重度妊娠高血压病对早产儿白细胞及凝血功能影响的研究

目的观察重度妊娠高血压病(HCDP)对早产儿白细胞及凝血功能的影响。方法选取2011年1月至2014年12月收治的患有HCDP母亲所产的早产儿为观察组,对照组为健康母亲所产的早产儿。比较两组的血常规及凝血功能的特点、变化及影响因素,比较两组常见早产儿并发症的差异。结果观察组胎龄、出生体重小于对照组,SAG发生率高于对照组(P0.05)。观察组生后6 h、48~72 h、144 h 3个时间段内白细胞[白细胞总数(WBC)、中性粒细胞绝对数(ANC)]均低于对照组(P0.01)。观察组在生后6 h、48~72 h、144 h 3个时间段内的血小板(PLT)均低于对照组(P0.05)。观察组在生后6 h、48~72 h、144 h 3个时间段内的凝血功能:凝血酶原时间(PT)、部分活化凝血酶原时间(APTT)、血浆凝血酶时间(TT)均高于对照组(P0.05);纤维蛋白原(FIB)低于对照组(P0.05)。两组间新生儿坏死性小肠结肠炎、呼吸窘迫综合征、支气管-肺发育不良(BPD)的发生率、病死率进行对比,差异无统计学意义(P0.05);在观察组中,脑出血、肺出血、消化道出血、感染发生率高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论母亲患有重度HCDP,则所产的早产儿较健康母亲所产的早产儿更易发生白细胞、ANC、血小板减少及凝血功能障碍,并容易引起感染及合并出血。     

新生儿缺血缺氧性脑病与低钠血症关系--附68例报告

目的探讨新生儿缺氧缺血性脑病与低钠血症的关系及其预防.方法对住院68例新生儿缺氧缺血性脑病患儿电解质行动态检测.结果生后24小时内血钠值均在130～150 mmol/L,72小时后67例血钠值小于130 mm/L(占98.5%);低钠血症均出现在72小时后,而低钠血症程度与缺氧缺血性脑病轻重程度呈正相关.对21例缺氧缺血性脑病患儿进行早期治疗,仅5例出现低钠血症,占23 8%.结论早期预防可降低缺氧缺血性脑病患儿低钠血症的发生率.     

抗菌药物对肺炎患儿发生肠道菌群失调与肠道感染的危险因素

目的:讨论抗菌药物对患儿发生肠道菌群失调、肠道感染的危险因素。方法:将2016年6月至2017年12月中山市黄圃人民医院收治的100例患有肠道菌群失调、肠道感染患儿作为此次研究对象,对其发生危险因素进行分析。结果:(1)在腹泻前后患儿稀糊便中需氧菌及酵母样菌比较,差异无统计学意义(P0.05);腹泻前后患儿稀糊便中厌氧菌含量比较,差异具有统计学意义(P0.05);腹泻前后患儿水样便中需氧菌、厌氧菌及酵母样菌含量比较,差异具有统计学意义(P0.05)。(2)共35例患儿发生肠道感染,女性肠道感染发生率45.1%高于男性的24.4%,差异具有统计学意义(P0.05);6岁以下患儿肠道感染发生率(50.0%)高于6岁以上(20.0%),差异具有统计学意义(P0.05);Ⅱ度菌群失调程度患儿肠道感染发生率(42.2%)高于Ⅰ度(18.2%),差异具有统计学意义(P0.05);合用/混用抗菌药物类型超过3种患儿肠道感染发生率(56.3%)高于使用低于3种(23.1%),差异具有统计学意义(P0.05)。(3)经Logistic回归分析结果得知,诱发肠道感染最大的危险因素为菌群失调程度,然后是年龄,最后是性别。结论:肠道感染的发生与性别、年龄、菌群失调程度及合用/混用抗菌药物类型有着密切的关系,在使用抗菌药物进行治疗时应使用微生态调节剂对肠道的功能进行恢复,从而降低肠道感染的发生几率。     

住院儿童药疹110例临床分析

目的 分析引起儿童药疹的药物、治疗及预防方法。方法 收集1996年至2003年间110例住院药疹患儿的临床资料，从其临床特点、药疹类型及致敏药物的种类等方面进行分析。结果 药疹类型以麻疹样型、荨麻疹型为主(占68.2％)。致敏药物以抗生索为主，占68．2％，中药提取的注射液类占82％，抗病毒药占5．5％，解热镇痛药占4．6％，磺胺类占3．6％，抗癫痫药占2．7％，大环内脂类占2．7％，小儿速效感冒片占1．8％。生物制品占1．8％，痢特灵占0．9％。轻型药疹100例，重型药疹10例。结论 引起药疹的主要致敏药物的排列次序已发生了变化，抗生索类(以氨苄青霉素为主，其次为头孢菌素类)已成为药疹的主要致敏药物。