几丁糖防治介入治疗输卵管复通后再粘连的临床研究

目的:探讨几丁糖防治介入治疗输卵管复通后粘连和炎性反应的临床效果。方法:选择80例输卵管梗阻患者通过介入治疗实施复通术,复通成功者应用庆大霉素、地塞米松、米蛋白酶、利多卡因防治粘连,随机对其中36例患者再加入几丁糖防治粘连。结果:共治疗150条梗阻输卵管,其中135条输卵管通畅程度改善,未用几丁糖组再粘连率为20.6%,妊娠率为33.3%,应用几丁糖组再粘连率为8.9%,妊娠率为52.8%,取得了较为满意效果。讨论:几丁糖对预防介入治疗输卵管复通后再粘连,提高输卵管阻塞复通术后的妊娠几率具有明显效果。     

达斡尔族青少年学生体型发育现状及其十六年的变化

目的:探讨达斡尔族青少年学生体型发育的现状及其16年的变化。方法:运用Heath-Carter体型法对内蒙古莫力达瓦达斡尔族自治旗6~18岁达斡尔族中小学生1 980人(男970,女1 010)进行体型分析。结果:男生内因子随年龄逐渐增加,10岁达到最大值,随后又呈下降趋势;女生内因子持续增加,且各年龄组女生内因子普遍高于同龄男生。男、女生中因子随年龄增长变化规律不明显,但各年龄段男生普遍高于女生。外因子值男生随年龄增加呈大体增加趋势,女生则先升后降;达斡尔族男、女生体型随年龄分布特征明显,男生主要集中在中胚层体型,女生体型分布以偏中胚层的内胚层体型、内胚层-中胚层均衡型最为多见;与16年前相比,达斡尔族女生内因子值7~10岁均高于1996年,11岁以后均低于1996年,男生内因子值普遍高于1996年。男、女生中因子值普遍高于1996年,外因子值普遍低于1996年。结论:16年来,达斡尔族学生体型发育有较大提高,尤其以体脂肪含量、骨骼发育程度最明显,但身体线性度发育较差。     

VEGF及MVD在使用节育器的子宫腺肌症患者子宫内膜的表达

子宫腺肌症(AM)发病率有逐年升高趋势,是生育期妇女最常见的妇科疾病之一,日益受到人们的重视.但研究子宫腺肌症发病高危因素的报道很少.IUD的使用是否会增加发生AM的风险目前尚无定论.我国是世界上使用宫内节育器(IUD)最多的国家,因此研究节育器与子宫腺肌症的关系十分重要.     

CO2激光术结合α-干扰素治疗女性尖锐湿疣的疗效观察

1998年2月～1999年2月，采用CO2激光术结合α-干扰素治疗女性尖锐湿疣170例，报道如下。 1 资料与方法 ①研究对象：自1998年2月～1999年2月，在长春市中心医院妇产科门诊就诊的患者中筛选出尖锐湿疣患者170例。年龄为17～54岁，平均年龄32．1岁，病程为1周～12个月，平均为32．5 d。其中25例曾于其他医院治疗无效或复发。170例中无自觉症状者152例，瘙痒、疼痛者18例。病灶为小米粒至黄豆粒大小不等，呈红色或污灰色，散在，乳头状或菜花状。分布于大小阴唇内侧、处女膜缘、会阴体、肛周及宫颈口处，质柔软，表面湿润，其中6例表面溃烂，有混浊的浆液或脓液。②诊断标准：根据临床表现做初步诊断，其后行PCR检查，170例行PCR检查均为阳性。③方法：常规消毒病灶及周围组织后，采用CC-2G-30 CO2激光治疗机，调整功率及焦距，距病变1 cm处烧灼病灶，至疣体全部炭化、消失。其后给予α-干扰素100万单位，隔日1次肌注，连用2周为一疗程。考虑尖锐湿疣潜伏期多为1～3个月[4]，故治疗后随访3个月。④疗效判定标准；a.治愈，治疗后随访3个月，瘙痒、疼痛等症状及疣体完全消失，PCR检查HPV阴性；b．好转，瘙痒、疼痛等症状减轻，疣体变小，PCR检查HPV阳性；c.无效，瘙痒、疼痛等症状无缓解，疣体未消失；d．复发，瘙痒、疼痛等症状及疣体完全消失，PCR-HPV转阴后，3个月内，无不洁性生活史及接触史，又出现局部病灶，PCR检查HPV阳性。 2 结 果 一次CO2激光术结合α-干扰素治疗2周后，170例患者疣体均消失。一个月后复查，16例复发，同法给予第二次治疗，一个月后复查，13例治愈，2例复发，1例失访。170例中一次治愈154例，经二次治愈13例，治愈率为98．2％。干扰素治疗过程中有15例出现肌痛、发热、发冷等流感样症状，给予对症治疗，症状消失。 3 讨 论 尖锐湿疣的病原体为人类乳头状瘤病毒，主要感染人体上皮细胞。人乳头状瘤病毒感染取决于多种因素，如机体的免疫状态、受感染者皮肤类型、营养因素、吸烟等，其中机体的免疫状态尤为重要，免疫抑制治疗者更易发生。α-干扰素具有抗病毒，抑制细胞增殖，调节免疫及抗肿瘤作用。而CO2激光术可用于治疗任何部位的尖锐湿疣，体积大及多发性疣均可使用，其优点为简单易行、治疗过程快、出血少、无瘢痕、无明显副作用，故在CO2激光术消除原发病灶的同时，应用α-干扰素，可对病灶周围的隐性感染及潜在病灶进行控制，而达到根治目的并能防止癌变。170例患者中有2例经二次治疗仍有新病灶产生，可能是：①有再接触史。②个别病例潜伏期长，可达8个月，其隐性感染可继续发展为显性病灶，故治疗后可延长随访时间至1年。③少数患者应用α-干扰素后，可产生干扰素抗体，而影响疗效。总之，CO2激光术结合α-干扰素治疗尖锐湿疣，疗效显著，值得推广。     

大剂量脑垂体后叶素静滴尿量变化的观察及护理

脑垂体后叶素临床上主要用于尿崩症及食管静脉曲张破裂出血和肺咯血，大剂量能使平滑肌收缩，血压升高及心率减慢，并可产生明显的抗利尿作用。大剂量使用脑垂体后叶素静滴后可使尿量产生变化，现对我院近年收治的该类患者观察及护理体会报告如下。     

Gardner综合征1例报道

Gardner综合征(Gardner syndrome,GS)是一种罕见的常染色体显性遗传病,由腺瘤性结肠息肉病(adenomatous polyposis coli,APC)基因突变引起,以肠道息肉、骨瘤、软组织肿瘤为特征性表现.现报道1例GS合并腹壁纤维瘤及甲状腺癌患者的临床资料. 1 临床资料 患者女性,32岁,因“大便性状改变伴便血4年余”入院.患者于2014年12月开始无明显诱因出现大便次数增多,每日2～3次,为不成形软便,便中带鲜血,每次鲜血量2～3 mL,无腹胀、腹痛、里急后重等不适.2015年7月至四川大学华西医院行胃镜检查示:全胃及十二指肠密布大小0.2～1.0 cm广基息肉,较小者表面光滑,最大息肉表面呈分叶状(图1A).     

血管内皮生长因子在子宫疾病中的研究进展

血管内皮生长因子(VEGF)又称血管通透性因子(VPF),是具有高度特异性的促血管内皮细胞生长因子,能与肝素结合的双价糖蛋白分子,其蛋白质结构具有高度的保守性。血管内皮生长因子(VEGF)在子宫内膜的表达,反映了新生血管的形成,与疾病的发生发展密切相关。因此,研究VEGF在子宫内膜中的表达,可能为寻找子宫疾病的发生     

超重人群结肠镜检查肠道准备中洗肠液使用剂量研究

目的探索在超重人群中增加洗肠液使用剂量是否可提高肠道准备清洁度及不良反应事件的发生情况。方法纳入2016年9月至2018年3月行结肠镜检查的超重患者(体质指数>24.0kg/m~2)共109例,随机数字表法分组。其中对照组69例患者服用标准剂量的洗肠液,试验组(加量洗肠液组)40例患者服用加量剂量的洗肠液进行肠道准备。采用波士顿肠道准备评分标准评价两组肠道准备情况并比较两组不良反应发生情况。结果试验组与对照组相比无论在左半结肠、横结肠、右半结肠还是总体肠道清洁度的波士顿评分中,两组差异均无统计学意义(P>0.05)。在不良反应发生情况中,试验组与对照组在恶心、呕吐、腹胀、腹痛、头晕、心悸、电解质紊乱的发生上差异均无统计学意义(P>0.05)。结论在进行结肠镜检查的超重人群中,暂不建议为提高肠道准备合格率而增加洗肠液使用剂量。     

子宫腺肌症危险因素探讨

子宫腺肌症是生育期妇女最常见的妇科疾病之一,日益受到人们的重视,但研究子宫腺肌症发病相关因素的报道很少.本文就1995年1月～2005年10月在长春市中心医院妇产科行子宫全切或次全切除术确诊为腺肌症者进行病例回顾性分析,探讨子宫腺肌症发病的相关因素.     

胎心监护对妊娠末期母婴结局的影响

一般资料：2001年11月～2005年6月我院对1230例妊娠末期孕妇常规进行胎心监护。1230例孕妇巾，正常妊娠944例，高危妊娠286例，其中妊娠高血压综合征68例，妊娠期肝内胆汁淤积症53例，胎膜早破48例，过期妊娠37例，臀位16例，前置胎盘7例，羊水过少8例，胎儿宫内生长迟缓4例，合并上述2种或2种以上疾病的孕妇有45例。