利巴韦林气雾剂治疗小儿手足口病的有效性和安全性研究

目的 评价利巴韦林气雾剂治疗手足口病（HFMD）患儿的有效性和安全性。方法 采用随机、双盲、对照研究方法。119 例轻症HFMD 患儿随机分为试验组（59 例）和对照组（60 例）。试验组应用利巴韦林气雾剂治疗,首次使用1 h 内喷4 次,以后每隔1 h 喷1 次;2 日以后,一日4 次,每次2~3 揿,连续用药7 d。对照组采用安慰剂,用法同试验组。两组均加用“抗病毒口服液”口服。记录治疗前和治疗后口腔溃疡、皮疹、鼻塞、流涕、喷嚏、咳嗽、发热等临床症状评分,评价治疗效果;分别于治疗前、治疗后5~7 d 取咽拭子,用RT-PCR 法检测病毒载量以评价两组阴转率。结果 完成研究报告表规定内容的受试者试验组有57 例,对照组56 例。用药5~7 d 后,试验组肠道病毒总阴转率高于对照组（P<0.01）;试验组和对照组的综合疗效评价总显效率分别为89%、29%,总有效率分别为89%、43%,试验组的总显效率和总有效率均高于对照组。用药后两组均无头晕、呕吐等不良反应发生,外周血三系指标均无明显下降。结论 利巴韦林气雾剂治疗轻症HFMD 疗效确切,用药剂量小、不良反应轻,值得临床推广应用。     

小儿胃炎颗粒治疗儿童胃脘痛的疗效观察

目的探讨小儿胃炎颗粒治疗儿童胃脘痛的疗效和安全性。方法 63例胃脘痛患儿随机分成治疗组(30例)和对照组(33例)。对照组口服养胃冲剂,治疗组口服小儿胃炎颗粒,均为一日2次,每次1包。4周为一疗程,疗程结束后,观察治疗前后患儿症状变化,并与对照组比较疗效和安全性。结果治疗组与对照组儿童胃脘痛症状均得到改善(改善率分别为83.33%和36.36%),且治疗组总体疗效更为显著(P<0.05)。同时中医证候分析也显示,治疗组疗效明显优于对照组。不良反应评价组间差异无统计学意义。结论小儿胃炎颗粒治疗儿童胃脘痛疗效优于养胃冲剂,安全性好,值得进一步评价。     

婴儿院内感染急性结膜炎调查

儿科医院感染以下呼吸道、胃肠道感染为主 ,而婴儿 (本文指 <3个月 )则以口腔真菌、急性结膜炎为常见。为了解婴儿急性结膜炎的特点 ,探索易感因素及防治措施 ,对我院 2 0 0 0年度婴儿住院病例进行调查分析 ,报告如下。1　材料与方法1.1　资料来源病例选自 2 0 0 0年 1～ 12月小于 3个月婴儿病房住院患者 ,由医院感染管理组专职人员定期巡视病房 ,并于月底收集床位医师填写的医院感染病例调查表 ,结合查阅病史进行核对。1.2　诊断标准参照医院感染管理学中的结膜炎诊断标准[1] 。1.3　病原学检查和药敏用无菌棉棒取两眼分泌物 ,用ＶＩＴＥＫ…     

胎传梅毒7例误诊分析

我院自１９９６年１月至２０００年１２月共收治胎传梅毒１０例 ,其中首诊误诊７例 ,兹将７例误诊病例临床资料进行分析 ,以引起相关科室临床医师的重视。临床资料误诊７例中男３例 ,女４例 ;入院时年龄≤１天４例 ,～３０天１例 ,～６０天２例 ;出生史 :第１胎４例 ,第３胎２例 ,第４胎１例 ;早产２例 ,分别为３５周、３６周 ,余均为适于胎龄儿 ;出生体重＜２５００ｇ１例 ;患儿母亲有流产史３例 ,死胎史１例。母快速梅毒血清反应素试验 (ＲＰＲ)阳性３例 ,父母双阳性３例 ,１例拒查。２例母查梅毒螺旋体血凝试验(ＴＰＨＡ )阳性。皮肤损害…     

综合医院儿科医院感染分析

在当今医院感染发病率中,儿科病房医院感染占有一定的比例。预防和控制儿科病房医院感染的发生,是现代医院感染管理和医疗护理质量管理的一个重要组成部分。为了探讨综合医院儿科医院感染的相关性因素和控制对策,本文对我院2003～2005年儿科住院患儿发生的医院感染,采取整体抽样进行回顾性调查分析,其结果报道如下。     

多重PCR检测方法和液态芯片技术在呼吸道病毒检测中的应用研究

目的 评估澳大利亚维多利亚感染性疾病参比实验室（The Victorian Infectious Diseases Reference Laboratory,VIDRL）的呼吸道病毒多重PCR检测方法和Luminex公司多指标同步分析液态芯片技术-呼吸道病毒检测试剂盒（xTAG RVP）,应用于多种常见呼吸道病毒检测的优势和缺点,为更好地、有针对性地选择合适技术进行临床实验诊断或公共卫生应急检测提供依据.方法 使用VIDRL的呼吸道病毒多重PCR检测方法和Luminex公司xTAG RVP试剂盒对198份临床流感样症状患者的咽拭子标本进行常见呼吸道病毒的核酸检测.结果 198份临床标本经VIDRL多重PCR方法和xTAG RVP方法检测,阳性率分别为38.89％和45.45％,符合率为72.22％.单一病毒的符合率为87.88％～100％.结论 xTAG RVP方法与VIDRL多重PCR方法相比,两者在常见呼吸道病毒检测中的特异性和敏感性相近,xTAG RVP方法具有明显的快速和高通量的优势.     

临床病例讨论——发热,咳嗽,肝脾肿大

男,3日。因发热1天、咳嗽5天、气急2天于1991年3月15日入院。入院前5天突然发热,体温达40.3℃,伴轻微咳嗽。次日来我院就诊,摄胸片示“两肺纹理增深,右肺上叶渗出阴影”,体检发现肝脾肿大并查肝功能。入院前1天咳嗽加剧伴气急,SGPT670U,拟“肺炎、婴儿肝炎综合征”收住院。发病以来,胃纳可,无吐泻,无尿黄及黄疸。否认肝炎接触史,无输血、血浆史,起病后曾用过安乃近、洁霉素、先锋Ⅰ