河南汉族人群抗高血压药物相关基因多态性与高血压发病及降压效果的关联研究

目的：研究抗高血压药物相关基因多态性在河南汉族人群中的频率分布,并探讨其与高血压发病的相关性,同时评价抗高血压药物基因检测的临床应用价值。方法：选取2019年1-12月郑州市中心医院确诊的526例原发性高血压患者作为高血压组,同时选取100例健康体检者作为对照组。应用PCR-荧光探针法对5类抗高血压药物相关的7个基因多态性位点AGTR1（1166A>C）、ADRB1（1165G>C）、ACE（I/D）、CYP2D6*10、CYP2C9*3、CYP3A5*3和NPPA（2238 T>C）进行检测,分析基因多态性位点在中国汉族人群中的分布及与高血压发病的相关性。将住院仅使用以上5类口服降压药物的原发性高血压患者纳入疗效观察人群,并随机分为基因导向治疗组（n=206）和循证医学治疗组（n=154）,比较2组患者治疗前后的血压变化及血压达标情况。结果：626例河南汉族人群中AGTR1（1166A>C）C、ACE（I/D）D、ADRB1（1165G>C）C、CYP2C9*3 C、CYP3A5*3 G、NPPA（2238T>C）C和CYP2D6*10 T等位基因突变频率分别为6.95%、36.82%、70.77%、5.03%、71.17%、0.4%和51.36%（未检出率0.32%）。ACE I/D等位基因频率分布在郑州市、长沙县和北京市这三个地域的高血压患者中存在明显统计学差异（P<0.001）。ACE I/D和ADRB1-1165G>C各基因型分布和ACE基因I/D等位基因频率分布在高血压组和对照组间差异显著（P<0.01）。调整用药治疗2~4周后,基因导向治疗组与循证医学治疗组患者的收缩压和舒张压平均水平均有明显下降,与用药前相比均有显著差异（P<0.01）。2组患者在收缩压降幅方面有统计学差异（P<0.05）,基因导向治疗组收缩压降低幅度更大,脉压差更接近正常水平,降压效果更好。结论：本研究为指导本地区高血压人群的高血压药物合理应用提供了遗传学依据,基因导向个体化降压治疗在收缩压降幅方面要优于循证医学指导下的降压治疗。     

LncRNA ESCCAL_1对食管鳞状细胞癌免疫原性细胞死亡的影响

[目的]探讨LncRNA ESCCAL＿1对食管鳞状细胞癌免疫原性细胞死亡的影响。[方法]分别将食管鳞状细胞癌细胞株KYSE450、KYSE70分为shNC组和shESCCAL＿1组。采用慢病毒介导的RNA干扰技术,敲减KYSE450、KYSE70细胞LncRNA ESCCAL＿1后,采用流式细胞术检测钙网蛋白和细胞凋亡;酶联免疫吸附实验（ELISA）检测细胞上清中高迁移率族蛋白1(HMGB1)及ATP含量。敲减ESCCAL＿1的KYSE450、KYSE70细胞与DC细胞共培养后,流式细胞术检测DC细胞表面标记CD86和CD1a的表达。[结果] KYSE450、KYSE70细胞敲减ESCCAL＿1后,与shNC相比,shESCCAL＿1组细胞钙网蛋白阳性表达均明显升高（t=21.96、31.11,P均<0.001）,KYSE450和KYSE70细胞中shESCCAL＿1组细胞凋亡增加（t=18.37、5.16,P均<0.01）。在KYSE450和KYSE70细胞中,与shNC组相比,敲减ESCCAL＿1组ATP释放明显增加（t=23.24、23.86,P均<0.01）...     

NF-κB、VEGF及ICAM-1在非小细胞肺癌中的表达及意义

目的探讨NF-κB、VEGF及ICAM-1在非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)中的表达与其临床特征的关系。方法收集2016年1月-2017年1月我院胸外科手术NSCLC标本50例,并随机选择20例NSCLC癌旁组织,通过免疫组织化学染色的方法,观察NF-κB、VEGF及ICAM-1的表达情况,并计算其阳性率。结果 NF-κB在肺鳞癌及肺腺癌中的表达阳性率则分别为90.0%、91.6%,均明显高于癌旁组织(40.0%);VEGF在肺鳞癌及肺腺癌中的表达阳性率则分别为80.0%、91.6%,明显高于癌旁组织(30.0%);ICAM-1在肺鳞癌及肺腺癌中的表达阳性率则分别为60.0%、100.0%,明显高于癌旁组织(30.0%);并且,NF-κB、VEGF、ICAM-1在腺癌、Ⅲ-Ⅳ期以及有淋巴结转移的患者中表达量均明显升高,差异具有统计学意义(P0.05)。结论 NF-κB、VEGF、ICAM-1在NSCLC的发生和发展起重要作用,其表达升高可增加NSCLC侵袭和转移的风险。     

HER-2阴性晚期胃癌外周血循环肿瘤细胞检测及临床意义

目的观察HER-2阴性晚期胃癌患者外周血循环肿瘤细胞(CTC)检测的结果,探讨临床应用价值。方法选取2016年1月至2017年8月,郑州市中心医院肿瘤科收治的病理证实为HER-2阴性晚期胃癌患者35例,设为胃癌组,同时设良性胃疾病对照组(20例)和健康对照组(20例)。3组患者在治疗前取外周静脉血标本3.2 ml,采用免疫磁珠微粒阴性富集技术检测CTC,分析与患者临床特征之间的关系。结果胃癌组CTC检测阳性率为31.4%(11/35),对照组均未检出CTC。CTC阳性率与转移部位数目有关(P0.05)。不同性别、年龄、ECOG评分、病理类型患者间CTC阳性率比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论 HER-2阴性晚期胃癌患者外周血CTC检测结果与转移部位数目相关,可用于预后评估。