注射用丹参多酚酸治疗椎基底动脉系统短暂性脑缺血发作的临床观察

目的 评价注射用丹参多酚酸治疗椎基底动脉系统短暂性脑缺血发作（TIA）的有效性和安全性。方法 选取2017年8月-2018年8月在哈尔滨市第二医院神经内三科住院的椎基底动脉系统TIA的患者76例,随机分成观察组和对照组。观察组39例,对照组37例,对照组采用抗血小板聚集和脑保护剂等常规治疗,观察组在对照组治疗的基础上加用注射用丹参多酚酸0.13 g,每日1次,60 min内静脉滴注,连续给药14 d。对治疗后患者分别评定疗效以及不良反应。实验室指标包括血尿常规、肝肾功能、空腹血糖、血脂,治疗前及治疗后各检查1次,头CT或MRI、心电图在治疗前和治疗后各检查1次。治疗后随访3个月,观察病情变化,统计TIA转化成脑梗死的发生情况。结果 观察组治疗后3个月内TIA再次发作次数平均为（1.61±0.52）次,3个月内脑梗死发生4例,均留有轻度神经功能缺损表现,发生率为10.26%;对照组治疗后3个月内TIA再次发作次数平均为（3.12±0.49）次,3个月内脑梗死发生11例,均有轻度神经功能缺损表现,其中l例治疗期间发生急性脑梗死后静脉溶栓治疗,治疗后留有严重神经功能缺损表现,脑梗死发生率为29.37%。治疗后观察组的效果显著优于对照组（P<0.05）。复查实验室指标即血尿常规、肝肾功能、空腹血糖、血脂,无新发异常病例,原指标异常者复查结果较用药前无明显变化。结论 应用注射用丹参多酚酸观察组显示出良好的临床疗效,可有效控制椎基底动脉系统TIA,缓解血管痉挛症状;在治疗过程中两组均未发现明显的肝肾功能异常及其他不良反应,具有良好的用药安全性,丹参多酚酸治疗椎基底动脉系统TIA安全有效。     

自体角膜缘干细胞移植治疗复发性翼状胬肉

目的 观察自体角膜缘干细胞移植治疗复发性胬肉的疗效。方法 10例10眼复发性胬肉行胬肉切除后取术眼上方角膜缘干细胞移植于病变处角膜缘。结果 术后随访6～15个月，无一例再复发。术后角膜上皮及移植片愈合良好。结论 显微镜下翼状胬肉切除联合自体角膜缘干细胞移植治疗复发性胬肉效果可靠。     

EMG与颈椎MRI在神经根型颈椎病中的相关性分析

目的:探讨肌电图(EMG)与颈椎磁共振成像(MRI)在神经根型颈椎病(CSR)中定位诊断价值的相关性.方法:选择2014年7月～2015年7月在我院神经内科、骨科门诊及住院患者中确诊为CSR者80例;均给予颈椎MRI和EMG检查.结果:颈椎MRI累及4个以上节段者34例(占43％);累及3个节段者26例(占32％),累及2个节段者14例(占18％),仅累及1个节段者46例(占7％);EMG报告累及4个神经根者6例(占7％),累及3个神经根者8例(占10％),累2个神经根者20例(占25％),累及1个神经根56例(占58％).颈椎MRI所见累及颈4-5间盘者占50％,而EMG所见累及相应颈5神经根者占16％,差异有统计学意义;颈椎MRI所见累及颈5-6间盘者占57％,EMG所见累及颈6神经根占55％,差异无统计学意义;颈椎MRI所见累及颈6-7间盘者占36％,EMG累及颈7神经根占31％,差异无统计学意义;颈椎MRI所见累及颈7-胸1间盘者占4％,EMG累及颈8神经根占7％,差异有统计学意义.结论:EMG对CSR的定位诊断意义与颈椎MRI高度相关,且定位更加具体、精确.EMG与颈椎MRI联合检查可更加精确定位,对需要外科手术患者具有重大的指导意义.     

单纯超声乳化白内障吸除联合人工晶体植入术治疗原发性急性闭角型青光眼

我们对我科2000年1月～2005年1月期间住院的24例原发性急性闭角型青光眼患者行单纯超声乳化白内障吸除联合人工晶体植入术进行治疗，效果满意，现将结果报告如下。     

盐酸法舒地尔治疗脑心综合征的临床疗效观察

目的观察盐酸法舒地尔治疗脑心综合征的临床疗效和安全性。方法69例脑心综合征患者随机分为两组：治疗组34例,对照组35例。对照组给予常规治疗,治疗组在常规治疗基础上加盐酸法舒地尔。观察临床疗效和不良反应。结果治疗组总有效率为94．11％,高于对照组的71．43％,差异有统计学意义（P〈0．05）,且无明显不良反应。两组治疗后心电图、心肌酶改变比较差异有统计学意义（P．〈0．05）。结论盐酸法舒地尔治疗脑心综合征疗效良好。     

缺血性脑卒中患者雌二醇水平及其临床意义

目的现对急性脑梗死患者的雌二醇水平和脑血管病的相关危险因素进行观察,探讨雌二醇与缺血性脑血管病的关系。方法选取100例绝经后急性脑梗死女性患者和健康对照组40人,检测体内的雌二醇水平,血脂,血糖,凝血四项,血小板聚集率等临床指标及应用NIHSS量表进行神经功能缺损评分,时以上数据进行比较。结果脑梗死组的雌二醇含量显著低于对照组（P〈0．01）。脑梗死组的胆固醇、甘油三酯以及低密度脂蛋白（LDL）显著高于对照组（P〈0．01）。雌二醇与胆固醇、甘油三酯、I。DI。以及NIHSS均呈负相关（P〈0．01）,与高密度脂蛋白（HDI。）呈正相关（P〈0．01）。结论脑梗死患者的雌激素水平降低,雌激素水平降低可致血脂改变,神经功能缺损程度加重。