老年人急性阑尾炎死亡原因的探讨

老年人的急性阑尾炎因延诊、误诊,而造成死亡的病例时有所闻.老年人的急性阑尾炎的类型、症状,演变都有特点.1982年,罗,李二氏认为其临床特点有五:1.入院时间晚.2.症状体征不典型;3.并发症发生率高; 4.体征与阑尾炎病变程度不平行,5.病变发展快,穿孔早.都是造成延诊,误诊的原因.     

肿瘤坏死因子α在内毒素血症和肝损害中的作用

肿瘤坏死砭因子(TNF)是具有广泛生物学活性的多肽介质，在内毒素血症和肝损害中起着重要的促炎介质作用。在侵袭性感染情况下，单桉巨噬细胞受到细菌内毒素(ET)的攻击，可释放出众多的介质，如肿瘤坏死因子，白介素-l(IL-1)等。Carwell等于1975年发现小鼠注射卡介苗后再用ET处理．其血清中含有一种，可引起肿瘤出血坏死的活性因。     

胆道内引流术92例临床分析

我国胆石病以原发性胆管结石多见,复发率高,不少病人需要再次或多次手术。近年来已广泛应用胆道内引流术来解决一些复杂的胆道疾患。我院外科1964——1979年6月共行胆道内引流术92例,总结分析如下: 临床资料 1.性别、年龄:男41例,女51例。年龄最小9岁,最大60岁。21—40岁的青壮年占51％。 2.手术方式:92例共有三种内术引流式: (1)胆总管十二指肠吻合术64例。其中56例。其中56例为侧侧吻合,一例胆总管端与十二指肠侧吻合,7例记录不详。吻合口直径一般为1.5—2.5cm。     

医学继续教育雏议

医学继续教育雏议昆明医学院（６５００３１）兰瑚临床医学人才是指以临床医师为主的专业人才。刚毕业的医学生，还需要进行培训，称之为后续教育也可以，其实临床医师是做到老学到老的，有计划有步骤的培训，收效是会好的。为此，我谈一谈我的看法。一、医学教育与临床医...     

囊性脑膜瘤

脑膜瘤一般是良性实质性的,但有时可伴有大的囊肿称为囊性脑膜瘤。开始时囊肿小称微囊肿,以后逐渐长大可严重压迫大脑。自Cushing氏1938年首次论述本病后至今,文献记载者共约110例。过去对本病常难以作出术前诊断,手术前多诊断为颅内占位性病变或神经胶质瘤,只有手术或尸体解剖时才能明确诊断,自CT扫描应用于临床并配合脑血管造影后,大部份病例于手术前即可获得确诊。囊肿发生于脑膜瘤内者称瘤内囊肿,占48％,发生于脑膜瘤周围者称瘤周囊肿,占52％。     

人工股骨头置换治疗陈旧性股骨颈骨折——附三例报告

用人工股骨头置换术的方法治疗股骨颈骨折,从Hey—Groues于1922年报告第一例至今已有五十多年历史。但由于替代物的不理想,容易产生机体的剧烈反应,产生排斥现象或吸收,使得此种治疗方法不能在临床上广泛开展。直至五十年代随着工业的发展,一些惰性物质(如塑料)和一些机体对其耐受性较好的金属物质(如铬、钴、钼、钛等)的发现和实验     

胆道空肠扩大吻合与瓣膜成形Y型吻合术的临床应用(附43例报告)

我们从1979年初至1983年底,应用胆道空肠扩大吻合与瓣膜成形Y型吻合术治疗肝胆管结石等胆道疾患43例,均获得满意疗效,现报道如下。临床资料本组男27例,女16例。20岁以下2例,21～50岁31例,51～60岁10例。43例中肝胆管结石37例,返流性胆管炎2例,胆总管囊肿2例,胆总管良性狭窄1侧,胆道损伤1例。病理状况见表1。     

自体表皮细胞移植治疗烧伤的临床研究

治疗大面积烧伤的难题之一是缺乏可供作自体皮肤移植的供体部位。如何用少量皮肤覆盖大面积烧伤创面是国内外学者关注和研究的重要课题。我们从1987年12月至1989年1月,用一种自体表皮细胞移植的新方法在21例深度烧伤病人的小创面上进     

大网膜外科的进展

大网膜是人体腹腔内活动程度最大,血管和淋巴管最丰富的器官。19世纪以来,人们对它的生理解剖功能才逐渐有所了解,由于它的血循环和淋巴循环丰富;能与周围组织迅速发生粘连和建立侧枝循环;伸展移动性大,吸收、抗感染和修复能力强。利用这些特点,在外科疾病治疗中,逐步开展了大网膜移植的应用,许多学者如Aldey、Das Sauson以及我国宁夏医学院解剖教研组等对大网膜的应用解剖曾进行了深入研究。近十余年来显微外科手术的进步,使大网膜外科的临床应用范围日益扩大,许多以往感到治疗困难甚至是不可能治疗的疾病,应用大网膜移植手术后获得治疗,本文拟就近些年来对大网膜外科有关的一些问题及其进展情况,作一简要综述。     

外伤性颈椎前侧半脱位

屈曲旋转伤力作用于头部可传递至颈椎,而稳定颈椎的韧带和椎间盘又最不能耐受屈曲旋转力,故易导致颈椎前侧半脱位。这种损伤不同于颈椎脱位,其小关节面未完全解离,所以 X 级片上早期椎体移位不大,不超过椎体前后宽度的1/4—1/3,早期很少损伤颈脊髓和颈脊神经。但是由于椎体后部软组织损伤较重,容易影响其稳定性,造成后