急性脑出血患者的急诊急救及护理

目的 探讨急性脑出血患者的急诊急救护理配合,以进一步提高急救护理工作质量和效率.方法 对2011年1月至12月我院急诊科所接诊31例急性脑出血患者的护理资料进行分析、总结.结果 31例进入急诊科的脑出血患者,经抢救及护理,18例收住内科保守治疗,12例收住外科行微创穿刺引流术、手术治疗,1例家属要求放弃治疗,劝说无效自行离院.出院时基本痊愈18例,部分恢复12例.结论 只要能密切细致地观察病情,及时组织抢救,保持呼吸道通畅,维持有效通气,合理转运,迅速做好术前准备,就能为进一步治疗创造有利条件,为抢救患者的生命争取时间.另外,耐心做好解释工作,消除患者的恐惧、紧张心理,及早配合诊断治疗,可赢得抢救时机.因此要求护理人员要有高度的责任心、熟练的抢救技术、敏锐的病情观察能力、良好的沟通技巧,对脑出血患者的抢救成功具有重要意义.     

胎儿左侧面颊部皮下纤维脂肪瘤超声表现1例

孕妇,25岁,孕1产0,孕28+5周,身体健康,无遗传病史,孕期无感染及服药史.产前超声检查:宫内单活胎,头位,双顶径7.7 cm,头围27.2 cm,腹围24.8 cm,股骨长5.9 cm,肱骨长5.2 cm,胎儿颅内结构、脊柱、四肢及胸腹腔内脏器未见异常,胎盘位于后壁,成熟度Ⅰ级,羊水最大深度5.6 cm,胎儿颜面部多切面观察,于左侧面颊部皮下测及一混合性包块(图1),大小2.9 cm×3.3 cm×2.6 cm,边界清楚,略向外凸,形态尚规则,内回声不均质,以低回声为主,间以粗细不等的分隔样高回声和小无回声区,彩色多普勒示包块内部和周边均未见明显的血流信号.四维彩超显示:胎儿左侧面颊部包块外凸征象(图2).超声提示:胎儿左侧面颊部皮下混合性包块,脂肪瘤?孕妇选择终止妊娠,引产后取胎儿面颊部包块送病理检查,病理诊断:(胎儿)皮下纤维脂肪瘤.     

SKP2在大肠癌组织中的表达及预后意义

目的:探讨SKP2在大肠癌中的表达和预后作用．方法:采用SP免疫组化法检测68例大肠癌手术切除组织标本中SKP2和P27的表达,用Kaplan-Meier和Cox回归分析法进行生存分析．结果:在68例大肠癌组织中,SKP2和P27的阳性表达率分别为41．2％(n=28)和52．9％(n= 36)．SKP2的表达与组织分级显著相关(X2= 14．073,P=0．001)．SKP2表达与年龄、性别和AJCC分期无关(P>0．05)．SKP2和P27负相关(r=-0．528,P=0．0001)．SKP2高表达组的总生存期较SKP2低表达组短(31．5±4．0 mo vs 54．5±2．1 mo,P<0．01)．多因素Cox回归分析表明,SKP2表达是大肠癌的独立预后因素(RR= 6．227．P=0．033)．结论:SKP2表达可以作为大肠癌患者预后的指标．     

盐酸纳洛酮鼻腔喷雾剂的药效学研究

目的:评价盐酸纳洛酮鼻腔喷雾剂的药效。方法:以新西兰大耳白兔为动物模型,通过给予中毒剂量的盐酸二氢埃托啡建立阿片类药物中毒模型,考察高、中、低三个浓度盐酸纳洛酮鼻腔喷雾剂的药效,并与肌内注射及静脉注射盐酸纳洛酮注射液的救治效果进行比较。结果:盐酸纳洛酮鼻腔喷雾剂治疗效果与肌注相当。结论:盐酸纳洛酮鼻腔喷雾剂起效迅速,救治效果显著,使用方便,特别适合危重症病人的自救与互救。     

专业护理在预防ICU中心静脉导管相关性感染中的效果评价

目的探讨专业护理在预防重症监护病房(ICU)中心静脉导管相关性感染中的临床效果。方法选取2015年10月~2016年10月本院综合ICU符合标准的240例患者作为研究对象,将上述患者随机分为对照组和研究组,每组120例;对照组采用常规方法护理,研究组调配接受专业培训的护理人员对患者进行护理干预,比较2组的感染情况。结果对比研究组与对照组数据,研究组中导管病原菌定植、穿刺部位感染、隧道感染、植入部位感染和导管相关性血流感染均明显低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论专业护理在预防ICU中心静脉导管留置相关性感染中效果理想,能有效降低感染发生率,对护理人员进行专业知识和实践培训在中心静脉导管相关性感染预防和控制中起着至关重要的作用。     

心肺复苏的护理进展

心肺复苏术 (ｃａｒｄｉｏｐｕｌｍｏｎａｒｙｒｅｓｕｃｉｔａｔｉｏｎ ,ＣＰＲ)是对心搏、呼吸停止患者采取的急救措施。在过去 30余年中 ,人们对心脏停搏的流行病学、ＣＰＲ中血流动力学及体内病理生理变化等方面作了较为广泛的探索 ,取得了很大的进展 ,不少研究成果已应用     

双人固定法在患婴雾化吸入治疗中的临床应用

目的观察经护理人员示范指导的安抚式双人固定法对于患婴雾化吸入治疗依从性的影响。方法将200例进行雾化吸入治疗前评估为不合作的患婴随机分为观察组和对照组各100例。对照组给予常规健康教育,雾化时大多采用家属斜抱患婴半卧位;观察组在常规健康教育基础上,雾化时均采用护理人员示范指导的安抚式双人固定法。结果观察组患婴总依从率为96.00%;对照组患婴总依从率为60.00%,两组患婴总依从率比较差异有统计学意义(P0.01)。结论安抚式双人固定法能很大程度消除患婴雾化时抵触情绪,给患婴安全感,能及时观察处理呕吐、窒息和缺氧等病情变化,保证护理安全,基本能按预订时间完成治疗,达到雾化吸入治疗的预期目标,由此提高患婴雾化吸入的依从性,值得临床推广。     

护理干预对胃癌患者术后并发症发生情况的影响

目的探讨护理干预对胃癌患者术后并发症发生情况的影响。方法选取100例胃癌根治术患者为研究对象,将其随机分为干预组和对照组,每组患者各50例,对照组患者给予常规术后护理,干预组患者在常规术后护理的基础上给予护理干预。对比两组患者护理后并发症发生、术后焦虑和护理满意度情况。结果干预组患者护理后并发症发生率、焦虑自评量表(SAS)评分情况均明显低于对照组患者(P0.05);患者及家属对护理满意度显著高于对照组患者(P0.05)。结论对原发性胃癌患者术后有针对性地实施护理干预可及时发现并发症并减少术后并发症的发生,缓解患者术后紧张、焦虑情绪,同时提高护理满意度。     

自体外周造血干细胞移植的护理

通过对16例自体外周造血干细胞移植病人的护理,认为针对移植的不同阶段,采取心理护理、预防感染及出血等护理措施,并在层流病房进行全环境保护,能提高移植成功率.加强消毒隔离,预防感染和出血,是自体外周造血干细胞移植护理的关键.     

心痛灵对冠心病血清脂质过氧化物的影响及其临床研究

采用中药“心痛灵”治疗冠心病35例（治疗组），与用硝苯吡啶治疗的26例作比较研究。结果：治疗组显效率74．86％，总有效率90．75％；对照组显效率42．31％，总有效率61．15％。治疗组药效明显优于对照组（P＜0．01。治疗组心电图总有效率68．75％，与对照组比较差异显著（P＜0．05），且证实治疗组患者血SOD值较服药前明显增高（P＜0．01），而血LPO含量低于对照组（P＜0．05）。提示中药“心痛灵”具有抗心绞痛疗效，是较好的冠心病抗氧化治疗药物。作者对其治疗机制进行了初步探讨。