Missouri型高压注射器在CT增强扫描应用时注意事项及技巧

随着CT扫描的普遍应用,高压注射器在增强扫描中的应用日趋普及,在各部位增强扫描时注射造影剂总量、注射速度及注射完造影剂后扫描时机的选择,对CT诊断、科研的准确性起着重要的作用.护理人员对高压注射器的正确操作及对病人的耐心细致的观察、评估对患者增强扫描的成功,同样起着关键的作用.我院于2004年8月引进德国产missouri型CT专用高压注射器,它能确保最佳的造影剂注射,现将其在CT增强扫描应用中的一些经验总结如下.     

冠状动脉旁路移植术后心房颤动治疗体会

心房颤动(房颤)是冠状动脉旁路移植术(CABG)后最为常见的心律失常,可导致低血压、心力衰竭、栓塞、心肌缺血,甚至诱发急性心肌梗死等严重并发症,一直是临床研究的热点[1].我院1999年1月～2005年12月施行CABG手术146例,其中术后新发房颤35例,发生率为24%,现报告如下.     

胆汁对豚鼠离体胆囊肌条收缩影响的实验研究

目的：观察不同浓度的胆汁对胆囊平滑肌运动的影响并初步探讨其作用机理。方法：将肌条置于离体平滑肌灌流肌槽内，用生理记录仪记录肌条的收缩活动。结果：(1)胆汁可降低离体胆囊肌条张力，减慢收缩频率，减小收缩波平均振幅。(2)心得安、L—NNA、六烃季胺可部分阻断胆汁对脂囊肌条的作用。结论：胆汁对豚鼠胆囊肌条的作用与肾上腺素能β受体、胆碱能N受体和N0有关。     

抗角蛋白抗体进入活细胞的共聚焦显微镜观察

目的：观察抗角蛋白抗体能否进入活细胞。方法：以鼠单克隆抗体（mAb)IgG作用于培养中的人Tca8113细胞，以黑素瘤细胞和抗HBsAg抗体作用的Tca细胞作为阴性对照。细胞固定后与FITC标记的羊抗鼠IgG结合，用荧光显微镜及共聚焦显微镜，观察细胞的荧光着色。结果：抗角蛋白mAb作用的Tca8133细胞胞浆呈亮绿色，着色较均匀，细胞核未见着色。两种对照均未见着色。结论：抗角蛋白mAb可进入活细胞，并结合于胞浆成分。     

放射性视网膜病变的临床观察

目的：通过临床观察，分析放射性视网膜病变的临床表现特点。方法：回顾分析8例有确切放射线接触史患者的眼底临床表现、眼底荧光血管造影、吲哚青绿造影、视网膜光凝结果，随访变化情况，并与其常见眼底血管性病变进行比较。结果：棉絮斑和毛细血管无灌注区9只眼，硬性渗出7只眼，出血斑8只眼，2只眼视神经萎缩，7只眼接受视网膜光凝治疗。结论：放射性视网膜病变临床表现有一定特征，结合病史可明确诊断。     

Burger 病一例

患者男 ,74岁。右眼胀痛 ,视力逐渐下降至失明 2年。以右眼新生血管性青光眼 ,右眼继发性视神经萎缩于 2 0 0 1年 5月收入院。 2年前患者因高血压、高甘油三脂血症、脑梗塞两次住院内科治疗。当时患者已出现视力下降 ,从未到眼科检查。2 0 0 1年 2月无诱因突发左小腿胀痛 7d,以左下肢静脉血栓形成收入院外科治疗。患者左下肢疼痛水肿行走困难 ,温暖环境下疼痛可好转 (B型超声检查示 :左静脉 ,股浅静脉血栓 )。患者有吸烟史四十余年。入院后患者卧床静脉滴注尿激酶溶栓治疗、扩张血管、口服前列腺素 E,出院后仍有左下肢无力。眼科检查 :视…     

改良全椎板切除术治疗腰椎管狭窄症的疗效评价

目的:探讨保留棘突的全椎板切除术治疗腰椎管狭窄症的临床疗效。方法:腰椎管减压手术,从椎板一侧入路,保留棘突及棘间、棘上韧带,将棘突从根部及侧面切断,将棘突及另一侧骶棘肌推向一边,再行全椎板减压。结果:45例患者术后症状完全消除占80%,明显改善占20%,术后下地时间平均3周,随访最长5年,未出现复发及加重情况。结论:保留棘突的全椎板手术能对腰椎管起到有效的减压作用,对术后的恢复及脊柱稳定性有积极的作用。     

中学教师一般自我效能感与社会支持及防御方式的相关研究

目的 探索中学教师一般自我效能感与社会支持及防御方式的关系.方法 于2005-10采用一般自我效能感量表(GSES)、社会支持评定量表(SSS)及防御方式问卷(DSQ)抽取358名广东省中学教师进行抽样测试.结果 ①GSES:女教师GSES得分较男教师低;教龄13年以上教师GSES得分较13年以下教师低; 35岁以上教师GSES得分较35岁以下教师低.② SSS:男教师SSS总分、主观支持及支持利用度两因子得分均较女教师高;教龄13年以上教师SSS总分及主观支持因子得分均较13年以下教师高; 35岁以上教师SSS总分及主观支持因子得分均较35岁以下教师高.③女教师DSQ不成熟防御因子的退缩防御方式得分较男教师高;文科教师不成熟防御因子的幻想防御方式得分较理科教师高,而理科教师成熟防御因子的压抑防御方式得分较文科教师高;教龄13年以上教师的不成熟防御因子及其投射、被动攻击、潜意显现、躯体化防御方式得分,中间型防御因子的同一化、消耗倾向防御方式得分均较教龄13年以下教师高,成熟防御因子中的幽默防御方式得分较教龄13年以下教师低; 35岁以上教师不成熟防御因子及其投射防御方式得分均较35岁以下教师高.④多因素逐步回归分析显示,被动攻击、退缩防御方式对一般自我效能感有负向预测作用;社会支持利用度和幽默防御方式对一般自我效能感有正向预测作用,这4个因素共能解释教师一般自我效能感总方差的65.6%.结论 中学教师的社会支持利用程度及防御方式的选择对其一般自我效能感产生一定影响,建立及善于合理利用社会支持系统,发展成熟防御方式,有利于维护自身心身健康.     

C类人格障碍大学生反应性攻击的特点及其与拒绝敏感性的关系

目的:探讨C类人格障碍大学生反应性攻击和拒绝敏感性的特点,各实验条件下反应性攻击和拒绝敏感性之间的关系以及拒绝敏感性在各实验条件下的反应性攻击对C类人格障碍诊断影响中的中介作用。方法:采用基于CCMD-2R诊断标准的人格障碍筛查问卷(PDQC-2)和人格障碍临床半定式访谈工具(SCICP)对2000名大学生进行人格障碍评估筛查;采用个人拒绝敏感问卷(RSQ)对被试的拒绝敏感性进行测查;采用行为实验对被试的反应性攻击行为进行研究。结果:C类人格障碍组与对照组大学生的反应性攻击、拒绝敏感性存在显著差异(P0.01),拒绝敏感性与各实验条件下的反应性攻击呈显著正相关,高/低挑衅条件下的反应性攻击可直接影响C类人格障碍的诊断,也可通过拒绝敏感性影响C类人格障碍的诊断。结论:拒绝敏感性在高/低挑衅条件下的反应性攻击和C类人格障碍诊断间起着部分中介作用。     

癌性疲劳的相关研究进展

过去的几十年中,化疗药物所引起的副反应对肿瘤患者产生的影响一直以疼痛最为明显,近年来随着吗啡、芬太尼制剂等止痛药物的广泛应用,这一主诉对患者的影响逐渐下降,而疲劳感对肿瘤患者的影响逐渐凸显出来.本文旨在对癌性疲劳（cancer-related fatigue,CRF）的相关研究进展作一综述.