CD62p、vWF和脂联素水平与糖尿病肾病的关系

目的观察血小板膜糖蛋白(CD62p)、血浆von Willebrand因子(vWF)和脂联素(APN)在糖尿病肾病(DN)各期的水平,探讨其在DN发生、发展中的作用。方法采用Coulter EPICL-XL型流式细胞仪测定CD62p,应用酶联免疫吸附试验测定血清APN和血浆vWF,应用放射免疫法测定尿清蛋白。结果未并发肾病(Ⅰ)组、并发肾病微量蛋白尿(Ⅱ)组、并发肾病临床蛋白尿(Ⅲ)组vWF水平高于健康对照(NC)组,差异均有统计学意义(P0.05);虽然Ⅰ组CD62P与NC组差异无统计学意义(P0.05),但当发展为微量蛋白尿和临床蛋白尿时与Ⅰ组及NC组差异均有统计学意义(P0.05);Ⅲ组APN水平高于Ⅱ组和Ⅰ组,差异均有统计学意义(P0.01),但低于NC组,差异无统计学意义(P0.05);血清APN与CD62p、vWF、尿清蛋白排泄率(UAER)均呈正相关;多元逐步回归分析显示,CD62P、vWF、UAER是影响糖尿病患者APN的独立危险因素。结论血管内皮细胞损伤,血小板活化随着DN的进展呈进行性加重趋势,血清APN升高可能参与了DN患者的内皮功能损害机制。     

0.25%丁哌卡因粘膜麻醉的实验研究与临床观察

丁哌卡因具有局部麻醉作用强和时效长的特点,但其表面麻醉作用目前国内尚未见报道。我们就其低浓度溶液的表面麻醉在动物及临床作了研究观察,现将有关资科报告如下。     

俯卧位硬膜外麻醉的实验研究

我院自1986年3月在作硬膜麻醉时,选择性地应用俯卧位穿刺术,对20例病人进行临床观察,术后5例行硬膜外造影,摄腰正侧位片,另选侧卧位穿刺5例作为对照组。结果:硬膜外穿刺体位不同,导管在硬膜外腔的方向,位置等均一致。此法适用于侧卧位硬膜外穿刺困难的患者。现报告如     

氯胺酮麻醉后暂时性失明(附三例报告)

氯胺酮在国内已广泛应用,其并发症时有发生。现将我院在用氯胺酮麻醉中出现的暂时性失明报告如下: 例1:男,12岁,体重30kg。因上胸段脊膜皮毛窦,拟在氯胺酮麻醉下切除。术前一般情况良好,无眼科疾患及神经精神病史。麻醉前30分肌注阿托品     

硬膜外腔抽出大量液体1例报告

<正> 患者男,52岁,体重70kg。患高血压3年,入院查体温38～39℃。白细胞25000/mm~3,心肺无异常。术前诊断:慢性胆囊炎急性发作,拟在硬膜外麻醉下行胆囊切除、胆总管探查术。麻醉及穿刺经过:术前半小时肌注安定10     

海水冬泳与血压、脉搏变化相关性研究

<正> 随机检测冬泳者49名,均坚持冬泳1—15年,其中男性40人,女性9人,年龄18—68     

硬膜外腔冲洗液成分的临床实验观察

硬膜外腔所含成份尚未见报告,现将我院实验室测得其成份报告如下。材料与方法:全组共作腰部硬膜外腔穿刺150例。当穿刺成功后注入1％普鲁卡因2ml冲洗,然后缓慢回吸出1～1.5ml,其中回抽出冲洗液者90例,其它     

颈部硬膜外注射生理盐水治疗低颅压综合症疗效分析

硬膜外注药治疗颈腰惟间盘突出 ,是疼痛科治疗这类疾病的常用方法之一。但由于病人脊柱生理曲度的改变和术者穿刺技术熟练程度的差异 ,在临床实践中常有穿破硬膜后致脑脊液外漏引起低颅压综合症的严重并发症 ,给正常的治疗带来一定的困难。据此我科于1999年 1月— 2 0 0 0年 6月选用了颈部硬膜外缓慢注射 0 .9%的生理盐水治疗低颅压综合症 13例 ,取得了一定的疗效 ,并随机选用腰部硬膜外注射 0 .9%生理盐水治疗低颅压综合症作为对照组 ,共 2 3例 ,现将有关资料分析如下 :1　临床资料1.1　全组 13例 ,男 9例 ,女 4例。年龄 :2 0岁～ 5 8岁 ,…     

海军离休干部冠心病的心理社会因素相关性研究

冠心病是目前老年人常见、多发、死亡率高的疾病,因此我们对海军离休干部的冠心病人从工作、生活环境、饮食习惯、体力活动、生活变化事件、行为类型、人格特征和身心健康等方面做了研究,以进一步探讨防治老干部冠心病的新途径。 1 对象和方法根据第一届全国内科学术会议心血管病专业组制定的冠心病诊断标准。分别将3个海军干休所的冠心病人集合在同一地点进行调查,采取口头回答和问卷笔答2种方式。获有效资料90份。男77人,女13人;平均年龄60.35岁;文化程度:大中专生32人,     

颈部硬膜外药物冲击分离法加斜角肌间沟阻滞治疗幻肢痛1例报告

幻肢痛是截肢后病人感到已失去的肢体依然存在,且某一部分仍有疼痛。幻肢痛的发病率为50～90%、有2%的病人幻肢发生剧烈的疼痛,性质呈闪电样,烧灼样。常在情绪激动或精神异常时发生。目前对幻肢痛的发生机制有多种学说,治疗方法较多,但效果各异。国内杂志报道也较少,现将我们治疗的1例患者报告如下:1病历资料患者,男,53岁,1991年因车祸致左臂丛神经损伤,在上海长征医院行右腓神经移植左臂丛神经修复术,术后出现左上肢疼痛,并向前臂手指放射,伴有上肢功能障碍及前臂轻度肌肉萎缩。由于剧烈疼痛严重影响患者生活、工作,于2001年行左上肢截肢术…