重庆市某社区城市老年人慢性病现况调查

我们在重庆市沙坪坝区渝培路街道对老年人慢性病患病现况,尤其是高血压患病率、知晓率及治疗率进行调查,以便为老年人预防疾病、促进健康及制定社区老年人的卫生政策提供科学依据。 一、对象和方法 1.对象:2000年3～7月重庆市沙坪坝区渝培路街道共有13440人,对≥60岁以上的老年人1126人(占8.4％)进行基线调查,其中男583人,女543人,男女之比为1.07:1.00,年龄60～92岁,平均(65.3±5.6)岁,受教育程度小学及以下548人,中学477人,大专及以上101人。     

老年人急性心肌梗死62例误诊原因分析

本院 1993年 5月至 2 0 0 1年 4月共收治急性心肌梗死(ＡＭＩ)患者 312例 ,其中老年人 2 44例 ,误诊、漏诊 6 2例。 6 2例中 ,男 44例 ,年龄 6 0～ 96岁 ,平均 71 6岁 ;女 18例 ,年龄6 0～ 82岁 ,平均 6 9 2岁。均符合国际心脏病学会 (ＦＳＦＣ)及世界卫生组织 (ＷＨＯ)临床命名标准化联合专题组报道的ＡＭＩ诊断标准。　　 6 2例中 ,误诊 15例 ,误诊为胰腺炎、消化性溃疡急性发作及沙门菌感染各 1例 ,胆囊炎 2例 ,肺部感染及上呼吸道感染各 3例 ,病窦综合征 4例 ;漏诊 47例 ,其中 12例以心力衰竭 (心衰 )为主要表现 ,13例表现为严重心律失…     

氟康唑治疗126例老年肺部念珠菌感染疗效分析

近年来，随着抗菌素、皮质类固醇激素、免疫抑制剂以及抗肿瘤药物的广泛应用，肺部机遇性感染明显增加，尤其是念珠菌感染，已成为医院内感染的常见疾病之一［1，2］。本文就我院1992年7月至1998年11月期间应用氟康唑（1996年以后使用广东太阳神集团荔城制药厂的氟康隆）治疗的126例老年肺部念珠菌感染的疗效进行分析，探讨其临床应用价值。1资料与方法1．1一般资料：126例老年肺部念珠菌感染患者均经3％过氧化氢溶液漱D后采集痰标本或经气管切口处吸取痰标本，接种于沙堡氏（Sabouranud）培养基，连续两次或两次以上痰真菌培养证实为同一…     

播散型组织胞浆菌病5例

组织胞浆菌病 (ｈｉｓｔｏｐｌａｓｍｏｓｉｓ)是经蝙蝠、鸡等鸟禽传播的一种少见的系统性真菌病 ,由组织胞浆菌引起以网状内皮系统为主的慢性感染 ,近年来国内本病报道增多 ,应引起重视。根据本病的临床特点分为无症状型、急性肺型、播散型和慢性肺型〔1〕。播散型临床表现多种多样 ,诊断困难。现将我院收治的 5例报道如下。1　一般资料我院收治的组织胞浆菌病 5例中 ,男 4例 ,女 1例 ,均为重庆市人。为工人或干部 ,病前体健。年龄 2 8～ 6 0岁。入院前病程 5 0天～ 8个月 ;发热 4例 12天～ 8月 ,1例为不规则发热 ,3例为持续发热 (37℃～ 4…     

5—氟胞嘧啶致上消化道大出血1例报告

由于抗生素、抗肿瘤药物、激素等药物的广泛应用,有时临床上易出现机会性感染,如内脏真菌病等。常用抗真菌药物5-和氟胞嘧啶(5FC)、两性霉素B、酮康唑、氟康唑等。其中5FC一般认为疗效好、毒副作用少,可以口服亦可以静脉用药,便于临床使用。但我们使用5FC治疗一例肺部白色念珠菌感染,在治疗过程中患者出现严重上消化道出血,现报道如下,以引起临床重视。 患者 某某,男72岁。1988年4月6日因右肺     

氨曲南治疗革兰氏阴性杆菌下呼吸道感染疗效分析

观察氨曲南治疗３０例老年人革兰氏阴性杆菌所致下呼吸道感染疗效及其抗菌活性。结果氨曲南对革兰氏阴性菌敏感率为７２．２０％，抗菌活性优于环丙沙星（５９．２％），与舒普深（７８．６％）、头孢他定（７３．４％）以及丁胺卡那霉素（７６．４％）相近，而较秦能（８８．８％）弱。氨曲南１ｇ静脉滴注每８小时１次，疗程５～１３天。结果治愈７例，显效１７例，总有效率为８０％，细菌清除率为７４．２％。治疗中无明显毒副反应，无１例发生菌群失调。结论氨曲南作为窄谱的单环β—内酰胺类抗生素，对革兰氏阴性菌所致的感染具有疗效好、副作用少、不易产生群菌失调等特点。     

氟康唑治疗老年人肺部白色念珠菌感染14例疗效分析

对我院收治的１４例老年肺部白色念珠菌感染患者应用氟康唑（大扶康）治疗，进行疗效分析，并与１６例老年患者应用其他抗真菌药物治疗疗效进行比较。氟康唑组１３例治愈，ｌ例死亡；其他抗真菌药物组９例治愈，７例死亡。氟康唑组病死率（７．１％）明显降低。氟康唑为三唑类第三代抗真菌药物，具有疗效好、副作用轻、使用安全的特点，值得临床上广泛应用。     

老年人桥本甲状腺炎临床分析

目的　探讨老年人桥本甲状腺炎的临床特点,以助早期诊断。　方法　对４０ 例老年桥本甲状腺炎患者的临床资料进行回顾性分析,并与同期４０ 例该病非老年患者进行对比。　结果　入院误诊：老年组２９ 例（７２５％ ）,其中１３ 例（３２５％ ）误诊为甲状腺癌;非老年组１４ 例（３５０％ ）,其中２例（５０％ ）误诊为甲状腺癌;两组比较,差异有显著性（Ｐ＜ ００１）。行甲状腺球蛋白抗体（ＴＧＡ）、甲状腺微粒体抗体（ＴＭＡ）检查者老年组２７ 例,ＴＧＡ 阳性２５ 例（９２６％ ）,ＴＭＡ阳性２６ 例（９６２％ ）,２ 项均阳性２５ 例（９２６％ ）;非老年组３０ 例中分别为２７ 例（９００％ ）、２８ 例（９３３％ ）及２７ 例（９００％ ）。老年组２２ 例及非老年组２１ 例经病理学检查证实为桥本甲状腺炎。　结论　老年人一旦发现甲状腺肿大,无论有无相关症状,均要考虑桥本甲状腺炎的可能性,应及时行甲状腺功能及ＴＧＡ、ＴＭＡ 检查。必要时可进行甲状腺针吸或病理检查确诊。     

头孢哌酮/舒巴坦、亚胺培南/西司他丁与头孢他啶治疗老年人肺部感染的疗效对比分析

比较头孢哌酮／舒巴坦（ＣＰＺ／ＳＢ）、亚胺培南／西司他丁（ＩＰＭ／ＣＳ）与头孢他啶（ＣＡＺ）治疗老年人肺部感染的疗效及其安全性。共入选老年肺部感染患者１０４例,可供评价疗效者９２例,其中应用ＣＰＺ／ＳＢ３０例、ＩＰＭ／ＣＳ３０例、ＣＡＺ３２例;１２例病例因应用时间不足３ｄ或因在治疗过程中加用其他抗菌药物而未被列入评价分析。ＣＰＺ／ＳＢ、ＣＡＺ每次１ｇ,每日３次,疗程４～１４ｄ;ＩＰＭ／ＣＳ每次０．