Association of blood glucose control with carotid plaque and pulse wave velocity in elderly patients with type 2 diabetes mellitus

正Objective To investigate the correlation of glycosylated hemoglobin (HbA1C) levels with carotid atherosclerotic plaque and pulse wave velocity (PWV) in elderly patients with type 2 diabetes mellitus (T2DM).Meth-o dsThere were 130 cases of elderly patients with T2DM,     

血浆置换治疗重型流行性出血热1例

<正>1临床资料患者男性,63岁,以"发热伴头晕3天"入院。既往2型糖尿病史8年,未治疗。入院查体:T39.2℃,BP84/62mmHg,神志不清,面部     

ICF-d560与恢复期脑卒中患者吞咽功能的相关性分析

目的 探讨国际功能、残疾和健康分类（ICF）d560条目与恢复期脑卒中患者吞咽功能的相关性。 方法 选取2019年2月至2020年5月在康复科住院的伴吞咽障碍的恢复期脑卒中患者140例,分别采用ICF-d560和改良洼田饮水试验评估吞咽障碍。应用线性回归中的Enter法分析各临床危险因素对吞咽障碍筛选结果的影响,应用Spearman相关分析探讨ICF-d560与改良洼田饮水试验的相关性。 结果 应用ICF-d560进行吞咽障碍的筛选,轻度障碍10.0%,中度障碍37.1%,重度障碍29.3%,完全障碍23.6%;应用改良洼田饮水试验筛选,轻度障碍44.3%,中度障碍31.4%,重度障碍24.3%。整体上ICF-d560与改良洼田饮水试验具有相关性（RS=0.864,P<0.01）,两种量表的相关程度还与不同卒中类型、年龄、性别及脑卒中危险因素有关。其中脑梗死组（RS=0.828）高于脑出血组（RS=0.883）,女性组（RS=0.862）略高于男性组（RS=0.840）;各年龄阶段40～65岁、66～79岁、80～99岁的相关系数分别为0.757、0.847、0.920,随年龄增长而逐渐增大;两种量表在脑卒中危险因素糖尿病、高血压上的相关系数分别为0.845、0.837。 结论 ICF-d560和改良洼田饮水试验具有较好的相关性,可作为一种基于ICF理论框架的吞咽功能筛查工具。     

行动研究法对脑卒中吞咽障碍患者进食效果的影响

目的:探讨应用行动研究法对于脑卒中吞咽障碍患者进食效果的作用。方法:选择我院2014年6月~2015年6月收治的脑卒中吞咽功能障碍患者60例作为研究对象,应用行动研究法实施为期1个月的饮食干预。将患者护理干预前后的营养效果以及进食效果进行对比。结果:实施护理干预后,患者的自主进食时间显著长于干预前,实际进食比例高于干预前,患者的皮褶厚度以及上臂围等测量数据均大于干预前,差异均具有统计学意义(P0.05)。结论:应用行动研究法对于脑卒中吞咽障碍患者进行护理,可以显著提升其进食效果,能够改善患者的进食困难,有助于患者预后。     

尿毒症患者外周Th17/Treg细胞变化与机体微炎症状态的关系

目的: 通过研究尿毒症患者外周血维甲酸相关孤儿受体γt (RORγt)和叉头框P3蛋白(Foxp3)mRNA的表达,明确调节性T细胞(Treg细胞)和辅助性T细胞17(Th17细胞)在尿毒症患者中的变化情况,探讨这种变化与尿毒症患者微炎症状态的关系。方法: 选取尿毒症患者30例,其中未接受透析治疗的10例,维持性血液透析患者20例,年龄及性别相匹配的健康志愿者20例。采用实时荧光定量聚合酶链反应(RT-PCR)、酶联免疫吸附测定(ELISA)和免疫透射比浊法检测外周血RORγt和Foxp3 mRNA的表达、血浆白细胞介素6(IL-6)、IL-17、IL-10和高敏C反应蛋白(hs-CRP)的浓度及其相关性,并分析Treg细胞与Th17细胞的平衡性变化。结果: 与健康对照组相比,尿毒症组RORγt mRNA表达量、IL-6、IL-17和hs-CRP显著上升(P<0.05),而Foxp3 mRNA表达量和IL-6明显下降(P<0.05)。未接受透析治疗与维持性血液透析患者之间,上述指标无显著差异。同时,RORγt与hs-CRP存在正相关,而Foxp3与hs-CRP存在负相关。结论: Treg细胞与Th17细胞在尿毒症患者体内存在不平衡性,这种不平衡性与尿毒症患者微炎症状态有关。     

护理干预对小儿高热惊厥的影响

[目的]探讨护理干预对小儿高热惊厥预后的影响.[方法]将36例高热惊厥患儿随机分为对照组和干预组各18例,对照组仅给予常规护理,干预组在接受常规护理基础上给予个体化的护理干预.对两组患儿在干预前后,高热惊厥终止发作的时间、并发症和复发率的情况进行比较.[结果]护理干预后,干预组患儿终止发作的时间短于对照组(P<0.05),并发症发生率和复发率低于对照组(P<0.05).[结论]护理干预对小儿高热惊厥有着积极的影响,可以改善患儿的预后.     

肝硬化病人实施个体化健康教育处方对医学知识知晓率及护理满意度的影响

[目的]探讨肝硬化病人实施个体化健康教育处方的临床价值。[方法]研究对象均为我院收治的肝硬化病人,共42例,实施常规护理的21例为对照组,实施个体化健康教育处方的21例为研究组,对比两组护理效果。[结果]研究组出院时疾病临床表现、致病因素、作息规律、定期复查为90.48%、95.24%、100%、95.24%,高于对照组的61.90%、71.43%、66.67%、61.90%(P0.05);且研究组用药依从率90.48%、总满意度95.24%,高于对照组的66.67%、71.43%(P0.05)。[结论]肝硬化病人中实施个体化健康教育处方,可有效提升病人知识知晓率及护理满意度。     

模块化教学联合微课对康复科护理带教效果的影响

目的探讨模块化教学联合微课对康复科护理带教效果的影响。方法选取2016年8月至2018年8月我院康复科护理见习的58名学生为研究对象,按照教学方法将见习学生分为两组,对照组中30名,接受模块化教学;观察组28名,接受模块化教学联合微课教学。比较两组见习学生的理论考核成绩和操作考核成绩,见习学生对个人能力的评价。结果观察组见习学生的理论考核成绩和操作考核成绩优于对照组(P <0. 05);观察组见习学生的自学能力、分析能力、团队合作能力及语言表达能力均优于对照组(P <0. 05)。结论模块化教学联合微课能够有效提高康复科护理带教效果,对见习学生的理论考核成绩和操作考试成绩以及个人能力的提升具有积极作用,值得临床推广应用。     

容积-黏度吞咽测试在帕金森病患者吞咽障碍筛查中的应用

目的:探讨容积-黏度吞咽测试(V-VST)在帕金森病(PD)患者吞咽障碍筛查中的应用。方法:选取48例PD吞咽困难患者随机分为观察组和对照组各24例,对照组采用洼田饮水试验进行评估筛查病情,观察组采用V-VST进行评估筛查病情,比较两组临床有效率、进食与吞咽功能。结果:观察组临床总有效率显著高于对照组(P0.01),观察组禁食、补液、留置胃管均低于对照组(P0.01);经干预后,两组吞咽功能较干预前显著改善(P0.05);且观察组吞咽功能优于对照组(P0.05)。结论:将V-VST应用于PD患者吞咽障碍筛查中,能准确提高筛查准确性,降低误吸发生率与留置胃管率。