正颌手术对骨性Ⅲ类错畸形患者语音功能的影响

目的: 探讨正颌手术对骨性Ⅲ类错畸形患者术后语音功能的影响。方法: 选择 31例骨性Ⅲ类错畸形成人患者,分别在术前1周、术后 3个月采集颌面 CT 扫描数据、语音数据。将采集的CT数据导入Dolphin软件,对咽部解剖结构进行测量、分析及头颅X线头影测量分析;对语音数据进行主观和客观评价。采用SPSS 24.0软件包进行统计学分析。结果: 正颌手术后,软腭下缘到咽后壁的距离、会厌上缘到咽后壁的距离及其相应的横截面积和口咽、喉咽的体积较术前均有显著差异（P<0.01）。头颅X线片分析显示,术前和术后SNA、SNB、ANB、OJ、OBJ差异具有统计学意义（P<0.05）。正颌患者术后语音情况较术前发生改变,差异具有统计学意义（P<0.05）。正颌手术前、后,元音/a/B2、B3、B4,/i/B1、B2,/u/B1、B2、B4的差异具有统计学意义（P<0.05）,辅音/x/、/zh/、/s/下限频率及/zh/能量值的变化有统计学意义（P<0.05）,辅音/z/的语图形态变化有统计学意义（P<0.05）。上颌骨前移距离与△S1、△VOP、语音变化存在高度相关或显著相关。结论: 正颌手术对上、下颌骨的移动,引起咽腔解剖结构改变,导致术后语音改变。     

卒中后抑郁风险列线图预测模型的构建及验证

目的 建立早期卒中后抑郁风险列线图预测模型,为临床医护人员筛查卒中后抑郁高危患者提供工具。 方法 对建模组259例卒中患者在卒中后第7~14天收集10项相关危险因素,于卒中后8~10周采用汉密尔顿抑郁量表和蒙哥马利抑郁量表测评卒中患者抑郁状况。利用χ2检验、Lasso回归及logistic回归筛选危险因素建立列线图预测模型,对模型进行内部及外部验证（验证组有82例患者）。 结果 卒中后抑郁检出率为39.38%;性别、婚姻状况、并存疾病数目、卒中部位、神经功能受损程度、日常生活活动能力是卒中后抑郁的独立危险因素（均P＜0.05）。基于上述6个独立危险因素建立的列线图预测模型具有较好的区分度（AUC值：内部验证为0.883,外部验证为0.849）和准确度（Hosmer-Lemeshow检验：内部验证χ2=7.939,P=0.439,外部验证χ2=3.538,P=0.896）;决策曲线分析显示预测模型曲线在大于10%的阈值概率区间具有临床实用价值。 结论 卒中患者发作后8~10周即有较高的卒中后抑郁发生率,构建的列线图模型能够有效预测早期卒中后抑郁风险,利于临床给予针对性干预。     

计划实施检查处置程序对重症脑出血术后昏迷患者恢复进程及并发症风险的影响研究

目的:分析计划实施检查处置(PDCA)程序在重症脑出血(CH)术后昏迷患者中的应用效果.方法:选取2019年1月—2020年9月期间郑州大学人民医院收治的100例重症CH术后昏迷患者进行回顾性研究.常规组49例予以常规护理干预,研究组51例在常规组基础上予以PDCA程序干预.比较两组患者恢复进程(机械通气时长、苏醒时间、ICU住院时间及总住院时长)、干预后意识恢复情况[格拉斯哥昏迷量表(GCS)评分]及并发症发生率[继发感染、压疮、深静脉血栓(DVT)及便秘].结果:研究组机械通气时长、苏醒时间、ICU住院时间、总住院时长均短于常规组,差异有统计学意义(t=3.565、4.548、3.691、4.693,P<0.05);干预后研究组意识恢复情况优于常规组,差异有统计学意义(χ2=6.587,P<0.05);研究组继发感染、压疮、DVT、便秘发生率均低于常规组,差异有统计学意义(χ2=5.327、4.650、4.665、4.662,P<0.05).结论:PDCA程序应用于重症CH术后昏迷患者,可促进患者意识恢复,降低相关并发症发生率,进而缩短患者恢复时间.     

盐酸益母草碱片的制备及质量评价

目的制备盐酸益母草碱片,并进行质量评价。方法采用湿法制粒技术,以盐酸益母草碱为原料药,采用单因素实验筛选填充剂、崩解剂、黏合剂、润滑剂种类;结合正交实验,以15 min累积溶出度(以水为溶出介质)为指标,筛选崩解剂占比、黏合剂溶液质量分数、润滑剂占比,并进行验证。按2020年版《中国药典》(四部)通则方法对所制盐酸益母草碱片的体外溶出行为(溶出介质分别为pH1.2的盐酸溶液、pH4.5的醋酸-醋酸钠溶液、pH6.8的磷酸盐缓冲液、水)、片剂外观、硬度、脆碎度、含量均匀度进行检测。结果盐酸益母草碱片的最优处方为盐酸益母草碱原料药500 mg、糊精9250 mg、交联聚维酮200 mg、硬脂酸镁50 mg、1%羟丙甲纤维素溶液4 mL。所制3批片剂的平均15 min累积溶出度为81.25%(RSD=1.12%,n=3)。在上述4种溶出介质中,所制片剂均能在30 min内达到溶出平衡,且累积溶出度均超过85%。所制片剂外观颜色均一,呈米黄色,表面光滑,边缘完整,无杂色、斑点、异物等,硬度为57.3 N(n=6),减重率为0.15%,含量均匀度符合2020年版《中国药典》(四部)相关规定。结论成功制备了盐酸益母草碱片,且质量符合相关规定。     

Clinical Observation on the Efficacy Enhancing and Toxicity Attenuating Effect of Nuzhen Yangyin Granule to the Anti-Parkinsonism Therapy Mainly with Medopa

Objective: To observe and assess the efficacy enhancing and toxicity attenuating effect of Nuzhen Yangyin Granule (NYG) to the anti-parkinsonism (paralysis agitans) therapy with medopa and ar-tane. Methods: Adopting the randomized double-blinded method, the effect of adding NYG to 30 patients with Parkinsonism in the treated group,     

玉屏风口服液不同工艺的质量比较研究

现行的合剂(口服液)在生产中多加入防腐剂,以抑制微生物的生长,而许多防腐剂会使人体产生某些毒副作用,而且存在可疑的致癌物质。为此,我们采用高温灌装工艺,以避免合剂(口服液)中加入防腐剂。玉屏风口服液系《中国药典》1995年版收载品种,本文对加防腐剂、高温灌装、高温灌装后高压灭菌3种工艺生产的玉屏风口服液主要化学成分的薄层层析、挥发油含量、黄芪甲甙含量等进行了对比研究,现将结果报告如下。     

复方葶苈子胶囊止咳祛痰作用的实验研究

复方葶苈子胶囊由葶苈子、黄芩、矮地茶等中药组成,具有清热泻肺、止咳化痰等作用,临床应用于慢性支气管炎、肺心病患者取得了良好的疗效。为研究其作用机理,我们进行了实验研究。现将其止咳化痰药理作用实验报告如下。１实验材料１．１药物复方葶苈子胶囊由湖南省中医药研究院附属医院制剂室提供,生产批号:９９０３０５。每粒胶囊含生药５ｇ。１．２动物ＢＡＬＢ／Ｃ小鼠,清洁级,体重２０±５ｇ,由本院动物室提供。动物合格证号:湘医实动准字（１９９７）第肆号。２方法与结果２．１复方葶苈子胶囊止咳作用实验取ＢＡＬＢ／Ｃ小鼠５０只,随…     

“瓜子”名考及处方应用

今有些医者,在中医处方上常开“瓜子”一药名,而调剂员常以“瓜蒌仁”当“瓜子”配入复方,这是错误的。“瓜子”一药究竟应配何种药呢?为此,笔者对“瓜子”一药名进行了考证。“瓜子”一药最早见于《神农本草经》,列为上品。载有:“瓜子,味甘平。主令人说(悦)泽,好颜色,益气不饥。久服轻身耐老。……名医曰,一名白瓜子,生嵩高,冬瓜仁也。八月采。”此后,历代本草学专著如《神农本草经集注》、《本草纲目》等均有记载,但多以“白瓜     

滚转包衣法技术经验点滴

滚转包衣法技术经验点滴湖南省中医药研究院制剂室（４１０００６）周东阳主题词中成药／生产和制备，制药工艺（中医）／方法滚转包衣法系指将基片置包衣锅内，在转动的片剂上加入适宜的包衣物料，使其均匀地包于片剂表面的一种操作方法。这种方法具有实践性强的特点。若...     

中药饮片改革的发展趋势

中药饮片是组成汤剂的基础,它经历了“咀”、“煮散”、“饮片”的变革。用中药饮片配方在临床应用时能根据患者病情变化、体质强弱、年龄大小、季节气候以及生活习惯等因素辨证论治,对药物和药量适当地灵活化裁和加减,因而显示了极强的生命力。但是,随着时代的发展、科技的进步和患者要求的提高,传统中药“饮片入药、临用煎汤”的方法,已日益表现出其“不方便性”和“不确定性”。如服用前需临时煎煮,费工费时,使用和携带不方便;某些饮片又厚又大,药物有效成分煎出率低,药材利用率低,用量大,浪费资源;质量控制欠佳,存在脏、乱、差的问题,从…