺癌患者的血清PN含量为(45.6±25.8) ng/ml.胰腺癌患者与健康对照者间有显著性差异(P＜0.05),而18例胰腺癌患者与健康对照者和18例有远处转移的胰腺癌患者组间也有显著性差异(P＜0.05).结论 PN-ELISA试剂盒具有良好的灵敏性、特异性和准确性.PN与肿瘤转移有密切关系,且PN蛋白水平的检测可以用于判断胰腺癌和作为诊断胰腺癌是否出现淋巴结转移的指标.     

胰腺实性假乳头状瘤与胰岛细胞瘤鉴别诊断的探讨

目的探讨胰腺实性假乳头状瘤(SPTP)与胰岛细胞瘤(ICT)的鉴别诊断要点。方法8例SPTP与11例ICT分别做HE、PAS、免疫组化(SP法)染色观察。结果8例SPTP患者平均年龄20.1岁,术后均无复发;肿块均有包膜,囊实性相间;组织学上,以瘤细胞围绕血管排列成假乳头状结构且伴有退行性改变为其特征。11例ICT患者平均年龄43.2岁,术后有2例复发;部分肿块有包膜,多为实性;组织学上,瘤细胞胞质少,细胞核内染色质呈细颗粒状,细胞排列成小梁状、腺泡状或实性。免疫组化显示,SPTP组瘤细胞AACT、ACT、Vim多为( ),CgA、CKI、ns多为(-)。结论瘤细胞的退行性变及假乳头状结构、免疫组化ACT、AACT、Vim( ),CK(-),有助于胰腺SPTP与ICT的鉴别。     

急性胰腺炎120例临床观察

目的探讨急性胰腺炎不同治疗方法的临床效果。方法选择2002年8月～2010年4月在我院住院治疗的120例急性胰腺炎患者,分别接受内科保守治疗、外科手术治疗和超声引导下经皮穿刺置管引流术治疗,对其治疗和预后情况进行比较。结果外科手术组患者死亡率最高为21.2%,其次为内科治疗组8.1%,PCD组最低为零死亡,三组患者死亡率差异有统计学意义(P0.05);外科手术治疗组CRP平均恢复时间为44.5d,超声引导下PCD组患者平均为25.7d,两组差异显著(P0.05),外科手术治疗组明显长于超声引导下PCD组患者。结论应根据患者不同情况选择合适的治疗方法,但早期引流可减少炎症发生率,避免手术治疗,达到微创治疗的效果。     

金黄色葡萄球菌对中性粒细胞粘附特性的影响

目的：研究中性粒细胞在外源病原微生物金黄色葡萄球菌及其分泌物 免疫激活状态下的粘附特性,考察不同的细菌浓度对中性粒细胞粘附性的影响。材料与方法：采用微管吸吮技术测量大鼠中性粒细胞经不同浓度金黄色葡萄菌及其分泌物刺激后与内皮细胞的粘附特性。结果：中性粒细胞经金黄色葡萄球菌免疫激活后与内皮细胞的粘附力和对照组比较均显著增高,但随着细菌浓度的提高而表现出饱和效应。用金黄色葡萄球菌分泌物（培养液）处理中性粒细胞中,其与内皮细胞的粘附力和对照组比较却有所降低。将经细菌处理后的中性粒细胞分离出再与内皮细胞黏附,黏附力增加幅度更大。结论：中性粒细胞经金黄色葡萄球菌免疫激活后粘附分子表达增加,但金黄色葡萄球菌分泌物可能对中性粒细胞粘附分子表达起抑制作用。在此过程中,内皮细胞可能受到金黄色葡萄球菌及其分泌物的损伤。     

卵巢颗粒细胞瘤的预后因素分析

卵巢颗粒细胞瘤的预后因素分析湖南省肿瘤医院（４１０００６）唐迪红粟占三刘保安卵巢颗粒细胞瘤属于性索间质肿瘤，是卵巢功能性肿瘤的一种。一般认为卵巢颗粒细胞瘤是一种潜在恶性肿瘤，可以在治疗后多年复发或远处转移。一些研究显示〔１〕：临床分期、患者年龄、肿瘤...     

改厕前后学生肠道寄生虫病感染状况调查

在1986～1991年间,对我县2500多名中小学生进行了驱虫前后的调查。结果表明;在改厕前的1986～1988年,虽然服药驱虫后学生肠道寄生虫有明显下降,但由于受环境因素和个人卫生习惯的影响,1年后其再     

原发性甲状腺血管肉瘤4例临床病理分析

目的 探讨原发性甲状腺血管肉瘤(primary thyroid angiosarcoma, PTA)的临床病理特征、诊断、鉴别诊断及预后。方法 收集4例PTA的临床及病理资料,采用免疫组化EnVision两步法检测vimentin、CD31、ERG、CK(AE1/AE3)、p53等的表达,分析其临床病理特征并复习相关文献。结果 患者均以颈部包块就诊,镜下瘤细胞核大,空泡状,胞质嗜伊红色或透明,可见核仁,呈实性巢状、窦隙状、脉管样及乳头状排列,核分裂象显著,可见血管侵犯,区域淋巴结有转移。免疫表型：肿瘤细胞CD31、ERG、vimentin均阳性,TTF-l、TG、S-100、HMB-45均阴性。随访时间2～5个月,其中3例患者死亡,1例失访。结论 PTA属于罕见的高度恶性肿瘤,诊断依赖于形态学与免疫组化检测,需与甲状腺未分化癌和低分化癌等鉴别,血管侵犯及淋巴结转移可能是患者预后不良的重要因素。     

恶性肿瘤端粒酶逆转录酶基因的表达及调控研究进展

人端粒酶是一个核糖核蛋白,在大多数恶性肿瘤和永生化细胞中广泛表达.人端粒酶逆转录酶是端粒酶的关键催化亚单位,对端粒酶活性起重要的调控作用.端粒酶逆转录酶的表达水平与端粒酶活性密切相关,且端粒酶逆转录酶基因表达的调控方式是多因子,多水平和多途径的.