基于文献的中医经方靶点预测模型研究

由于经方由药材构成,药材又由成分组成,成分和靶点在靶点数据库中可以建立直接联系。因此先提取经方配方和经方成分;然后进行靶点提取,借助靶点数据库构建靶点筛选模型;最后将不同来源的靶点汇总,计算靶点置信度,绘制经方靶点预测。根据经方到靶点的不同路径建立从经方到靶点之间的联系,构建经方靶点预测模型,并以芍药甘草汤和大黄黄连泄心汤为例进行综合实验验证预测模型的有效性。预测模型利用自然语言处理技术,借助外部数据库,从文献中发现经方靶点,可以减轻科研人员文献调研的负担。     

连续膀胱内灌注透明质酸钠联合高压氧仓治疗放射性膀胱炎出血的疗效观察

目的 探讨连续膀胱内灌注透明质酸钠联合高压氧仓治疗放射性膀胱炎出血的疗效。方法 选取2015年1月—2019年1月在温州市中西医结合医院因盆腔恶性肿瘤接受放射治疗发生放射性膀胱炎出血的患者40例。按照随机分配的原则将患者分为联合治疗组（连续膀胱内灌注透明质酸钠联合高压氧仓）和高压氧组,每组20例。治疗前和治疗后6个月、12个月、18个月评估患者血尿症状、排尿频率及血尿色卡评分（1～10分）。结果 两组治疗后6个月、12个月和18个月的完全缓解率和部分缓解率比较,差异无统计学意义（P >0.05）。两组治疗前和治疗后6个月、12个月、18个月的排尿频率和血尿色卡评分在不同时间点、不同组间有差异（P <0.05）,联合治疗组的排尿频率和血尿色卡评分较低,相对效果较好。两组排尿频率变化趋势无差异（P >0.05）,但血尿色卡评分变化趋势有差异（P <0.05）。治疗6个月时,联合治疗组副作用发生率高于高压氧仓治疗（P <0.05）,但治疗12个月和18个月时两组副作用发生率比较,差异无统计学意义（P >0.05）。结论 连续膀胱内灌注透明质酸钠联合高压氧仓治疗放射性膀胱炎出血患者具有良好的耐受性,可使膀胱出血、血尿严重程度和排尿频率持续降低至少12个月。     

苗药黑骨藤中绿原酸在大鼠体内药动学研究

目的 采用UPLC-MS/MS法建立大鼠血浆中绿原酸含量测定的方法,并将其应用于黑骨藤中绿原酸在大鼠体内的药动学研究.方法 采用沉淀蛋白法处理血浆样品,以葛根素为内标,色谱柱:ACQUITY UPLC CSH C18(150 mm×3.0 mm,1.7μm),流动相:乙腈-水(0.2％甲酸)(80:20)等度洗脱,流速:0.3 mL/min,柱温:25℃,进样量:2μL,采用电喷雾离子源(ESI),以正离子扫描,选择离子监测模式进行检测.结果 血浆中绿原酸在0.018～6.750μg/mL范围内线性良好,定量限为:0.018μg/mL,日内和日间精密度RSD小于6.51％,准确度在96.73％～115.55％范围内,提取回收率在88.76％～113.28％范围内,基质效应在88.01％～99.83％范围内.绿原酸在高、中、低剂量组的药动学参数为:Cmax分别为0.177、0.370、0.757 mg/L;AUC(0-t)分别为0.584、1.717、2.857 mg·h/L;消除半衰期(t1/2z)分别为3.553,5.507,5.148 h.结论 所建立的大鼠体内绿原酸分析方法灵敏度高、快速、选择性好;在6.4～25 mg/kg剂量范围内,黑骨藤中绿原酸在大鼠体内表现为线性动力学特征,各剂量下绿原酸药动学数据存在一定差异.     

Co^60γ辐照对裸鼠血像及造血微环境功能影响的动态观察

目的探索建立供移植实验使用的裸鼠造血微环境损伤动物模型。方法分别用3．5、5．0、6．5、8．0Gy4个Co^60γ辐照裸鼠，检测经过辐照后各组裸鼠1、3、5、7、14、21d血像变化，检测辐照后1、7、14、21d裸鼠骨髓基质CFU-F形成情况并用流式细胞仪检测辐照后1、7、14、21d骨髓基质细胞血管内皮细胞黏附分子-1（VCAM-1）的表达。结果8．0Gy辐照剂量裸鼠死亡率100％；3．5、5．0、6．5Gy辐照剂量组裸鼠的造血损伤均能在辐照后21d之内自我恢复；6．5Gy组骨髓CFU—F于移植7（22．00±6．00）、14d（33．00±6．00）后较3．5、5．0Gy组均显著降低（P〈0．01），VCAM-1表达于7（21．67±7．45）、14（22．33±9．07）、21d（23．33±4．51）较对照组显著降低（P〈0．01），较3．5Gy组差异有统计学意义（P〈0.05），21d（23．33±4．51）较5．0Gy组（34．00±4．36）差异有统计学意义（P〈0．05）。结论6．5Gy是裸鼠造血微环境损伤实验动物模型的适宜辐照剂量。     

神经纤维瘤伴巨大海绵状血管瘤一例

患者男,42岁。以左上肢肿块逐渐增大30余年、突然疼痛、上肢迅速增粗,于1988年4月5日入院。患者左上肢自幼即发生肿块,质软,无压痛,以后肿块增多增大,肢体变粗。曾于20年前作左上肢多个肿块切除术,术后诊断为海绵状血管瘤。之后,肿块发展遍及左上肢,前臂更粗,肿块更多。肿块局部呈软团状,与基底无粘连。入院当时,左上肢突然疼痛,更肿更粗,最粗处直径为21厘米,张力大,有两处皮肤突出、菲薄,穿刺抽出不凝固的暗红色血液。局部皮温正常、桡动脉搏动     

18F-FDG PET/CT脑显像与EEG用于颞叶癫(癎)灶术前定位

目的 对比研究18F-FDG PET/CT脑显像与EEG对颞叶癫(癎)灶术前定位的价值.方法 回顾性分析临床诊断为颞叶癫(癎)的患者152例,其中男108例,女44例,年龄范围3～59岁.所有患者行18F-FDG PET/CT脑显像和长程和(或)视频EEG检查,其中29例无法准确定位者行颅内电极EEG检查.所有患者行手术治疗,手术切除组织行病理检查,以术后病理为“金标准”,术后随访6个月以上.用x2检验对PET/CT脑显像及长程和(或)视频EEG的准确性进行统计学分析.结果 152例患者PET/CT脑显像定位致(癎)灶的准确性为80.92％ (123/152),长程和(或)视频EEG定位致(癎)灶准确性为43.42％ (66/152),2种检查方法定位致(癎)灶的准确性差异有统计学意义(x2=22.72,P＜0.01),29例术前无法准确定位的患者行颅内电极EEG定位致(癎)灶,其准确性为100％.结论 发作间期18F-FDG PET/CT脑显像定位癫(癎)灶价值优于长程和(或)视频EEG,与颅内电极EEG联合使用,可进一步提高对致(癎)灶定位的准确性.     

MRI纹理分析在Ⅱ级和Ⅲ级脑胶质瘤鉴别诊断中的应用价值研究

目的探讨MRI纹理分析在Ⅱ级和Ⅲ级脑胶质瘤鉴别诊断中的临床应用价值。方法回顾性选取经手术病理学检查确诊的56例Ⅱ级和53例Ⅲ级脑胶质瘤患者为研究对象,对其术前MRIT1WI增强轴位图像进行纹理分析,获取整个瘤体的平均值、中位数、标准差、峰度、熵值、偏度等定量参数,并进行统计学处理,观察各参数的诊断效能。结果经图像纹理分析后所获得的定量参数中,标准差、熵值、一致性、相关性和逆差矩5个参数在Ⅱ级和Ⅲ级脑胶质瘤间的差异均有统计学意义（均P＜0.05）。在鉴别诊断效能方面,一致性参数诊断效能最高,灵敏度为0.929,特异度为0.811,准确度为0.868。结论MRI纹理分析部分定量参数有助于鉴别Ⅱ级和Ⅲ级脑胶质瘤。     

Ad-vcam-1-gfp重组腺病毒转染人脐血源基质细胞的实验研究

本研究探讨血管细胞黏附分子（vcam-1）修饰的人脐血源基质细胞（human umbilical cord blood derived strom cells，CBDSC）在造血调控中的作用。采用DNA重组技术，将目的基因vcam-1克隆至含有报告基因gfp的穿梭质粒；在BJ5183细胞中与pAdeasy—1质粒进行同源重组，产生重组腺病毒载体转染人脐血源基质细胞并进行鉴定。结果表明：vcam-1基因与pAdTrack—CMV载体成功连接，经NotⅠ／XhoⅠ双酶切后电泳可见2个大小约为9kb和2kb左右条带，经PCR法扩增后电泳可见1个600bp左右条带，证明pAdTrack—CMV—vcam-1重组质粒构建成功。pAdTrack—CMV—vcam-1质粒与pAdeasy—1质粒同源重组后，产物经PACⅠ酶切后电泳可观察到2个大小约为31kb、4kb左右条带，与预期结果相符。腺病毒载体转染人脐血源基质细胞后免疫化学、RT—PCR、荧光显微镜等方法均检测到目的基因vcam-1的表达。结论：构建ad—vcam-1-gfP重组腺病毒载体可成功转染人脐血源基质细胞并使其vcam-1表达增高。     

全肺再切除术治疗耐多药肺结核的临床观察

目的探讨全肺再切除术治疗耐多药肺结核的手术适应证和临床价值。方法对11例行全肺再切除术的耐多药肺结核患者的术前抗结核治疗、结核菌耐药情况、手术情况及术后转归进行分析。结果11例术后痰结核菌均转阴,3例并发支气管胸膜瘘,2例后期痰菌转阳,余9例随访至今痰菌阴性。结论全肺再切除术对于部分耐多药肺结核患者可取得较好疗效,值得临床借鉴。     

北京市东城区学校传染病聚集性疫情分析与防控策略探讨

目的 了解东城区学校传染病聚集性疫情的流行特点,探讨学校传染病疫情调查处理的科学方法.方法 通过对北京市东城区2013年9月至2014年1月出现的10起传染病聚集性疫情进行描述性研究,对接报处置以及控制措施的落实情况进行总结分析,总结学校传染病疫情的流行病学特征、病原学特征,分析现行的疫情监测方法和控制措施的优势与不足.结果 在10起疫情中,5起检出腺病毒,平均罹患率为34.1％,罹患率范围在21.3％～53.1％之间;4起检出流感病毒,平均罹患率19.4％,罹患率在8.3％～53.5％之间;1起检出诺如病毒,罹患率16.48％.结论 秋冬季呼吸道病毒和肠道病毒共同威胁着学生健康.在校学生人数多、办学规模大的学校,尤其小学是学校疫情防控的重点.